Аланинаминотрансфераза (АLТ)
Описание анализа:
АЛТ (аланинаминотрансфераза) – это фермент, вырабатываемый клетками нашего организма, и позволяющий определить, есть ли повреждения внутренних органов. Нормальный уровень АЛТ в крови - минимален, а его рост говорит о масштабном повреждении клеток, к примеру, циррозе печени или инфаркте миокарда.
Наибольшее количество АЛТ вырабатывается клетками печени, сердечной мышцы, поджелудочной железы, почек и мышечными клетками, потому его рост в крови указывает на поражение этих органов.
Показания к анализу АЛТ
Контроль уровня аланинаминотрансферазы может назначаться врачами нескольких специальностей: гастроэнтерологом, кардиологом, онкологом, травматологом, но чаще всего АЛТ учитывается как маркер болезней печени.
Показания к назначению в гастроэнтерологии:
- диагностика болезней печени (гепатиты, жировой гепатоз, цирроз);
- подозрение на заболевания поджелудочной железы (панкреатит);
- поражение желчевыводящих путей (механическая желтуха);
- обследование доноров перед трансплантацией.
Показания к назначению в кардиологии:
- сердечная недостаточность;
- миокардит;
- инфаркт миокарда.
Показания к назначению в онкологии:
- подозрение на наличие опухолей печени;
- острый лимфобластный лейкоз.
Показания к назначению в травматологии:
- обширные травмы;
- тяжелые ожоги
- некроз скелетных мышц.
Кроме того рост АЛТ наблюдается при мононуклеозе, тяжелых отравлениях, хроническом алкоголизме, дистрофии мышц и миозитах (воспалениях мышц).
Норма АЛТ в крови
Уровень аланинаминотрансферазы в крови измеряется в единицах на литр (Ед/л), а референтными (средними для здоровых людей) являются значения от 0 до 40 единиц на литр. Признаком серьезной патологии является увеличении уровня АЛТ в разы от указанных показателей.
Высокий или низкий уровень АЛТ: причины
Есть несколько степеней повышения аланинаминотрансферазы в крови: легкая (примерно в 1,5 – 5 раз), средняя (6-10 раз) и высокая (более 10 раз).
Незначительное превышение уровня АЛТ в крови допустимо, так как может вызываться множеством причин:
- приемом препаратов (к примеру, комбинированных оральных контрацептивов, и пр.);
- высоким уровнем физической активности;
- избыточным весом;
- приемом алкоголя;
- проведением внутримышечных инъекций и т.д.
Также АЛТ может незначительно повышаться у беременных – это вариант нормы. Главное, чтобы уровень был стабилен на протяжении беременности. Если уровень фермента растет на поздних сроках беременности – это может быть признаком гестоза.
Анализ крови аланинаминотрансферазы применяется в комплексе с другими анализами, что помогает определить пораженный орган. К примеру, если уровень АСТ превышает уровень АЛТ – подозревают инфаркт миокарда, если АЛТ выше, чем АСТ – речь идет о поражении печени.
Снижение уровня фермента возможно из-за нехватки в организме витамина В6, а также при некоторых тяжелых поражениях печени.
Подготовка к обследованию
Для того, чтобы результат был максимально точным, необходимо:
- Обязательно предупредить врача о приеме препаратов. Он либо временно отменит их прием, либо учтет отклонение при интерпретации результатов.
- Придти натощак – не есть в течение 12 часов до обследования
- За полчаса до обследования избегать физических нагрузок, не курить.
Материал для анализа: забирается венозная кровь пациента, в сыворотке которой определяется уровень фермента.
Метод определения: спектрофотометрия.
Время готовности результатов: 1 сутки.