Кальций ионизированный (iСа)
Описание анализа:
Ионизированный кальций – анализ показывающий количество ионов кальция в крови. Кальций в человеческом организме почти весь сосредоточен в костях, однако, незначительное его количество (около 1%) присутствует в крови в двух формах: свободной (ионизированной) и связанной.
Связанный кальций находится в соединениях белков или некоторых аминов и не проявляет метаболической активности. Ионизированный кальций находится в виде ионов, в свободном состоянии, потому иногда анализ называют «свободный кальций» или «ионы кальция».
Ионизированный кальций составляет около половины концентрации общего кальция в крови и, в отличие от связанного кальция, его уровень не зависит от состава белков крови. Потому анализ ионов кальция, хоть и более трудоемок и сложен, но в некоторых случаях более точен, чем показатель общего кальция.
Показания к назначению анализа свободного кальция в крови
Анализ чаще всего назначается эндокринологами, онкологами, хирургами-травматологами гастроэнтерологами или терапевтами.
Показанием к назначению в эндокринологии является патология паращитовидных желез:
- гиперпаратиреоз;
- гипопаратиреоз;
- псевдогипопаратиреоз;
- аденома (доброкачественная опухоль) паращитовидных желез.
Показанием к назначению в хирургии и травматологии может быть:
- ожоговая болезнь;
- сепсис;
- травмы;
- наблюдение в пред- и послеоперационный период.
Показания к назначению в онкологии:
- злокачественные опухоли, вырабатывающие паратгормон;
- метастазы опухолей в костную ткань.
Показанием к назначению в терапии является:
- ацидоз;
- алкалоз;
- дисбаланс витамина D;
- дефицит магния;
- полиорганная недостаточность.
Показанием к назначению в гастроэнтерологии может быть:
- острый панкреатит;
- атрофический гастрит.
Норма ионизированного кальция в крови
В крови здоровых людей наблюдаемая концентрация свободного кальция соответствует уровню 1,1-1,35 ммоль/л. У людей пожилого возраста концентрация ионов кальция значительно снижена – это вариант нормы.
Повышенные или пониженные ионы кальция в крови: причины
Уровень свободного кальция в крови растет при избыточном поступлении витамина D, злокачественных опухолях и их метастазах в костную ткань, гиперфункции паращитовидных желез или доброкачественных образованиях на них. Прием андрогенов, солей кальция и лития, гидралазина, тироксина, инъекционных контрацептивов и тиазидных диуретиков также провоцируют повышение концентрации ионов кальция.
Сниженный уровень свободного кальция наблюдается после операций, при недостатке витамина D, травмах, ожогах, сепсисе, панкреатите и полиорганной недостаточности. Прием оральных контрацептивов, антиконвульсантов, фуросемида, даназола и алкоголя ведет к понижению концентрации ионов кальция.
Подготовка к обследованию
Точный результат обеспечит соблюдение простых правил:
- сдавать кровь строго натощак (не есть и не пить ничего, кроме воды, 8-12 часов перед забором крови);
- за полчаса перед сдачей крови не курить;
- 30 минут перед обследованием показан покой (никаких стрессов или физических нагрузок);
- предупредить врача о приеме препаратов, чтобы он мог их временно отменить или учесть их влияние на показатель.
Материал для анализа: венозная кровь.
Метод анализа: ионоселективный.
Срок готовности: 1 рабочий день.