Код
Название анализа
Срок выполнения
Стоимость
4101
17-ОН-оксипрогестерон
3 раб. дн.
115 грн.
2101
D-димер
1 раб. дн.
140 грн.
6113
HLA B27 (плазма ЕДТА), методом ПЦР
3 раб. дн.
520 грн.
8039
IgE к аллергенам Aspergillus niger
2 раб. дн.
95 грн.
8038
IgE к аллергенам Penicillium notatum
2 раб. дн.
95 грн.
8042
IgE к аллергенам амброзии обыкновенной карликовой
2 раб. дн.
95 грн.
8006
IgE к аллергенам апельсинов
2 раб. дн.
95 грн.
8007
IgE к аллергенам арахіса
2 раб. дн.
95 грн.
8040
IgE к аллергенам аскариды
2 раб. дн.
95 грн.
8008
IgE к аллергенам бананов
2 раб. дн.
95 грн.
8051
IgE к аллергенам березы
2 раб. дн.
100 грн.
8009
IgE к аллергенам глютена
2 раб. дн.
120 грн.
8033
IgE к аллергенам говядины
2 раб. дн.
95 грн.
8014
IgE к аллергенам какао
2 раб. дн.
95 грн.
8015
IgE к аллергенам картофеля
2 раб. дн.
95 грн.
8037
IgE к аллергенам клеща Dermatophagoides farinae
2 раб. дн.
95 грн.
8036
IgE к аллергенам клеща Dermatophagoides pteronyssinus
2 раб. дн.
95 грн.
8053
IgE к аллергенам клубники
2 раб. дн.
100 грн.
8013
IgE к аллергенам козеина
2 раб. дн.
95 грн.
8016
IgE к аллергенам коровьего молока
2 раб. дн.
95 грн.
8012
IgE к аллергенам кофе
2 раб. дн.
95 грн.
8001
IgE к аллергенам кошки (эпителий)
2 раб. дн.
95 грн.
8017
IgE к аллергенам креветок
2 раб. дн.
95 грн.
8018
IgE к аллергенам кукурузной муки
2 раб. дн.
95 грн.
8019
IgE к аллергенам куриного мяса
2 раб. дн.
95 грн.
8002
IgE к аллергенам курицы (перо)
2 раб. дн.
95 грн.
8020
IgE к аллергенам лосося/семги
2 раб. дн.
95 грн.
8047
IgE к аллергенам меда
2 раб. дн.
100 грн.
8021
IgE к аллергенам моркови
2 раб. дн.
95 грн.
8003
IgE к аллергенам морской свинки (эпителий)
2 раб. дн.
95 грн.
8010
IgE к аллергенам овсяной муки
2 раб. дн.
95 грн.
8043
IgE к аллергенам одуванчика
2 раб. дн.
95 грн.
8044
IgE к аллергенам полыни
2 раб. дн.
100 грн.
8054
IgE к аллергенам попугая
2 раб. дн.
100 грн.
8023
IgE к аллергенам пшеничной муки
2 раб. дн.
95 грн.
8045
IgE к аллергенам пыли домашней
2 раб. дн.
95 грн.
8011
IgE к аллергенам ржаной муки
2 раб. дн.
95 грн.
8024
IgE к аллергенам риса
2 раб. дн.
95 грн.
8025
IgE к аллергенам свинины
2 раб. дн.
95 грн.
8022
IgE к аллергенам сельди
2 раб. дн.
100 грн.
8028
IgE к аллергенам скумбрии
2 раб. дн.
100 грн.
8004
IgE к аллергенам собаки (эпителий)
2 раб. дн.
95 грн.
8026
IgE к аллергенам соевых бобов
2 раб. дн.
95 грн.
8027
IgE к аллергенам судака
2 раб. дн.
95 грн.
8046
IgE к аллергенам таракана-прусака
2 раб. дн.
95 грн.
8029
IgE к аллергенам томатов
2 раб. дн.
95 грн.
8041
IgE к аллергенам тополя
2 раб. дн.
95 грн.
8030
IgE к аллергенам трески
2 раб. дн.
95 грн.
8005
IgE к аллергенам хомяка (эпителий)
2 раб. дн.
95 грн.
8048
IgE к аллергенам цветочной пыльцы
2 раб. дн.
100 грн.
8031
IgE к аллергенам яблока
2 раб. дн.
95 грн.
8035
IgE к аллергенам яичного белка
2 раб. дн.
95 грн.
8032
IgE к аллергенам яичного желтка
2 раб. дн.
95 грн.
8034
IgE к аллергенам ячменной муки
2 раб. дн.
95 грн.
1018
1 раб. дн.
35 грн.

pH крови – показатель, демонстрирующий соотношение кислот (могут отдавать ионы водорода) и щелочей (могут присоединять данные ионы) в крови. Нейтральной кислотности соответствует показатель 7, но в человеческой крови наблюдается небольшое смещение кислотно-щелочного баланса в сторону щелочей – это создает подходящие условия для работы ферментов и биохимических процессов.

Показания к назначению анализа pH крови

На кислотно-щелочной баланс крови может влиять множество заболеваний: эндокринных, неврологических, онкологических, сердечно-сосудистых, нефрологических и других. В разных случаях анализ назначается соответствующим врачом узкой специализации.

В эндокринологии показанием может быть:

  • сахарный диабет;
  • гиперфункция надпочечников.

В неврологии показанием могут служить:

  • повреждения головного мозга;
  • боковой амиотрофический склероз.

Онкологом анализ может назначаться, в том случае, если подозреваются опухоли головного мозга.

Кардиологом – при симптомах сердечно-сосудистой недостаточности, нефрологом – при проявлениях почечной недостаточности, гастроэнтерологом – при тошноте, рвоте и диарее. Пульмонологом замер pH крови назначается при бронхиальной астме и заболеваниях легких.

Норма pH крови

Как уже говорилось, кислотно-щелочной баланс человеческой крови незначительно сдвинут в сторону щелочей. Если нейтральным pH является показатель 7, то референтным значением для человеческой крови является 7,35-7,45. Если уровень ниже – развивается ацидоз, выше – алкалоз. Показатели ниже 6,8 и выше 8,0 являются несовместимыми с жизнью.

Повышенный или пониженный pH крови: причины

Как ацидоз, так и алкалоз могут быть двух видов: респираторным и метаболическим.

Респираторный алкалоз возникает, когда легкие выводят из организма слишком много углекислого газа, ацидоз – наоборот, когда большое количество углекислого газа остается в крови.

Метаболический алкалоз возникает вследствие приема мочегонных, гиперфункции надпочечников, а также при рвоте. Метаболический ацидоз вызывает почечная недостаточность, диарея, отравления и усиленное образование кислот в организме (например, при сахарном диабете).

Подготовка к обследованию

Обследование не требует специальной подготовки.

Метод исследования: ион-селективный.

Материал исследования: кров.

Срок готовности результатов: 1 рабочий день.

Авидность антител Toxoplasma gondii IgG – это анализ, позволяющий уточнить сколько времени прошло с того момента, как пациент переболел токсоплазмозом. Это важно, прежде всего, при планировании беременности.

Токсоплазма – это широко распространенный микроскопический паразит, который попадая в человеческий организм, провоцирует развитие токсоплазмоза. Болезнь, при нормальном иммунитете, протекает практически незамеченной, проявляясь симптомами  лишь у людей с ослабленной иммунной системой (вплоть до иммунодефицита).

Организм реагирует на заражение вирусом выработкой антител, нейтрализующих его негативное влияние. Эти антитела (Ig - иммуноглобулины) бывают двух классов: G и M. IgM синтезируются организмом на ранних этапах инфицирования, но их концентрация очень быстро падает в крови. IgG – иммуноглобулины, которые свидетельствуют о хронической инфекции, синтезироваться начинают уже после IgМ, но зато остаются в крови человека навсегда, обеспечивая постоянную защиту от токсоплазмы.

По антителам IgG возможно примерно определить, сколько времени прошло со времени заражения при помощи определения их авидности. Это может быть необходимо, если анализ на IgG положительны, а на IgM – отрицательный (ясно, что пациентка болела токсоплазмозом, но невозможно понять, давно ли). Индекс авидности – количество антител из 100, которые надежно связываются с токсоплазмами.

Показания к анализу на авидность антител IgG к токсоплазме

Основную опасность токсоплазма представляет для еще не рожденного человека. Дело в том, что токсоплазмоз является одной из TORCH-инфекций, которые объединяет одна общая черта: они мешают нормальному течению беременности и способствуют развитию патологий у плода.

Если во время беременности женщина заражается токсоплазмозом, среди последствий могут быть выкидыш или преждевременные роды. На ранних сроках вынашивания вирус негативно влияет на эмбрион, провоцируя развитие врожденных патологий центральной нервной системы (приводящих к умственной отсталости), проблемы со зрением и слухом, поражения внутренних органов.

Если заражение происходит на позднем сроке беременности, то вышеперечисленные патологии могут проявиться уже после рождения – в первые годы жизни.

Потому показатель авидности важен в первую очередь для гинекологов, которым важно определить, как давно болела токсоплазмозом пациентка.

Значение результатов

Если индекс авидности, полученный в процессе обследования составляет более 40 – это высокий индекс, говорящий о том, что заражение состоялось 4 и более месяца назад, а у пациентки сформирована надежная защита от повторного заражения.

Индекс авидности менее 30 считается низким и указывает на то, что инфицирование прошло менее 3-х месяцев назад. Значения в пределах 30-40 – указывают на то, что в крови одновременно присутствуют антитела обоих типов, в таких случаях анализ сдается повторно.

Подготовка к обследованию: не требуется.

Материал обследования: венозная кровь.

Метод исследования: иммуноферментный анализ.

Срок готовности результата: 2 рабочих дня.

Авидность антител Цитомегаловирус IgG – это исследование одного из классов антител (иммуноглобулин G (igG)), которые вырабатываются организмом в ответ на заражение цитомегаловирусом. Этот анализ позволяет определить, насколько давно произошло инфицирование.

Цитомегаловирус относится к семейству герпесвирусов, для которого после инфицирования характерно пребывание в организме человека всю его жизнь. Особой проблемы это не составляет для здоровых людей – их иммунитет с легкостью подавляет активность вируса, заставляя его пребывать в скрытой форме и не проявляться симптомами.

Лицам с ослабленным иммунитетом вирус может досаждать повышением температуры, болью в горле и лимфаденопатией (увеличением лимфоузлов), причем, чем сильнее иммуносупрессия (ослабление иммунитета), тем ярче выражены симптомы. В случае тяжелых иммунодефицитов не исключен даже летальный исход.

Кроме того, заражение цитомегаловирусом очень опасно для беременных, потому что первичная инфекция (когда вирус попадает в организм беременной впервые) способна спровоцировать поражения печени и селезенки, глухоту и микроцефалию плода. Потому важно знать, что беременная женщина (или планирующая беременность) не болела вообще или болела достаточно давно, чтобы это было безопасно для ребенка.

На заражение организм реагирует выработкой антител: иммуноглобулина M (IgM) и иммуноглобулина G (IgG). Первые отвечают за борьбу с болезнью на острой фазе, вторые – обеспечивают долговременную защиту  организма.

Наличие IgG говорит о том, что сформировался долговременный иммунитет, но непонятно как давно было заражение и можно ли уже зачинать ребенка. Для этого исследуется авидность антител – их способность связывать белки вирусов, нейтрализуя их действие.

Показания к исследованию авидности IgG к цитомегаловирусу

Анализ назначается гинекологами пациенткам, планирующим беременность или уже беременным, в комплексе обследований на TORCH-инфекции – болезни матери, особо опасные для плода.

Значение результатов

Авидность рассчитывается, как количество антител из 100, которые прочно связались с белками вируса. Чем выше авидность – тем быстрее происходит процесс нейтрализации вируса. Авидность может быть:

  • низкой (30 и менее) – характерной для начальной стадии выработки иммуноглобулина G, когда еще активны другие классы антител;
  • средней (30-40);
  • высокой (40 и более) – которая постепенно развивается спустя несколько месяцев после первичного инфицирования.

