Аутоантитела IgG к нуклеарным антигенам (ANA Hep Screen)
Описание анализа:
Аутоантитела IgG к нуклеарным антигенам (ANA Hep Screen) – лабораторный анализ, целью которого является определение в крови пациента группы антител, направленных против компонентов ядер собственных клеток. Синтез антинуклеарных антител запускается во время аутоиммунных заболеваний, а изменение количества антител в крови позволяет контролировать их течение и эффективность терапии.
Анализ на антинуклеарные антитела является скрининговым для пациентов, жалующихся на длительную лихорадку без видимой причины, слабость, высыпания и проблемы с суставами – основные признаки аутоиммунного процесса. Появление антинуклеарных антител более всего характерно для больных системной красной волчанкой – они проявляются практически у всех пациентов (примерно у 98% больных с СКВ положительный тест на антитела к ядерным антигенам).
Антинуклеарные антитела могут появляться и у вполне здоровых людей – анализ положителен примерно у 3-5%. Причем, чем старше пациенты, тем выше вероятность их наличия – у пациентов старше 65 лет ANA в высоком титре уже у 10-30%.
Если присутствие антинуклеарных антител, не обязательно означает наличие аутоиммунного заболевания, то их отсутствие тоже не гарантирует того, что у человека нет аутоиммунных болезней (у 2% пациентов с системной красной волчанкой ANA так и не появляются). По этой причине результаты теста на антинуклеарные антитела всегда уточняются и дополняются путем проведения тестов на более специфичные показатели.
Показания к назначению
Лабораторное исследование, определяющее наличие IgG к нуклеарным антигенам назначается ревматологами, возможно назначение терапевтами, педиатрами, нефрологами или дерматологами. Показаниями к назначению служат:
- симптомы аутоиммунного процесса (боль в суставах, слабость и быстрая утомляемость, лихорадка, сыпь);
- подозрение на системную красную волчанку, первичный билиарный цирроз, артрит, перикардит, болезни почек, эпилепсию, пневмонит, аутоиммунный панкреатит;
- регулярное (каждые полгода) обследование для пациентов, которым диагностирована системная красная волчанка, для контроля эффективности и прогноза успешности терапии;
- прием препаратов, способных спровоцировать развитие лекарственной волчанки (прекращается после отмены препаратов, спровоцировавших синдром).
Интерпретация результатов
Уровень аутоантител IgG к нуклеарным антигенам измеряется в единицах (Ед, U), и если полученный результат менее 0,8 единиц, то анализ отрицателен. Если в пределах 0,8-1,2 единиц – слабоположителен, при значении более 1,2 Ед – положителен.
Отрицательный результат является нормой – он характерен для большинства здоровых людей. Слабоположительный результат сомнителен и требует повторной диагностики. Положительный результат возможен при таких болезнях: системной красной волчанке, аутоиммунных поражениях щитовидной железы, аутоиммунном панкреатите, полимиозите, аутоиммунном гепатите, миастении, синдромах Шегрена и Рейно, ревматоидном артрите и системной склеродермии.
Повышение уровня ANA возможно при приеме препаратов лития, бета-блокаторов, фенитоина, пропафенона и прочих.
Подготовка к обследованию: не нужна.
Материал для исследования: венозная кровь.
Метод исследования: иммуноферментный анализ.
Срок проведения: 3 рабочих дня.