Соответственно, низкая авидность говорит о том, что заражение было недавно, а высокая – что уже прошло достаточно времени для формирования мощного иммунного ответа.

Подготовка к обследованию: специальной подготовки не требуется.

Материал исследования: венозная кровь.

Метод исследования: иммуноферментный анализ (ИФА).

Срок готовности: 2 рабочих дня.

Аденовирус, методом ПЦР – анализ, определяющий есть ли в организме человека ДНК возбудителя аденовирусной инфекции. Порядка 50 представителей семейства аденовирусов являются опасными для человека, поражая преимущественно органы дыхания, лимфатические узлы и глаза. Аденовирусы широко распространены и способны провоцировать не только единичные случаи заболевания, но и эпидемические вспышки.

Основные пути проникновения вируса в организм – пищевой и воздушно-капельный. Источником инфекции является вирусоноситель или человек с аденовирусной инфекцией, у которых вирус выделяется с мокротой из дыхательных путей (на протядении 3-7 дней) и с калом (до 3 недель). Средняя длительность инкубационного период – 5-7 дней, после чего развивается острая респираторная вирусная инфекция (ОРВИ), фарингит, отит, кератоконъюнктивит, гастроэнтерит.

Чаще инфекцией поражаются дети, для которых характерно тяжелое осложнение инфекции (вплоть до пневмонии). У людей с намеренно ослабленным после трансплантации иммунитетом, аденовирусная инфекция способна поразить пересаженные органы (к примеру, гепатит, спровоцированный аденовирусом после трансплантации печени). Аденовирусы часто поражают организм, ослабленный синдромом приобретенного иммунодефицита, вызывая болезни желудочно-кишечного тракта и мочеполовой системы.

У вышеперечисленных категорий пациентов инфекция может генерализироваться, поражая легкие, кишечник и нервную систему. Осложнением после ОРВИ, вызванного аденовирусной инфекцией, может быть энцефалит и менингоэнцефалит. Аденовирус может стать причиной астматического бронхита, провоцируя обострение аллергических реакций.

Показания к назначению анализа

Обследование может быть назначено широким кругом специалистов: терапевтом, педиатром, ЛОРом, офтальмологом, инфекционистом, гастроэнтерологом или пульмонологом. Показаниями обычно являются:

  • клинические симптомы аденовирусной инфекции;
  • обследование людей, контактировавших с больными (вирус способен провоцировать эпидемические вспышки).

Значение результатов

«Не обнаружено» - отрицательный результат, указывающий на то, что генетического материала аденовирусов в организме пациента нет. «Обнаружено» – положительный результат, указывающий на присутствие аденовирусной инфекции в виде болезни или бессимптомного вирусоносительства.

Подготовка к обследованию: не требуется.

Материал для исследования: смыв с конъюнктивы глаза, соскоб с ануса, кал.

Метод исследования: полимеразная цепная реакция (ПЦР).

Сроки проведения: 4 рабочих дня.

4102
Адренокортикотропный гормон (АКТГ)
1 раб. дн.
140 грн.
1003
1 раб. дн.
40 грн.

Азот мочевины – это анализ, измеряющий уровень азота в отходах процесса расщепления белков печенью. За его фильтрацию и выведение из организма отвечают почки, потому повышение уровня азота в мочевине – чувствительный маркер здоровья как почек, так и печени.

Показания к анализу азота мочевины

Анализ чаще всего назначается врачом- нефрологом (или урологом), занимающимся лечением болезней почек. Однако, в некоторых случаях анализ азота мочевины может быть полезен  гастроэнтерологам, терапевтам, кардиологам, эндокринологам и хирургам.

Показанием к назначению нефрологом или урологом является:

  • обструкция мочевыводящих путей;
  • почечная недостаточность;
  • гиперуремия;
  • гломерулонефриты;
  • пиелонефриты;
  • нефрозы;
  • нефросклероз;
  • туберкулез почки;
  • кисты в почках;
  • ухудшение кровоснабжения почек (почечной перфузии);
  • мониторинг эффективности лечения (гемодиализа или низкобелковой диеты).

Гастроэнтеролог может назначить анализ при:

  • подозрении на желудочно-кишечные кровотечения;
  • печеночной коме;
  • гепатитах;
  • циррозе печени;
  • целиакии (нарушении всасывания).

Терапевты могут контролировать уровень азота мочевины при:

  • назначении диет з пониженным или повышенным содержанием белка;
  • обезвоживании;
  • гипергидратации;
  • росте уровня белка;
  • подозрении на отравление лекарственными средствами.

Кардиологам рост азота в мочевине может говорить о:

  • недавнем сердечном приступе;
  • застойной сердечной недостаточности.

Эндокринологам показатель позволяет контролировать:

  • нарушение секреции антидиуретического гормона;
  • спровоцированные диабетом поражения почек (диабетическую нефропатию).

Также рост азота в мочевине является одним из признаков краш-синдрома.

Нормальный уровень азота в мочевине

Уровень азота измеряется в ммоль на литр, а референтными, то есть обычными для большинства людей без болезней почек или печени, являются значения от 2,0 до 7,0 ммоль/л.

Причина повышенного или сниженного азота в мочевине

Уровень азота в мочевине растет, если почки не справляются с его фильтрацией из-за болезни, а падает, если его не продуцирует печень из-за нарушения процесса расщепления белков.

Кроме того, его уровень зависит от питания: высокобелковая диета ведет к росту азота в мочевине, а высокоуглеродистая, но бедная белками – к падению.

Кроме того, уровень азота мочевины понижен у детей и беременных на поздних сроках из-за того, что большое количество белков затрачивается на процессы роста. Также низкий уровень азота в крови у пациентов на внутривенном питании через капельницы.

Подготовка к обследованию

Точный результат будет получен и правильно интерпретирован, если:

  • анализ был взят натощак (не есть более 8 часов);
  • за 12 часов до обследования были исключены алкоголь, никотин и физическая активность;
  • врач информирован о приеме ряда препаратов (лидокаин, цефтриаксон, аскорбиновая кислота, витамин D, тетрациклин и другие).

Материал для исследования: сыворотка крови, взятой из вены пациента.

Метод определения: расчетная величина.

Срок готовности: 1 рабочий день

2102
Активированное частичное тромбопластиновое время (AЧТВ)
1 раб. дн.
39 грн.

АЛТ (аланинаминотрансфераза) – это фермент, вырабатываемый клетками нашего организма, и позволяющий определить, есть ли повреждения внутренних органов. Нормальный уровень АЛТ в крови - минимален, а его рост говорит о масштабном повреждении клеток, к примеру, циррозе печени или инфаркте миокарда.

Наибольшее количество АЛТ вырабатывается клетками печени, сердечной мышцы, поджелудочной железы, почек и мышечными клетками, потому его рост в крови указывает на поражение этих органов.

Показания к анализу АЛТ

Контроль уровня аланинаминотрансферазы может назначаться врачами нескольких специальностей: гастроэнтерологом, кардиологом, онкологом, травматологом, но чаще всего АЛТ учитывается как маркер болезней печени.

Показания к назначению в гастроэнтерологии:

  • диагностика болезней печени (гепатиты, жировой гепатоз, цирроз);
  • подозрение на заболевания поджелудочной железы (панкреатит);
  • поражение желчевыводящих путей (механическая желтуха);
  • обследование доноров перед трансплантацией.

Показания к назначению в кардиологии:

  • сердечная недостаточность;
  • миокардит;
  • инфаркт миокарда.

Показания к назначению в онкологии:

  • подозрение на наличие опухолей печени;
  • острый лимфобластный лейкоз.

Показания к назначению в травматологии:

  • обширные травмы;
  • тяжелые ожоги
  • некроз скелетных мышц.

Кроме того рост АЛТ наблюдается при мононуклеозе, тяжелых отравлениях, хроническом алкоголизме, дистрофии мышц и миозитах (воспалениях мышц).

Норма АЛТ в крови

Уровень аланинаминотрансферазы в крови измеряется в единицах на литр (Ед/л), а референтными (средними для здоровых людей) являются значения от 0 до 40 единиц на литр. Признаком серьезной патологии является увеличении уровня АЛТ в разы от указанных показателей. 

Высокий или низкий уровень АЛТ: причины

Есть несколько степеней повышения аланинаминотрансферазы в крови: легкая (примерно в 1,5 – 5 раз), средняя (6-10 раз) и высокая (более 10 раз).

Незначительное превышение уровня АЛТ в крови допустимо, так как может вызываться множеством причин:

  • приемом препаратов (к примеру, комбинированных оральных контрацептивов, и пр.);
  • высоким уровнем физической активности;
  • избыточным весом;
  • приемом алкоголя;
  • проведением внутримышечных инъекций и т.д.

Также АЛТ может незначительно повышаться у беременных – это вариант нормы. Главное, чтобы уровень был стабилен на протяжении беременности. Если уровень фермента растет на поздних сроках беременности – это может быть признаком гестоза.

Анализ крови аланинаминотрансферазы применяется в комплексе с другими анализами, что помогает определить пораженный орган. К примеру, если уровень АСТ превышает уровень АЛТ – подозревают инфаркт миокарда, если АЛТ выше, чем АСТ – речь идет о поражении печени.

Снижение уровня фермента возможно из-за нехватки в организме витамина В6, а также при некоторых тяжелых поражениях печени.

Подготовка к обследованию

Для того, чтобы результат был максимально точным, необходимо:

  1. Обязательно предупредить врача о приеме препаратов. Он либо временно отменит их прием, либо учтет отклонение при интерпретации результатов.
  2. Придти натощак – не есть в течение 12 часов до обследования
  3. За полчаса до обследования избегать физических нагрузок, не курить.

Материал для анализа: забирается венозная кровь пациента, в сыворотке которой определяется уровень фермента.

Метод определения: спектрофотометрия.

Время готовности результатов: 1 сутки.

1004
1 раб. дн.
40 грн.

Альбумин – это белок, вырабатываемый печенью и являющийся одним из маркеров при диагностике её заболеваний. Кроме того важен при диагностике болезней почек.

Именно альбумин является основным белковым компонентом плазмы крови, в которой он выполняет ряд функций:

  • транспортную – переносит с потоком крови жирные кислоты, ионы металлов, некоторые витамины, гормоны, холестерин, лекарственные вещества (аспирин, ряд антибиотиков);
  • резервную – является носителем аминокислот, которые начинают расходоваться, если человек голодает или находится на диете с низким содержанием белка;
  • поддержание осмотического давления крови – удерживает жидкость в кровяном русле и не позволяет отекать тканям нашего организма.

Показания к измерению уровня альбумина

Измерение уровня альбумина в процессе диагностики или лечения может быть необходимо врачам различных специальностей: гастроэнтерологам и гепатологам, нефрологам, терапевтам, кардиологам, ревматологам, онкологам или травматологам.

Показанием для назначения анализа в гастроэнтерологии может быть:

  • рвота;
  • понос;
  • хронические гепатиты;
  • цирроз печени;
  • атрофия печени;
  • мальабсорбция (недостаточное всасывание питательных веществ в тонкой кишке);
  • кишечная непроходимость.

В нефрологии анализ назначается при:

  • нефротическом синдроме;
  • диабетической нефропатии.

В онкологии показанием для назначения может быть:

  • миеломная болезнь;
  • опухолевые процессы.

В ревматологии причиной назначения анализа может быть подозрение на:

  • ревматоидный артрит;
  • системную красную волчанку.

В травматологии показаниями являются:

  • ожоги;
  • кровотечения;
  • травмы.

Терапевт назначает анализ на альбумин при:

  • общей слабости;
  • отеках конечностей;
  • судорогах, вызванных недостатком кальция;
  • инфекциях;
  • обезвоживании;
  • дистрофии;
  • анорексии;
  • кахексии;
  • лихорадочных состояниях;
  • гипергидратации.

Кардиологам снижение уровня альбумина указывает на застойную сердечную недостаточность.

В эндокринологии падение уровня этого белка может указывать на тиреотоксикоз.

Норма альбумина в крови

Измеряется альбумин в граммах на литр, а уровень данного белка в крови зависит, прежде всего, от возраста пациента. Для взрослых референтными значениями являются 35-53  г/л, для людей пожилого возраста характерно снижение до 32-46 г/л. У детей до 1 4 лет нормой является 28-54 г/л, а для детей до двух месяцев – 28-44 г/л.

Причины повышенного или пониженного альбумина

Повышается альбумин чаще всего при обезвоживании организма, часто наблюдается у заядлых курильщиков и людей, злоупотребляющих алкоголем. В большинстве вышеперечисленных случаев его уровень в крови понижается.

Кроме того, уровень альбумина понижен во время беременности и в период грудного вскармливания. Понизить содержание альбумина в крови может прием высоких доз стероидных гормонов, комбинированных оральных контрацептивов и эстрогенов. Низкий альбумин может быть следствием генетического дефекта – анальбуминемии.

Подготовка к обследованию

Подготовка к анализу на уровень альбумина та же, что я для других биохимических показателей крови:

  • не есть, как минимум, за 8 часов до забора крови (можно пить воду, но не жидкости с содержанием сахара);
  • не курить и не употреблять алкоголь наименьшее 12 часов до обследования;
  • избегать физических нагрузок.

Материал, забираемый для анализа - венозная кровь.

Метод определения: конечной точки.

Срок готовности анализа: 1 рабочий день

4103
Альдостерон
3 раб. дн.
230 грн.
4401
1 раб. дн.
110 грн.

В акушерстве, в пренатальной диагностике альфа-фетопротеин - один из показателей общего состояния плода и вероятности наличия врожденной патологии. В онкологии - альфа-фетопротеин - маркер некоторых злокачественных опухолей.

     АФП начинает вырабатываться с 3-й недели внутриутробного развития сначала в желточном мешке, затем в печени плода. В кровь беременной поступает через плаценту и непосредственно из амниотической жидкости. Максимальный уровень в крови плода определяется на 14-15 неделях, затем он постепенно снижается. В крови беременной - другая динамика, которая  обусловлена ​​меняющейся проницаемостью плацентарного барьера в направлении от плода к матери. По мере увеличения срока беременности и формирование тканей плода, проникновение АФП в околоплодные воды снижается, а трансплацентарный переход в кровеносное русло матери увеличивается.

     Наибольшее диагностическое значение имеет определение альфа - фетопротеина в 16-18 недель. Хромосомные нарушения, такие как синдром Дауна, сопровождаются снижением уровня АФП. Во многих случаях изменение уровня АФП связаны с наличием акушерской патологии у матери. Поэтому определение АФП во второй половине беременности нужно проводить в комплексе с ХГЧ ( ß -ХГЧ ) и свободным эстриолом в составе так называемого "​​тройного теста", выявляющего риск отклонений развития плода. Другая важная область применения АФП - использование его как онкомаркера. У взрослых увеличение АФП чаще всего является следствием хронических гепатитов, гепатоцеллюлярной карциномы. При злокачественных опухолях других органов с метастазами в печень уровень АФП также может повышаться. 

     Показания к назначению анализа: 

В акушерстве: 

1 . Пренатальный скрининг во II триместре беременности, врожденные аномалий плода

(пороки развития нервной трубки , хромосомная патология плода).

Повышение значений: 

Пренатальная диагностика ( патологии развития плода):

1 . Врожденные пороки развития нервной системы (открытые дефекты ).

2 . Нарушения развития передней брюшной стенки.

3 . Атрезии ЖКТ.

4 . Врожденные пороки развития почек.

5 . Тератомы и гигромы шеи.

6 . Внутриутробная гибель плода. 

 

Акушерская патология: 

1 . Внематочная беременность.

2 . Резус-конфликт.

3 . Фетоплацентарная недостаточность.

4 . Многоплодная беременность.

5 . Преэклампсия.

 

    Снижение значений: 

Пренатальная диагностика: 

1 . Хромосомная патология плода (синдром Дауна, синдром Эдвардса, синдром Патау, синдром Тернера, синдром Клейнфельтера).

2 . Гипотрофия плода.

3 . Пузырный занос.

4 . Сахарный диабет I типа у матери.

5 . Спонтанный аборт.

 

Показания к назначению анализа:

    В онкологии : 

1 . Мониторинг течения заболевания, доклиническая диагностика метастазирования и оценка эффективности терапии первичной гепатоцеллюлярной карциномы, а также злокачественных опухолей яичек, трофобластических опухолей, хорионэпителиомы.

2 . Выявления метастазов в печени.

3 . Исследования групп риска (пациентов с циррозом печени, хроническим гепатитом).    

 

 Нормы для АФП в онкологии :

0,5-10,0 МЕ / мл

Онкопатология (значительное повышение уровня) : 

1 . Первичная гепатоцеллюлярная карцинома.

2 . Тератобластома яичек и яичников.

3. Злокачественные опухоли других локализаций (поджелудочной железы, желудка, толстой кишки, легких) - незначительное повышение уровня.

 

Подготовка к исследованию: не требуется.

Материал для исследования: сыворотка крови.

Метод определения: иммунохемилюминисцентный.

4501
Альфафетопротеин (AFP) онко
1 раб. дн.
120 грн.
1005
1 раб. дн.
35 грн.

Амилаза (альфа-амилаза) – один из пищеварительных ферментов, который, отвечая за расщепление крахмала, гликогена и других углеводов, обеспечивает их усвоение из потребляемой человеком пищи. Наибольшее количество амилазы выделяют слюнные железы и поджелудочная железа. Выделяемый поджелудочной железой фермент называется панкреатической амилазой и его уровень может измерятся отдельно или же учитываться в показателе общей альфа-амилазы.

Амилаза, вырабатываемая слюнными железами - первый из ферментов, начинающих пищеварение еще в ротовой полости. Именно под её воздействием крахмал из пищевых продуктов начинает расщепляется уже во рту. В результате, при длительном пережевывании пищи, богатой крахмалом (картофель, рис), она начинает приобретать сладковатый вкус.

Без амилазы усвоение углеводов сильно ухудшается, потому что молекулы крахмала из-за своей сложности усвоиться в кишечнике без предварительного расщепления не могут.

Показания к анализу на амилазу

Чаще всего обследование назначается гастроэнтерологами при подозрении на проблемы с поджелудочной железой, а также эндокринологами, инфекционистами, педиатрами (или терапевтами).

Показанием для назначения в гастроэнтерологии может служить подозрение на:

  • панкреатит – воспалительный процесс в поджелудочной железе;
  • кисты поджелудочной;
  • острый перитонит;
  • камни или новообразования в протоках поджелудочной железы;
  • гепатиты;
  • опухоли поджелудочной железы;
  • холецистит.

В эндокринологии могут назначать обследование при подозрении на сахарный диабет, учитывая, что поджелудочная – это железа смешанной секреции (выбрасывающая пищеварительные ферменты, гормоны в желудочно-кишечный тракт и кровь.)

При инфекционных заболеваниях в педиатрии показанием для анализа на амилазу является свинка (эпидемический паротит), часто затрагивающая слюнные и другие железы.

Также амилаза – маркер нарушений функции почек (почечная недостаточность) и травм брюшной полости.

Норма амилазы

Референтные значения общей альфа-амилазы, усредненные для большинства здоровых людей не превышают 82 единиц на литр, в которых измеряется уровень данного фермента. Показатели, превышающие этот уровень, указывают на наличие проблем с пищеварительной системой или обменом веществ.

Причина роста или падения уровня амилазы

Большая часть перечисленных показаний для назначения анализа, предусматривает повышение уровня амилазы, исключая гепатиты и опухоли поджелудочной железы. При гепатитах железа со временем сокращает секрецию фермента, а в случае опухоли поджелудочной железы – может прекратить её вовсе. Низкая амилаза также может наблюдаться у беременных в периоды токсикоза.

Подготовка к анализу на амилазу

Уровень амилазы в крови зависит от множества причин, потому важно приходить на обследование, соблюдая требования к подготовке. Пациент должен прийти на обследование натощак (не есть 8 часов, как минимум) в утреннее время. В некоторых случаях возможно сокращения времени голодания до 6 часов, но только по особому указанию врача. Накануне нужно исключить из рациона жирную или острую пищу и алкоголь, а также физические нагрузки.

Важно известить врача о приеме медицинских препаратов (например, анаболических стероидов, гормональных контрацептивов, кортикостероидов, фуросемида, ибупрофена и пр.) для прекращения их приема или (если это невозможно) учета их воздействия при интерпретации результатов.

Материал исследования: сыворотка венозной крови

Метод исследования: кинетический

Сроки готовности: в течение 1 рабочего дня.

Амилаза панкреатическая – одна из форм (изофермент) общей альфа-амилазы, вырабатываемая поджелудочной железой. Это фермент, принимающий активное участие в пищеварении и усвоении ряда углеводов (крахмала, гликогена и пр.), путем их расщепления. Небольшое количество панкреатической альфа-амилазы, благодаря обильному кровоснабжению поджелудочной железы, может попадать в кровь, откуда отфильтровывается почками и выводится из организма в составе мочи.

Замер уровня альфа-амилазы крови – распространенный метод диагностики болезней поджелудочной железы.

Показания к анализу на панкреатическую амилазу

Анализ разработан специально для диагностики болезней поджелудочной железы и близлежащих органов, а потому назначается чаше всего гастроэнтерологами.

Показанием к назначению в гастроэнтерологии является:

  • панкреатит (острый или обострение хронического);
  • панкреонекроз (отмирание поджелудочной железы под воздействием её собственных ферментов);
  • злокачественные новообразования;
  • желчнокаменная болезнь;
  • муковисцидоз;
  • хирургическое удаление части поджелудочной железы.

Кроме того, анализ применяется для диагностики эпидемического паротита (свинки), поражающего, в числе прочих, и поджелудочную железу.

Норма панкреатической амилазы

Референтными значениями для данного показателя являются от 0 до 53 единиц на литр. Важно не забывать, что это значения уровня фермента в крови – в моче допустимы более высокие значение в связи с более высокой концентрацией фермента при его фильтрации почками из крови.

Причины отклонений от нормы

В зависимости от заболевания, уровень панкреатической амилазы может падать или повышаться. Так, при очаговом панкреонекрозе он растет, но при тотальном – близок к нулю, так как вырабатывать фермент уже нечему. При злокачественных опухолях показатель растет, но, если рак развивается до четвертой стадии (когда большая часть поджелудочной заменяется тканью опухоли) – падает по той же причине.

 Операции по удалению и муковисцидоз ведут к падению уровня панкреатической амилазы, тогда как панкреатиты и свинка – всегда к росту.

Подготовка к обследованию

Как и для других биохимических показателей крови, подготовка к анализу на панкреатическую амилазу несложна: приходить натощак (не есть 8-12 часов), избегать алкоголя, сигарет, острой или тяжелой пищи.

Если вы принимаете какие-либо препараты – необходимо сообщить врачу перед назначением анализа, чтобы исключить возможность искажения результата. Врач либо временно отменит прием препарата, либо же учтет его воздействие при интерпретации результата. Прежде всего это касается гормональных (кортикостероиды), обезболивающих (ибупрофен) средств и антибиотиков (цефтриаксон).

Материал для анализа: сыворотка венозной крови.

Метод определения: кинетический.

Срок выдачи результата: 1 рабочий день.

2201
Анализ биоматериала на демодекс
1 раб. дн.
50 грн.
2000
Анализ крови общий (12 показателей)
1 раб. дн.
90 грн.
2020
Анализ плевральной жидкости
1 раб. дн.
200 грн.
4106
Андростендион
3 раб. дн.
200 грн.
5020
3 раб. дн.
900 грн.

Исследование биоценоза урогенитального тракта, количественное/качественное определение, соскоб, методом ПЦР (Общая бактериальная масса, Lactobacillus spp., Gardnerella vaginalis, Ureaplasma (urealyticun+parvum), Candida spp., Mycoplasma hominis, Mycoplasma genitalium, Trichomonas vaginalis (качественный), Neisseria gonorrhea (качественный), Chlamidia trachomatis (качественный), Streptococcus spp, Staphylococcos spp, Corynebacterium spp., Atopobium vaginale, Eubacterium spp, Enterobacterium spp., Haemophilus spp., Pseudomonas aeruginosa/Ralstonia spp./Burkholderia spp; Bacteroides spp. /Porphyromonas spp./ Prevotella spp.; Anaerococcus spp., Peptostreptococcus spp./Parvimonas spp., Sneathia spp./ Leptotrihia spp./ Fusobacterium spp.; Megasphaera spp./Veilonella spp./ Dialister spp.

Антиген плоскоклеточной карциномы (SCCA) – это белок, продуцируемый клетками плоскоклеточного рака, количественное определение которого позволяет оценить эффективность проведенной терапии и выявить рецидив новообразования, а также может быть использовано в качестве независимого прогностического маркера.

 

Показания к назначению антигена плоскоклеточной карциномы (SCCА)

- рак шейки матки;

- плоскоклеточный рак легких;

- карцинома области головы и шеи;

- рак пищевода;

- опухоли мочеполовой системы;

- при планировании схемы лечения для пациентов с плоскоклеточной карциномой и отборе пациентов для более агрессивной тактики лечения;

- до и после хирургического удаления плоскоклеточного новообразования различной локализации;

- при периодическом обследовании пациентов, у которых удалена плоскоклеточная карцинома.

 

Нормы для антигена плоскоклеточной карциномы (SCCА):  не выше 0-1,5 нг/мл.

 

Повышение значений:  повышенный уровень антигена плоскоклеточной карциномы (SCCА) обнаруживают и в 31% случаев плоскоклеточной карциномы лёгких, и в 17% случаев немелкоклеточного рака.

Повышенный уровень антигена плоскоклеточной карциномы SCCА обнаруживают у больных плоскоклеточной карциномой шейки матки (до 85%), при карциноме носоглотки и уха (до 60%). Повышение уровня антигена плоскоклеточной карциномы (SCCА) обнаруживают при почечной недостаточности (до 10 нг/мл), иногда у больных с гепатобилиарной патологией.

 

Подготовка к исследованию: натощак.

Материал для исследования: сыворотка крови. При исследовании этого маркера следует обращать внимание на забор материала и работу с тестируемыми образцами, так как загрязнение элементами кожи и слюны ведёт к ложноположительным результатам.

Метод определения: иммуноферментный.

4601
Антимикросомальные антитела (АМСА)
3 раб. дн.
155 грн.
4602
Антимитохондриальные антитела (АМХА)
3 раб. дн.
195 грн.
3701
Антимюллеровый гормон (АМГ)
3 раб. дн.
330 грн.
4603
Антинуклеарные антитела (АНА)
3 раб. дн.
215 грн.
3703
Антиспермальные антитела в сперме
3 раб. дн.
125 грн.
3702
Антиспермальные антитела в сыворотке крови
3 раб. дн.
150 грн.
1040
Антистрептолизин-О
1 раб. дн.
48 грн.
7003
Антитіла IgA к тканевой трансглутаминазе
3 раб. дн.
160 грн.
7004
Антитіла IgG к тканевой трансглутаминазе
3 раб. дн.
160 грн.

Антитела к рецепторам тиреотропного гормона – это группа аутоантител (иммуноглобулинов), способных нарушать процесс регулирования работы щитовидной железы.

В норме функция щитовидной железы регулируется тиреотропным гормоном, который вырабатывается  гипофизом и воздействует на специальные рецепторы, находящиеся на щитовидной железе. Если нарушается нормальная работа иммунной системы, организм начинает вырабатывать антитела к этим рецепторам, блокируя их работу.

Антитела к рецепторам тиреотропного гормона бывают двух видов: стимулирующие и блокирующие. Анализ на антитела к рецепторам ТТГ  способен выявить иммуноглобулины обоих типов.

Стимулирующие антитела ведут к избыточной работе щитовидной железы, развитию гипертиреоза и диффузного зоба. Блокирующие антитела наоборот – угнетают её деятельность (вплоть до атрофии) и вызывают гипотиреоз. Как блокирующие, так и стимулирующие антитела способны проникать через плацентарный барьер, провоцируя у новорожденного, соответственно, гипо- или гипертиреоз.

Показания к анализу на антитела к рецепторам ТТГ

Обследование чаще всего назначается эндокринологом, однако возможно назначение терапевтом или гинекологом-эндокринологом.

Показанием к назначению в эндокринологии является диагностика и наблюдение в динамике:

  • гипертиреоза (синдром, при котором наблюдается избыточное функционирование щитовидки);
  • тиреотоксикоза (диффузный токсический зоб, Базедова болезнь, болезнь Грейвса);
  • гипотиреоза (недостаточная работа щитовидной железы);
  • тиреоидита Хашимото (аутоиммунный тиреоидит).

Показанием для проведения исследования в гинекологии является:

  • наличие симптомов болезней щитовидной железы у беременной или их упоминание в истории болезни;
  • оценка риска транзиторного гипер- или гипотиреоза у новорожденного.

Терапевт может назначить анализ, если у пациента есть симптомы дисфункции щитовидной железы:

  • раздражительность;
  • сонливость;
  • потеря или набор веса без очевидных причин;
  • ухудшение памяти, проблемы с концентрацией внимания;
  • ощущение пациентом проблем с сердечным ритмом (периодически, сердце словно замирает или бьется слишком быстро).

Значение результатов

Уровень антител к рецепторам тиреотропного гормона измеряется в единицах на литр (Ед/л или U/l). Если результат этого исследования менее 1,0 U/l, значит тест отрицательный – антител к рецепторам ТТГ в крови не обнаружено. Если полученное значении более 1,5 U/l – анализ положительный, а в крови присутствуют антитела к рецепторам тиреотропного гормона. Промежуточные значения (1,1-1,5 Ед/л) свойственны сомнительным результатам -  анализ в таких случаях лучше пересдать.

Нужно учитывать, что негативный результат не позволяет полностью исключить аутоиммунные болезни щитовидной железы, потому анализ почти всегда назначается в комплексе с другими обследованиями на гормоны щитовидки.

Подготовка к обследованию: не требуется, желательно только не курить в течение получаса перед забором крови.

Материал для исследования: венозная кровь.

Метод исследования: иммуноферментный анализ (ИФА).

Срок готовности: 2 рабочих дня.

Антитела к ВИЧ (тип 1,2 и антиген р24 к типу 1) – комплексный анализ, применяемый, чтобы проверить, есть ли в крови пациента антитела к вирусу иммунодефицита человека. ВИЧ, поражая клетки иммунной системы человека, угнетает защитные силы организма, провоцируя развитие синдрома приобретенного иммунодефицита (СПИД).

Существует два типа вируса иммунодефицита:

  • ВИЧ-1 – встречающийся по всему миру, наиболее распространенный тип;
  • ВИЧ-2 – редкий тип вируса, регистрируемый преимущественно в западноафриканских странах.

Передается вирус только от человека к человеку при непосредственном контакте слизистых оболочек или поврежденной кожи с кровью, спермой, предэякулятом или секретом влагалища зараженного человека. Соответственно, чаще всего инфицирование происходит при незащищенном сексе, применении нестерильного медицинского инструментария (иглы, шприцы), переливании крови и пр. Также вирусом может заразиться ребенок от матери во время беременности, родов или грудного вскармливания (вирус выделяется с молоком).

После заражения начинается инкубационный период, длящийся от 2 недель до полугода, во время которого организм не вырабатывает антитела, но человек уже может заражать инфекцией других. Затем наступает острая стадия болезни, во время которой бурное размножение вируса может вызвать появление симптомов, похожих на грипп. Длится острый этап ВИЧ-инфекции около двух-трех недель, после чего начинается латентная стадия.

На этом этапе пациента не беспокоят симптомы, но постепенно угнетается иммунитет из-за того, что вирус атакует клетки иммунной системы. При сильном угнетении защитных сил организма начинается терминальная стадия болезни – собственно СПИД. Ослабленный вирусом организм атакуют ранее для него безвредные вирусы, бактерии и грибки, возможно активное развитие опухолей.

С момента заражения до смерти пациента, при отсутствии лечения, проходит около 10 лет. Против ВИЧ не существует вакцины, а разработанная антиретровирусная терапия не убивает вирус, хотя ощутимо повышает качество и длительность жизни пациента. Своевременное начало высокоактивного антиретровирусного лечения способно продлить жизнь пациента со СПИДом до 70-80 лет.

Комбинированный анализ на ВИЧ особо эффективен на ранних сроках инфицирования, потому что выявляет не только антитела к обоим типам вируса, но и специфический антиген р24, благодаря чему вирус возможно обнаружить уже спустя 2 недели после заражения. Антиген р 24 возможно определить спустя 1-4 недели после попадания вируса в организм, а антитела через 2-8 недель.

Показания к назначению

Анализ может назначаться инфекционистами, дерматовенерологами или врачами общей практики, в следующих случаях:

  • субфебрильная температура, резкая потеря веса, лимфаденопатия и ночная потливость неясной этиологии, наблюдаемые не менее 2-3 недель;
  • незащищенный секс с партнером, имеющим неясный ВИЧ-статус;
  • наличие других заболеваний, передающихся половым путем;
  • планирование беременности;
  • случайное повреждение кожи шприцом или другим предметом, содержащим кровь с вирусом.

Интерпретация результатов

Нормой является отрицательный результат, при котором не удается обнаружить ни антитела к ВИЧ, ни антиген р24. Положительный результат исследования на антиген р24 при отрицательном на антитела указывает на недавнее заражение вирусом (антиген уже выявляется, но организм еще не отреагировал выработкой антител). Положительный анализ на антитела при отрицательном на антиген р24 говорит о более позднем сроке инфекции (антитела уже вырабатываются и связывают антиген).

На еще боле поздних этапах могут выявляться, и антиген, и антитела. На терминальной стадии болезни (СПИД) вирус разрушает механизм синтеза антител, потому в крови снова определяется только антиген р24. Таким образом при помощи анализа можно установить не только факт инфицирования ВИЧ, но и стадию болезни, на которой находится пациент.

Подготовка к обследованию: не нужна.

Материал для исследования: венозная кровь.

Метод исследования: ИФА.

Срок проведения: 2 рабочих дня.

Антитела к тиреоглобулину – группа иммуноглобулинов, способная нарушить нормальную выработку гормонов щитовидной железой. В назначении на анализ могут быть прописаны разные названия обследования: ATG, АТТГ, антиТГ – речь идет об одном и том же исследовании, просто сложилось несколько традиций сокращения названия анализа.

Щитовидная железа синтезирует два очень важных для организма гормона – Т3 и Т4, каждый из которых синтезируется в железе из тиреоглобулина. Последний также вырабатывается только щитовидной железой, и в процессе его переработки в гормоны, небольшое количество тиреоглубулина попадает в кровь. По, на данный момент, не выясненным причинам, защитные силы организма могут начать атаковать тиреоглобулин, вырабатывая против него антитела.

Антитела к тиреоглобулину, борясь с ним, провоцируют воспаление щитовидной железы, и нарушают выработку гормонов, стимулируя либо угнетая работу органа. В первом случае развивается гипертиреоз (усиленный синтез гормонов щитовидки), во втором – гипотиреоз (недостаток тиреоидных гормонов).

АТТГ, вероятнее всего, провоцируют офтальмопатию (поражение глаза и мягких тканей орбиты), взаимодействуя с соединительной тканью в глазных мышцах и глазнице.

Показания к назначению АТТГ

Обследование важно, в первую очередь, эндокринологам, но также может назначаться терапевтом, педиатром, гинекологом, хирургом, онкологом, ревматологом или гематологом.

Показанием к назначению в эндокринологии служит:

  • аутоиммунный тиреоидит (тиреоидит Хашимото);
  • диффузный токсический зоб (Базедова болезнь);
  • нетоксический узловой зоб;
  • сахарный диабет I типа;
  • гранулематозный тиреоидит и пр.

Поводом для назначения анализа онкологом может быть подозрение на рак щитовидной железы.

В гематологии анализ назначается, если врач подозревает:

  • пернициозную анемию;
  • аутоиммунную гемолитическую анемию.

Ревматологом обследование на АТТГ может быть назначено при подозрении на:

  • системную красную волчанку;
  • ревматоидный артрит.

В гинекологии основными показаниями являются:

  • подозрение на нарушение репродуктивной функции из-за наличия АТТГ;
  • симптомы болезней щитовидной железы у беременной;
  • упоминание болезней щитовидки в анамнезе беременной.

Терапевт или педиатр может назначить обследование при наличии симптомов дисфункции щитовидки: потере веса, тахикардии,  утомляемости, изменении размеров и структуры щитовидной железы.

Норма АТТГ в крови

Нормальным уровнем антител к тиреоглобулину в крови является менее 40 IU/ml (МЕ/мл, международных единиц на миллилитр). Превышение этого уровня говорит о наличии одного из вышеперечисленных заболеваний.  Несколько повышенный уровень АТТГ в крови может быть у здоровых женщин, принимающих комбинированные оральные контрацептивы, а также у женщин пожилого возраста.

Подготовка к обследованию: в специальных мерах необходимости нет, желательно только не курить полчаса перед взятием крови на анализ.

Материал для обследования: кровь из вены.

Метод исследования: иммунохемилюминесцентный анализ (ИХЛА).

Сроки готовности: 1 рабочий день.

Антитела к тиреопероксидазе (АТПО) – иммуноглобулины, которые вырабатываются организмом, если иммунная система по ошибке начинает расценивать фермент тиреопероксидазу в качестве антигена. Этот фермент участвует в синтезе тиреоидных гормонов и содержится в клетках щитовидной железы, которая и страдает от действия АТПО.

Под влиянием антител к тиреопероксидазе иммунная система начинает атаковать щитовидную железу, воспринимая её как чужеродный орган, нарушая регуляцию её деятельности. В итоге железа либо синтезирует гормоны в чрезмерном количестве (гипертиреоз), либо же снижает их выработку ниже допустимого уровня (гипотиреоз). Также АТПО способны проникать через плаценту беременных женщин, влияя на развитие щитовидной железы плода.

Показания к назначению анализа на АТПО

Исследование, определяющее уровень антител к тиреопероксидазе, чаще всего назначается эндокринологами, но в некоторых случаях возможно назначение и другими специалистами: ревматологом, хирургом, гинекологом, терапевтом или педиатром, неонатологом.

Показанием к анализу на АТПО в эндокринологии являются:

  • аутоиммунный тиреоидит (тиреоидит Хашимото);
  • базедова болезнь (диффузный токсический зоб);
  • идиопатический гипотиреоз;
  • аденома щитовидной железы;
  • рак щитовидной железы;
  • аутоиммунная недостаточность надпочечников;
  • наблюдение заболеваний щитовидной железы в динамике.

Ревматолог может назначить анализ при  подозрении на:

  • ревматоидный артрит;
  • системную красную волчанку;
  • системный аутоиммунный васкулит.

Неонатологи назначают анализ на антитела к тиреопероксидазе новорожденным, чтобы обследовать их щитовидную железу,  в случае:

  • если у беременной были выявлены АТПО;
  • если был диагностирован послеродовой тиреоидит.

Терапевт или педиатр могут назначить обследование, если:

  • у пациента есть признаки дисфункции щитовидной железы;
  • если результаты анализов, указывают на возможные сбои в работе щитовидки.

Гинекологам анализ может быть необходим в диагностике причин:

  • неудачных попыток искусственного оплодотворения;
  • преждевременных родов;
  • преэклампсии;
  • выкидышей.

Норма АТПО в крови

Уровень антител к тиреопероксидазе измеряется в международных единицах на миллилитр (МЕ/мл или IU/ml) и нормой является концентрация менее 35 МЕ/мл. Повышение уровня антител говорит об аутоиммунном процессе, в который вовлечена щитовидная железа. Кроме того, уровень АТПО может повышаться при лечении препаратами лития, интерфероном или амиодароном.

В некоторых случаях, возможен повышенный уровень антител к тиреопероксидазе у здоровых пациентов – чаще всего это женщины старшего возраста. Хотя лечение им не требуется, лучше периодически сдавать анализ и наблюдаться у эндокринолога.

Подготовка к обследованию: в специальной подготовке необходимости нет. Желательно, как и при любом, анализе крови, воздержаться от курения за полчаса до забора крови.

Материал для исследования: венозная кровь.

Метод исследования: иммунохемилюминесцентный анализ (ИХЛА).

Сроки готовности: 1 рабочий день.

4605
Антитела к фосфолипидам IgG
3 раб. дн.
195 грн.
4606
Антитела к фосфолипидам IgM
3 раб. дн.
195 грн.
1041
Антитела к циклическому цитрулиновому пептиду (А-ССР)
3 раб. дн.
265 грн.
1042
Антитела к цитрулиновому виментину (А-МСV)
3 раб. дн.
360 грн.
2003
Антитела по системе резус
1 раб. дн.
100 грн.

- антикардиолипиновые αCL IgG/IgM,

- антифосфатидилсериновые αPS IgG/IgM,

- антифосфатидилетаноламиновые αPE IgG/IgM,

- антитела к одноцепочечной ДНК,

- антитела к двухцепочечной ДНК.

1025
1 раб. дн.
55 грн.

Аполипопротеин А1 – белковое соединение, участвующее в транспортировке липидов (жиров и жироподобных веществ) в печень. Аполипопротеин А1 вырабатывается в печени и является основной составляющей липопротеинов высокой плотности.

Этот белок участвует в удалении свободного холестерина из тканей в печень, где он перерабатывается и выводится из организма. Благодаря ему стенки сосудов защищены от образования холестериновых бляшек и дальнейших атеросклеротических изменений. При избыточном накоплении холестерина стенки сосудов  утрачивают эластичность, уменьшается их проходимость, что ведет к сердечным заболеваниям и инсультам.

Чаще всего обследование показано для людей, входящих в группу риска развития сердечно-сосудистых болезней: курящих, людей с избыточной массой тела и низкой физической активностью, мужчин старше 45 и женщин старше 55 лет и гипертоников. Обилие в рационе пищи с высоким содержанием животных жиров – еще один повод для обследования.

Показания к анализу крови на аполипротеин А1

Более всего данный показатель важен кардиологам, гастроэнтерологам, нефрологам и эндокринологам.

Показания к назначению обследования в кардиологии:

  • острый инфаркт миокарда;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • заболевания коронарных сосудов сердца;
  • болезни церебральных артерий.

Показанием к анализу в гастроэнтерологии является:

  • холестаз;
  • хронический панкреатит;
  • гепатиты;
  • цирроз печени;
  • алкогольные поражения печени.

В нефрологии анализ назначается при подозрении на:

  • нефротический синдром;
  • хроническую почечную недостаточность.

Эндокринологи назначают анализ при сахарном диабете. Также анализ назначается при генетических заболеваниях: болезни Танжера, семейной гиперальфапротеинемии, наследственном дефиците белков переноса эфиров холестерина.

Норма показателя в крови

Нормальным уровнем аполипопротеина А1 в крови является 1,04-2,05 г/л для женщин и 1,07 – 1,77 г/л для мужчин. Небольшое превышение показателя может быть у беременных женщин – это вариант нормы.

Причины снижения или роста уровня аполипопротеина А1

Клиническое значение для диагностики имеет только снижение концентрации данного белка в крови. Его превышение обычно указывает на наследственную предрасположенность, злоупотребление алкоголем или интенсивные аэробные физические нагрузки. Также может вызываться приемом эстрогенов, статинов, фенобарбитала или преднизолона.

Сниженный уровень аполипоротеина А1 наблюдается при всех вышеперечисленных заболеваниях. Также его снижение может вызываться употреблением анаболических стероидов, андрогенов или диуретиков (мочегонных препаратов).

Подготовка к обследованию

Для получения точного результата достаточно соблюдения нескольких несложных правил:

  • сдавать анализ утром и строго натощак (не есть 8-12 часов перед забором крови, пить можно только воду);
  • не курить за полчаса до обследования;
  • перед обследованием избегать физических нагрузок.

Материал для анализа: кровь из вены.

Метод исследования: конечной точки.

Сроки получения результатов: 1  рабочий день.

1026
1 раб. дн.
55 грн.

Аполипопротеин В – белковое соединение, входящее в состав плазмы крови и являющееся одним из компонентов липопротеинов низкой плотности.

Есть две изоформы (разновидности) аполипопротеина В, одна из которых вырабатывается в печени, а вторая – в кишечнике. Аполипопротеин В ответственен за транспортировку холестерола к клеткам, где он принимает участие в формировании клеточных мембран, стероидов и половых гормонов. Однако его избыток вредит сосудам, повышая вероятность развития инфаркта или инсульта.

Показания к назначению

Показанием к назначению обследования в эндокринологии является:

  • сахарный диабет;
  • гипотиреоз;
  • гипертиреоз;
  • синдром Иценко-Кушинга.

В гастроэнтерологии показанием служит:

  • болезни печени (гепатиты различной природы, цирроз);
  • холестаз;
  • нарушения процессов всасывания питательных веществ из кишечника;
  • ожирение.

Показания к назначению в кардиологии:

  • стенокардия;
  • инфаркт миокарда;
  • поражение коронарных сосудов сердца.

Показания к анализу на аполипопротеин В в нефрологии:

  • нефротический синдром;
  • почечная недостаточность.

Кроме того, уровень белка в крови изменяется при ряде наследственных заболеваний: семейной гиперхолестеролемии и абетолипопротеинемии. Уровень аполипопротеина изменяется при воспалительных заболеваниях суставов и острых инфекциях.

Норма аполипопротеина В в крови

Референтные значения концентрации данного белка в крови для мужчин составляют 0,6-1,38 г/л, а для женщин – 0,52-1,29 г/л. Превышение этих пределов указывает на повышенный риск развития сердечно-сосудистых заболеваний.

Повышенный или пониженный аполипопротеин В: причины.

Рост концентрации данного белка в крови свидетельствует о повышенном риске болезней сердца и сосудов, заболеваний печени и желчного пузыря, проблем с почками. Малоподвижный образ жизни, избыточная масса тела, насыщенная жирами пища и курение также провоцируют рост аполипопротеина В, как  и прием анаболических стероидов, мочегонных препаратов и андрогенов.

Несколько более высокий уровень аполипопротеина В может наблюдаться во время беременности.

Занижать данные анализа может прием статинов, фенобарбитала, тироксина, эстрогенов и комбинированных оральных контрацептивов, длительное голодание, интенсивные физические нагрузки.

Подготовка к обследованию

Подготовка позволяет получить точные результаты и не требует значительных усилий. Необходимо только:

  • не есть 12 часов перед забором крови;
  • не курить за полчаса до обследования;
  • за 30 минут до обследования важно исключить физические нагрузки.

Материал исследования: венозная кровь.

Метод исследования: конечной точки.

Срок готовности анализа: 1 рабочий день.

 

Аскарида (Ascaris lumbricoides), антитела IgG – анализ, позволяющий установить болен ли человек аскаридозом (заражен ли аскаридами). Аскариды – это паразиты, круглые червы, способные обитать в человеческом организме. Аскаридоз является очень распространенным заболеванием - по разным оценкам, от него страдает каждый четвертый человек на планете.

Яйца паразита попадают в организм через пищеварительный тракт, обычно с водой, плохо помытыми овощами, фруктами и корнеплодами или с едой, которую брали грязными руками. В тонком кишечнике из яиц вылупляются личинки, попадающие в кровоток и мигрирующие через сердце и печень к легким. На этом этапе (миграционная стадия) они питаются красными кровяными тельцами и сывороткой крови. По дыхательным путям личинки попадают в ротовую полость, снова проглатываются и повторно попадают в кишечник.

В тонкой кишке личинка остается в дальнейшем (кишечная стадия), развиваясь спустя два с половиной – три месяца во взрослую особь, способной прожить там около года. Оплодотворенные самки аскарид могут откладывать до 240 тысяч яиц в сутки, которые выводятся из организма с калом. Яйца дозревают в почве, после чего готовы к развитию в новом хозяйском организме.

Человеческий иммунитет реагирует на паразита выработкой антител (иммуноглобулинов): в первую очередь синтезируются IgM, а спустя некоторое время – IgG. Наличие антител IgM обычно не проверяется, так они существуют только в первые 7-14 дней после заражения. Клиническое значение имеет лишь исследование уровня IgG, обеспечивающих защиту от повторного заражения. Но и они не обеспечивают долгосрочного иммунитета. Спустя 3 месяца после выздоровления, антитела уже не определяются лабораторными тестами.

Определить паразита также можно путем анализа кала на яйца аскарид, но, с учетом того, что аскариды откладывают яйца непостоянно, такой анализ будет нужно повторять, чтобы получить достоверный результат.

Показания к обследованию

Анализ может назначаться терапевтом, педиатром, инфекционистом или гастроэнтерологом, в случае подозрения на аскаридоз.

Симптомы миграционной стадии аскаридоза:

  • слабость и общее недомогание;
  • повышение температуры до 38 градусов;
  • головная боль;
  • увеличение лимфоузлов, печени и селезенки;
  • появление сыпи и кожного зуда;
  • одышка, сухой кашель и боль в груди.

На более поздней, кишечной стадии аскаридоза проявляются:

  • расстройства аппетита;
  • расстройства пищеварения (запор или понос);
  • тошнота, боль в животе.

Многие пациенты жалуются на появление аллергии и железодефицитной анемии, которые слабо реагируют на традиционные препараты.

Значение результатов

Результатом анализа является индекс позитивности, и его значение менее 0,85 говорит об отрицательном результате (у пациента нет аскарид или же с момента заражения прошло слишком мало времени). Значение индекса от 1,01 и выше указывает на факт заражения аскаридами (положительный результат). Промежуточные значения (0,86-1,0) являются сомнительным результатом, требующим повторного обследования.

Подготовка к обследованию: не требуется.

Материал для исследования: венозная кровь.

Метод исследования: иммуноферментный анализ (ИФА).

Сроки проведения: 2 рабочих дня.

АСТ (аспартатаминотрансфераза) – фермент, наибольшее количество которого продуцируется клетками сердца и печени, для диагностики болезней которых анализ применяется чаще всего. В назначении врача данное исследование может обозначаться как АСТ, AST или АсАТ – это просто разные способы сокращения полного названия фермента.

Довольно много аспартатаминотрансферазы вырабатывается также нейронами, клетками мышечной ткани и почками, небольшое количество – поджелудочной железой, селезенкой и легкими.

Показания к анализу АСТ

Обследование показывает повреждения тканей тех органов, которые вырабатывают наибольшее количество AST (это печень и сердце), а потому чаще всего анализ назначается гастроэнтерологами и кардиологами.

Кроме того анализ может быть назначен терапевтом, эндокринологом, онкологом, аллергологом, хирургом, ревматологом или неврологом.

Показания к назначению кардиологом:

  • инфаркт миокарда;
  • стенокардия;
  • миокардит;
  • травмы сердечной мышцы;
  • тяжелые приступы стенокардии;
  • хроническая сердечная недостаточность.

Показания к назначению гастроэнтерологом:

  • заболевания печени (алкогольные или жировые гепатозы, вирусные гепатиты, цирроз, желтухи, токсическое поражение и пр.);
  • болезни поджелудочной железы (хронический панкреатит,панкреонекроз);
  • желчевыводящих путей (застой желчи из-за камней, опухолей или перегибов; желчно-каменная болезнь).

Показания к назначению в хирургии:

  • подготовка к любым сложным операциям;
  • подготовка к диагностическим процедурам (к примеру, ангиокардиографии):
  • последствия обширных травм (краш-синдром).

Показания к назначению онкологом:

  • рак печени или желчевыводящих путей;
  • метастазы опухолей в печень:
  • злокачественные формы миелобластного лейкоза, поражающие печень или миокард.

Также определение уровня АСТ может назначаться аллергологом при аллергических дерматитах, эндокринологом при болезнях щитовидной железы, ревматологом при остром ревмокардите. Терапевтом анализ может назначаться при подозрении на инфекции, а также для оценки эффективности проведенного лечения.

Норма АСТ в крови

Референтным (средним для большинства здоровых людей) значением  АСТ является  от 0 до 37 единиц на литр. Незначительный рост может быть вариантом нормы, беспокойство вызывает лишь рост показателя более, чем в 1,5-2 раза. Если выявлен уровень АСТ выросший более, чем в 5 раз – речь идет об умеренном повышении показателя, в 10 – о среднем, более 10 – о тяжелом повышении уровня АСТ в крови.

При повышении уровня аспартатаминотрансферазы анализируется уровень другого фермента – АЛТ. Соотношение этих двух веществ (коэффициент де Ритиса) указывает на пораженный орган: если уровень АЛТ выше – скорее всего поражена печень, если выше показатель АСТ – значит сердце.

Причины высокого или низкого АСТ

Почти все вышеперечисленные показания к проведению анализа вызывают рост показателя, падает уровень аспарататминотрансферазы лишь при недостатке в организме витамина В6, очень тяжелых поражениях печени или обширных некротических процессах.

Подготовка к анализу AST

Точность результат зависит от соблюдения нескольких простых правил:

  • кровь сдается натощак (время после последнего приема пищи – более 8 часов), еда, сладкие или алкогольные напитки запрещены;
  • следует избегать физических нагрузок;
  • уведомить врача о приеме лекарственных средств и, при необходимости, прервать его.

Метод определения:

Материал для анализа: сыворотка венозной крови.

Срок выдачи результатов: 1 рабочий день.

4608
5 раб. дн.
850 грн.

(Ro/SS-A 52, La/ss-B, CENP-B, Scl-70, dsDNA, Jo-1, MPO, PR3, AMA M2, LC 1, LKM 1, PM/Scl 100, SRP 54, Sp 100 gp 210, Ku, Sm U1-sn RNP) количественное определение показателей

5006
Бакпосев (моча, выделения из раны, материала из глаза, слизистая зева, слизистая носа, ухо) + антибиотикограмма
5 раб. дн.
210 грн.
5011
Бакпосев (чувствительность к бактериофагам)
8 раб. дн.
110 грн.
5008
Бакпосев желчи (1 порция) + антибиотикограмма
5 раб. дн.
210 грн.
5009
Бакпосев крови на стерильность + антибиотикограмма
11 раб. дн.
190 грн.
5007
Бакпосев мокроты + антибиотикограмма
5 раб. дн.
210 грн.
5003
Бакпосев на Corinebacterium diphtheriae (дифтерия) (зев)
5 раб. дн.
160 грн.
5004
Бакпосев на Corinebacterium diphtheriae (дифтерия) (нос)
5 раб. дн.
230 грн.
5015
Бакпосев на бета-гемолитический стрептококк
5 раб. дн.
150 грн.
5012
Бакпосев на кандидоз + чувствительность к противогрибковым препаратам
5 раб. дн.
130 грн.
5001
Бакпосев на мико-уреоплазму DUO (без чувствительности)
3 раб. дн.
160 грн.
5002
Бакпосев на мико-уреоплазму DUO (с чувствительностью)
4 раб. дн.
200 грн.

Бакпосев на стафилококк – анализ, позволяющий определить, инфицирован ли человек золотистым стафилококком – самой распространенной причиной стафилококковых инфекций.

Эти бактерии встречаются у каждого третьего здорового человека, располагаясь на коже, слизистых носа, гортани, кишечника или влагалища, и не приносят организму вреда. Но в случае ослабления иммунной системы, повреждения слизистой или изменения состава микрофлоры, золотистый стафилококк начинает активно размножаться, провоцируя появление разнообразных заболеваний.

Если бактерия поражает органы дыхательной системы, то возможно развитие воспаления легких, синуситов, ларингита, трахеита, ангины или отита. Если золотистый стафилококк начинает активно размножаться на коже, то появляются симптомы импетиго, фолликулита, возможно появление карбункулов. Поражение молочной железы может привести к маститу.

Бактерия способна вырабатывать энтеротоксин, потому заселение ею желудочно-кишечного тракта влечет симптомы энтероколита, возможно появление холецистит. В сложных случаях из-за золотистого стафилококка развивается аппендицит, перитонит или парапроктит.

При заселении золотистым стафилококком мочевыводящих путей может развиться пиелонефрит, цистит или уретрит. Бактерия способна поражать даже кости и суставы, вызывая остеомиелит и артрит.

В самых сложных случаях инфекция генерализируется – распространяется на весь организм, провоцируя развитие сепсиса и токсический шок.

Заражение может проходить воздушно-пылевым или контактным путем, основными источниками стафилококковой инфекции являются больные люди, здоровые носители, домашние животные и зараженная еда.

Группу повышенного риска инфицирования составляют пациенты со слабым иммунитетом, сахарным диабетом, онкологическими патологиями, ранами и травмами или находящиеся на гемодиализе. Также уязвимы перед инфекцией люди преклонного возраста, дети и женщины в период лактации. Отдельная группа риска – персонал лечебных заведений, так как золотистый стафилококк является самой распространенной причиной внутрибольничных инфекций.

При отборе мазка на бакпосев у зараженного человека, в течение суток в питательной среде развиваются колонии бактерий золотистого цвета, которые и дали название возбудителю болезни.

Показания к назначению анализа  на стафилококк

Исследование может быть назначено широким кругом специалистов, но чаще всего назначение выписывают терапевты, педиатры, инфекционисты и отоларингологи (ЛОР).

Показанием для назначения может являться:

  • подозрение на стафилококковую инфекцию или бессимптомное носительство;
  • дифференциальная диагностика фарингитов, ангин, ОРВИ и пр.;
  • контроль эффективности лечения;
  • внутрибольничная инфекция в медицинском учреждении;
  • беременность;
  • профилактика золотистого стафилококка (для медработников, иногда для пациентов перед госпитализацией).

Подготовка к исследованию

Забор материала важно проводить до начала прием антибиотиков. Если на анализ сдается мокрота, то за 8-12 часов до сдачи образца рекомендовано пить большое количество воды. При сдаче образца мочи нельзя употреблять мочегонные препараты, при сдаче образца кала – слабительное, свечи, масла и препараты, способные окрасить кал или сказаться на перистальтике.

Если сдается урогенитальный мазок или моча, то мужчинам нужно не мочиться несколько часов перед исследованием, а женщинам желательно сдавать образец до наступления месячных или спустя несколько дней, после их окончания.

Материал для анализа:  урогенитальный мазок, моча, кал, мазок из носа или ротоглотки, грудное молоко.

Срок проведения: 5 рабочих дней.

5013
Бакпосев на патогенные грибы
4 раб. дн.
140 грн.
5005
Бакпосев урогенитальных выделений + антибиотикограмма
5 раб. дн.
210 грн.

 

Белковые фракции – анализ, позволяющий определить соотношение количества разных фракций белка в сыворотке крови между собой. Такое обследование может указывать на наличие заболевания, даже если общий уровень белка в сыворотке крови в норме.

Разные белки имеют различную подвижность под воздействием электрического поля, что позволяет выделить:

  • альбумины (самая массовая фракция - более половины от общего белка в крови);
  • альфа-1-глобулины;
  • альфа-2-глобулины;
  • бета-1-глобулины;
  • гамма-глобулины.

Также учитывается альбумин-глобулиновый коэффициент – соотношение количества альбумина ко всем фракциям глобулинов.

Показания к назначению анализа белковых фракций крови

Соотношение различных белков в сыворотке крови может изменятся под влиянием огромного количества факторов, потому назначение на анализ может выдаваться врачами разных специальностей: ревматологами, иммунологами, терапевтами, гастроэнтерологами, гематологами, онкологами, нефрологами, эндокринологами, кардиологами и пр.

Показания к назначению в ревматологии:

  • острая ревматическая лихорадка;
  • системная красная волчанка;
  • системная склеродермия;
  • ревматоидный артрит;
  • синдром Шегрена.

Показаниями к назначению анализа для терапевта могут быть:

  • пневмония;
  • воспалительные заболевания как в хронической стадии, так и на этапе обострения;
  • стрессы.

Показания к назначению анализа в гастроэнтерологии:

  • острый холецистит;
  • язва;
  • неспецифический язвенный колит;
  • цирроз печени;
  • острый гепатит вирусной этиологии;
  • гиперхолестеринемия;
  • подпеченочная желтуха;
  • стеаторея.

Показаниями к назначению анализа белковых фракций крови в гематологии служат:

  • лейкоз;
  • лимфома;
  • множественная миелома;
  • лимфогранулематоз;
  • интраваскулярный гемолиз;
  • железодефицитная анемия.

Показаниями в нефрологии являются:

  • нефротический синдром;
  • гломерулонефрит.

Показаниями для эндокринолога могут быть:

  • сахарный диабет;
  • тиреоидит Хашимото.

Показанием в онкологии может быть подозрение на злокачественные опухоли желудочно-кишечного тракта.

Показанием в иммунологии может быть саркоидоз.

Показанием к назначению исследования кардиологом может быть хроническая сердечная недостаточность.

Норма белковых фракций в крови

Важно понимать, что не может быть повышенного результата анализа – может быть повышен один из показателей за счет других. Показатель каждой из фракций рассчитывается в процентах от общего содержания белков в сыворотке крови.

Референтными значениями для белковых фракций крови являются:

  • альбумины – 50-65%;
  • альфа-1-глобулины – 2-6%;
  • альфа-2-глобулины – 6-12%;
  • бета-1-глобулины – 5-14,5%;
  • гамма-глобулины – 9,5-22%.

Соотношение альбумина и глобулинов (альбумин-глобулиновый коэффициент) считается нормальным при значениях 1-2.

Нарушение соотношения фракций белка в крови

Баланс белков в крови может нарушаться под воздействием самых различных факторов. Так беременность может провоцировать рост альбумина, альфа-1-глобулина и бета-1-глобулина. Язвенная болезнь провоцирует рост альбумина, альфа-1- и альфа-2-глобулинов.

Системная красная волчанка провоцирует рост альфа-2- и гамма глобулина, при одновременном падении уровня бета-глобулина и альбумина. При саркоидозе падает уровень альбумина, зато растут почти все глобулиновые фракции, за исключением альфа-1-глобулина.

Каждое из вышеперечисленных показаний к назначению анализа белковых фракций крови сказывается на уровне одного, а чаще сразу нескольких белков крови.

Подготовка к обследованию

Для получения точного результата достаточно придерживаться обычных правил при сдаче крови на биохимический анализ:

  • сдавать кровь в утреннее время
  • анализ проводить натощак (воздерживаться от еды 8-12 часов)
  • накануне обследования не употреблять алкоголь, жирную или жареную пищу;
  • за полчаса-час до обследования не курить и не подвергаться воздействию нагрузок (как физических, так и эмоциональных).

Материал исследования: сыворотка венозной крови.

Метод исследования: электрофорез в агарозном геле.

Срок готовности: 4 рабочих дня.

4403
Белок ассоциированный с беременностью (РАРР-А)
1 раб. дн.
165 грн.
4402
Бета-хорионический гонадотропин человека (beta-hCG)
1 раб. дн.
120 грн.
4503
Бета-хорионический гонадотропин человека (beta-hCG) онко
1 раб. дн.
120 грн.
1008
1 раб. дн.
35 грн.

Общий билирубин – анализ крови, показывающий количество всех фракций билирубина в крови. Билирубин – это пигмент желчи, являющийся отходом распада гемоглобина и миоглобина в человеческом организме. Гемоглобин распадается в процессе уничтожения красных кровяных телец (эритроцитов) селезенкой или костным мозгом. Ежесекундно в человеческом организме разрушается около 2,5 млн эритроцитов, потому билирубин выделяется в кровь постоянно.

Попавший в кровь билирубин связывается печенью, становится водорастворимым и выводится с желчью в двенадцатиперстную кишку, чтобы затем быть выведенным из организма с калом и мочой, придавая им характерную окраску.

Показания к анализу на общий билирубин

Билирубин – маркер эффективной работы печени, желчных и печеночных проток, потому обследование чаще всего назначается гастроэнтерологом. Кроме того, это маркер болезней крови, дающий важную информацию гематологам.

Показания к назначению в гастроэнтерологии:

  • воспалительные процессы в печени;
  • токсическое поражение печени;
  • опухолевые процессы;
  • физиологическая желтуха новорожденных;
  • закупорка желчных протоков;
  • паренхиматозная желтуха;
  • гепатиты;
  • нарушение толерантности к фруктозе;
  • синдром Жильбера;
  • синдром Криглера-Найяра;
  • синдром Дабина-Джонсона.

Показания к назначению в гематологии:

  • сфероцитоз;
  • сидеробластная или серповидно-клеточная анемии.

Норма общего билирубина в крови

Референтные значения, являющиеся нормальными для большинства здоровых людей, находятся в пределах 1,7 – 2,5 ммоль на литр. Если показатель общего билирубина в норме, то дополнительные обследования не требуются. Если же он повышен – анализируется уровень фракций, входящих в состав общего билирубина: непрямого (свободного) и прямого (связанного) билирубина.

Повышенный или пониженный билирубин в крови

Изменение уровня билирубина в крови называется гипербилирубинемией и свидетельствует о проблемах на одном из этапов его обмена. Это может быть интенсивное разрушение красных кровяных телец, невозможность переработки билирубина печенью или нарушения оттока желчи через желчевыводящие пути.

Также на рост общего билирубина может влиять прием лекарственных препаратов: андрогенов, пенициллина, эритромицина, никотиновой кислоты, эстрогенов, фурацилина и прочих.

Подготовка к анализу на общий билирубин

Подготовка идентична проводимой при анализе других биохимических показателей крови:

  • сдавать анализ утром (уровень билирубина подчиняется циркадным ритмам, то есть изменяется в течение суток) и строго натощак (не есть не менее 8 часов);
  • избегать алкоголя, курения, жирной или острой пищи, физических нагрузок;
  • уведомить врача о приеме лекарственных средств, способных повлиять на уровень билирубина в крови.

Материал исследования: венозная кровь.

Метод исследования: конечной точки.

Сроки готовности: 1 рабочий день.

Билирубин общий, прямой, непрямой – это анализ, измеряющий в крови уровень желчного пигмента, образовывающегося в процессе распада гемоглобина и других белков. В лабораторной диагностике выделяют несколько типов этого показателя:

  • непрямой (свободный) билирубин – токсическое соединение, появляющееся в результате разрушения селезенкой, костным мозгом или лимфатическими узлами эритроцитов, закончивших свой жизненный цикл;
  • прямой (связанный) билирубин – менее токсическое соединение непрямого билирубина с глюкуроновой кислотой – результат переработки непрямого билирубина печенью;
  • общий билирубин – объем билирубина обоих типов в крови человека.

Для диагностики важны могут быть значения общего или прямого билирубина, а также всех троих показателей. О последнем анализе, называемом «билирубин общий, прямой, непрямой» или «фракции билирубина», и пойдет речь далее.

Показания к назначению билирубина общего, прямого, непрямого

Билирубин в любом виде – желчный пигмент, а потому его используют для диагностики болезней печени, печеночных проток, желчевыводящих путей, а потому чаще всего назначается гастроэнтерологом. Также назначение может быть выписано инфекционистом, гематологом или акушер-гинекологом.

Показания для исследования уровня фракций билирубина в крови в гастроэнтерологии:

  • желтуха (механическая, паренхиматозная, гемолитическая, обтурационная, смешанная);
  • холецистит;
  • хронический панкреатит;
  • панкреонекроз;
  • гепатиты;
  • гепатозы;
  • рак печени;
  • абсцесс печени;
  • тяжелые отравления (к примеру, бледной поганкой, мухоморами, бензолом);
  • физиологическая желтуха новорожденных;
  • закупорка печеночных протоков;
  • закупорка желчных путей;
  • синдром Дабина-Джонсона;
  • синдром Криглера-Найяра;
  • синдром Жильбера;
  • нарушение толерантности к фруктозе.

Показания к назначению в акушерстве и гинекологии:

  • резус-конфликт во время беременности.

Показанием к назначению анализа инфекционистом является подозрение на:

  • малярию;
  • лептоспироз.

Показания к назначению в гематологии:

  • гемолитическая анемия;
  • гемолиз новорожденных по причине резус-конфликта;
  • несовместимость перелитой крови.

Норма фракций билирубина в крови

Референтным (усредненным для большого количества здоровых людей) значением общего билирубина в крови является 1,7 - 20,5 ммоль/л. Большую часть этого количества составляет непрямой билирубин – от 0,01 до 15,4 ммоль/л, прямой билирубин – всего 0,4 – 5,1 ммоль/л. Объясняется это тем, что непрямой билирубин нерастворим в воде и не может непосредственно выводиться из организма, тогда как прямой постоянно отфильтровывается почками.

Причины повышенного или пониженного билирубина в крови

Уровень билирубина в крови может изменяться из-за проблем на всех этапах его обмена: из-за усиленного распада эритроцитов, из-за плохого связывания печенью, нарушения оттока желчи или плохой работы почек.

Основное внимание при диагностике уделяется повышенному уровню, как общего билирубина, так и отдельных его компонентов. Если в крови растет уровень и свободного и связанного билирубина, то подозревают циррозы, гепатиты, гепатозы, паренхиматозную или смешанную желтуху, рак печени.

Рост уровня свободного билирубина указывает на гемолитическую желтуху, малярию, отравления, резус-конфликт при вынашивании ребенка или переливание несовместимой крови. Рост уровня связанного билирубина может свидетельствовать о панкреатитах, панкреонекрозе, раке желчных проток или обтурационной желтухе.

Возможен также слишком низкий уровень билирубина, в некоторых случаях наблюдаемый при хронической почечной недостаточности, туберкулезе, истощении, остром лейкозе, анемии.

Подготовка к обследованию

Подготовка та же, что и при всех биохимических показателях крови:

  • сдавать анализ утром (в течение суток уровень билирубина «плавает») и строго натощак (не есть не менее 8 часов);
  • избегать физических нагрузок, алкоголя, курения, жирной или острой пищи;
  • уведомить врача о приеме лекарственных средств, способных повлиять на уровень билирубина в крови (андрогены, пенициллин, эритромицин, никотиновая кислота, эстрогены, фурацилин и другие).

Материал исследования: сыворотка венозной крови

Метод исследования: конечной точки.

Сроки готовности: 1 рабочий день

1009
1 раб. дн.
35 грн.

Прямой билирубин – это анализ, показывающий, сколько в крови находится билирубина, переработанного печенью. Другое название этого показателя – связанный билирубин.

Билирубин - это желчный пигмент, вырабатываемый в селезенке и костном мозге, который является результатом переработки гемоглобина, расщепляемого в процессе уничтожения эритроцитов. Такой билирубин называется свободным или непрямым. Это токсическое соединение, которое не растворяется в воде, а потому в чистом виде не может выводится из организма.

Клетки печени захватывают с током крови молекулы свободного билирубина и связывают его с глюкуроновой кислотой – это и есть связанный или прямой билирубин. Это химическое соединение менее токсично, легко растворимо в воде и выводится из организма с калом и мочой, окрашивая их в характерный цвет.

Показания к измерению уровня прямого билирубина

Прямой билирубин - маркер целого ряда заболеваний пищеварительной системы, потому чаще всего направление на обследование выписывается врачами-гастроэнтерологами.

Показаниями в гастроэнтерологии являются:

  • холецистит (воспалительные процессы в желчном пузыре);
  • холестаз (застой желчи);
  • холангит (воспаление желчных протоков);
  • хронический панкреатит (воспаление поджелудочной железы);
  • цирроз печени;
  • абсцесс печени;
  • рак печени;
  • лептоспироз;
  • синдром Дабина-Джонсона;
  • синдром Ротора;
  • тяжелые отравления (к примеру, бледной поганкой);
  • подозрение на глисты.

При повышенном билирубине пациент может испытывать тошноту, головную боль, головокружение, а также наблюдать желтушность кожи и склер.

Норма прямого билирубина в крови

В большинстве случаев прямой билирубин является меньшей фракцией общего билирубина в крови, благодаря тому, что он постоянно отфильтровывается почками или выводится вместе с желчью в пищеварительный тракт.

Референтными значениями, наблюдаемыми у здоровых людей, считаются 0,4 - 5,1 ммоль/л, в которых измеряется уровень билирубина в крови.

Причины повышенного или пониженного билирубина в крови

Уровень билирубина в крови может изменяться из-за проблем с его секрецией и выведением. Это может произойти из-за поражения печени, поджелудочной железы, желчного пузыря или их проток. Все эти проблемы провоцируют рост прямого билирубина в крови.

Возможен также слишком низкий уровень билирубина, в некоторых случаях наблюдаемый при хронической почечной недостаточности, туберкулезе, истощении, остром лейкозе, анемии.

Подготовка к обследованию

Подготовка несложна и ничем не отличается от подготовки к сдаче других биохимических показателей крови:

  • прийти на анализ в утреннее время (уровень билирубина изменяется в течение суток даже у здоровых людей) и натощак (не принимать пищу за 8 - 12 часов до обследования);
  • избегать физических нагрузок, не употреблять алкоголь, не курить, отказаться от жирной или острой пищи;
  • уведомить врача о приеме препаратов, влияющих на уровень прямого билирубина в крови (пенициллин, эритромицин, никотиновая кислота, эстрогены, аминосалициловая кислота, сульфаниламиды и пр.).

Материал исследования: сыворотка крови, отбираемой из вены пациента.

Метод исследования: конечной точки.

Срок выдачи результата: в течение 1 рабочего дня.

Боррелия (Borrelia burgdorferi), антитела IgG – лабораторное исследование, применяемое для выявления специфических иммуноглобулинов (антител) против возбудителя клещевого боррелиоза (болезни Лайма). Болезнь вызывается бактерией Borrelia burgdorferi из группы спирохет, которая переносится, в основном, иксодовыми клещами.

Инфицирование происходит во время укуса клеща, который сам заражен бактерией. Иксодовые клещи очень распространены и встречаются повсеместно, пик их активности приходится на летний период. Около трети клещей, активных в это время, являются переносчиками инфекции. Не каждый укус зараженного клеща приводит к передаче возбудителя болезни – для этого необходимо ориентировочно 24-72 часа контакта с клещом. Потому своевременное и аккуратное удаление клеща может предотвратить инфицирование.

Инкубационный период, начинающийся после инфицирования, длится несколько недель, после чего появляются симптомы боррелиоза: озноб, быстрая утомляемость, головные боли. Одно из характерных проявлений болезни Лайма – постепенно расширяющее кольцевидное покраснение кожи (мигрирующая эритема). При отсутствии лечения возможно появление боли в суставах, онемения конечностей, расстройств памяти, паралича лицевого нерва и менингита. Несколько реже наблюдается поражение сердца и глаз.

При своевременной постановке верного диагноза и оперативном начале лечения, болезнь поддается терапии. Однако слишком позднее определение причин заболевания может привести к хроническому течению инфекции, которую в таком случае трудно излечить. Болезнь Лайма в такой стадии может привести к инвалидности или даже смерти пациента.

Проникновение и размножение бактерии вызывает ответ защитных сил организма – синтез антител, задачей которых является нейтрализация возбудителя боррелиоза. Иммуноглобулины IgG являются одним из классов таких антител. Определяться в крови они начинают спустя несколько недель после инфицирования, а их количество достигает максимального в течение 4-6 месяцев. Антитела IgG указывают на инфекцию в хронической стадии.

Показания к назначению анализа на антитела к Borrelia burgdorferi

Исследование обычно назначается инфекционистом, но может быть рекомендовано невропатологом, ревматологом или врачом общей практики. Показаниями обычно являются:

  • симптомы болезни Лайма (в особенности после посещений парка или леса, в случае выявленных укусов клещей);
  • контроль эффективности проведенного лечения.

Значение результатов

Данные анализа отображаются в виде единиц. Если в результате указано 0-0,5 единиц, значит анализ отрицателен, а у пациента нет антител IgG к возбудителю боррелиоза. Это возможно в том случае, если пациент здоров или же с момента заражения прошло недостаточно времени для появления антител в крови.

Результат в 0,71-3,0 единиц указывает на однозначное наличие антител и протекающую или бывшую в прошлом болезнь. Значения между 0,5 и 0,71 единиц – сомнительные результаты, требующие повторного обследования.

Подготовка к обследованию: не требуется.

Материал для исследования: кровь из вены.

Метод исследования: иммуноферментный анализ (ИФА).

Срок проведения: 3 рабочих дня.

Боррелия (Borrelia burgdorferi), антитела IgМ – анализ, применяемый для определения антител IgМ против бактерии Borrelia burgdorferi, вызывающей развитие болезни Лайма (клещевого боррелиоза). Боррелия относится к спирохетам, а активными её переносчиками являются широко распространенные иксодовые клещи.

Заражение происходит при укусе клеща, в организме которого присутствует бактерия. Для заражения необходимо, чтобы клещ оставался на теле порядка 24-72 часов, потому своевременное и аккуратное удаление клеща может предотвратить инфицирование. Тем не менее, болезнь встречается часто, потому что носителями инфекции является примерно треть клещей, которые активны в весенне-летний период.

Инкубационный период болезни Лайма, длящийся на протяжении нескольких недель, сменяется симптомами острого боррелиоза: ознобом, быстрой утомляемостью и головными болями. На коже появляется характерный признак болезни – постепенно расширяющее кольцевидное покраснение (мигрирующая эритема). Если болезнь не диагностировать вовремя и не начать лечение, поражаются суставы, нервная система, сердце и глаза. Возможно появление расстройств памяти и менингита.

Болезнь поддается лечению только при условии быстрой постановки диагноза и своевременного начала антибактериальной терапии. Запущенную инфекцию, обнаруженную на поздних стадиях излечить сложно, она может привести к инвалидности или даже летальному исходу.

Ответом организма на проникновение бактерии и её размножение является выработка антител, которые призваны нейтрализовать возбудителя заболевания. Иммуноглобулины IgМ вырабатываются в первую очередь, уже спустя несколько дней после попадания бактерии в организм. Спустя 2-3 недели после инфицирования IgМ уже уверенно определяются лабораторными тестами, а в течении полутора месяцев их концентрация достигает максимума.

После этого концентрация антител IgМ постепенно спадает, им на смену приходят антитела IgG, которые отвечают за долговременный иммунитет. Потому анализ на иммуноглобулины IgМ используется для выявления клещевого боррелиоза на стадии острой инфекции.

Показания к назначению анализа на антитела IgМ к Borrelia burgdorferi

Обследование может быть назначено инфекционистом, неврологом, ревматологом или терапевтом. Показанием может быть:

  • симптомы клещевого боррелиоза (прежде всего, после посещения лесопарковых зон, а также в случае выявленных укусов клещей);
  • контроль эффективности антибактериальной терапии болезни Лайма.

Значение результатов

Полученные результаты отображаются в виде единиц.

0-0,5 единиц – отрицательный анализ, у пациента нет антител IgМ к возбудителю болезни Лайма. Такое возможно в трех случаях: заражение произошло менее 2 недель тому (синтез антител еще не начался), заражение произошло более нескольких месяцев назад (антитела IgМ уже не вырабатываются организмом), или же пациент здоров.

 0,71-3,0 единиц – в образце присутствуют антитела IgМ к Borrelia burgdorferi, а у пациента болезнь Лайма в острой стадии. Значения между 0,5 и 0,71 единиц являются сомнительными и требуют повторного обследования.

Подготовка к обследованию: не нужна.

Материал для исследования: венозная кровь.

Метод исследования: ИФА (иммуноферментный анализ).

Срок проведения: 3 рабочих дня.

Вирус гриппа А, В (методом ПЦР) – анализ с помощью которого можно определить, есть ли в организме пациента генетический материал (РНК) вируса гриппа. При помощи анализа определяется присутствие двух основных серотипов вируса: А и В. Серотип А является причиной большинства сезонных эпидемий, а также пандемий гриппа.

Ранее определение вируса лабораторными методами проводилось несколькими путями (выделением вируса в культуре клеток, поиском антител при помощи иммуноферментного анализа), требующими более длительного времени. ПЦР-диагностика является более быстрым, точным и высокочувствительным методом диагностики. Это особенно важно в плане идентификации вируса гриппа, из-за того, что эффективность противовирусных средств максимальна в первые двое суток после заражения.

При анализе методом полимеразной цепной реакции, введется поиск последовательности РНК, общей для обоих типов гриппа, благодаря чему обеспечивается очень высокая чувствительность исследования, достигающая 98-100%. Также при ПЦР-исследовании низкий процент ложноположительных или ложноотрицательных результатов. Единственный его недостаток – определение ДНК вируса не позволяет понять, жив ли вирус и по-прежнему заразен ли пациент для окружающих.

Вирус с одинаковым успехом поражает людей всех возрастных категорий, но группой особого риска являются дети, пожилые люди, беременные женщины и пациенты с хроническими заболеваниями сердечно-сосудистой и дыхательной систем. Симптомы болезни характерны для острой респираторной вирусной инфекции: резкое ухудшение самочувствия, повышение температуры, ломота в мышцах, светобоязнь, головная боль, боль в горле, кашель, одышка, болезненные ощущения в грудной клетке.

Заболевший человек заразен для окружающих с первых часов болезни и до пятого-седьмого дня заболевания.

Показания к назначению

Направление на обследование может быть выписано педиатром, терапевтом, инфекционистом или семейным врачом, основанием для него могут быть следующие основания:

  • симптомы ОРВИ;
  • острая энцефалопатия в период эпидемии гриппа (нарушение сознания, судороги).

Значение результатов

Положительный результат теста («выявлено») указывает на то, что человек болен гриппом, а отрицательный («не выявлено»), что пациент здоров (РНК вируса гриппа не обнаружено).

Подготовка к обследованию: не нужна.

Материал для исследования: мазок из ротоглотки или носа.

Метод исследования: ПЦР (полимеразная цепная реакция).

Срок проведения: 1 рабочий день.

Вирус клещевого энцефалита (антитела IgG) – анализ, применяемый для определения в крови антител класса G, указывающих на хронический или перенесенный в прошлом клещевой энцефалит. Пик заболеваемости приходится на весенне-летний период, когда максимально активны иксодовые клещи, переносящие вирус. Птицы, грызуны и хищники также могут быть переносчиками заболевания.

Вирус клещевого энцефалита поражает в первую очередь центральную нервную систему. После инкубационного периода, длящегося от 3 до 7 дней, появляются симптомы болезни, хотя иногда возможно латентное вирусоносительство. Симптомы разнообразны и зависят от формы заболевания. При лихорадочной, наиболее легкой форме клещевого энцефалита, в течение 3-5 дней возможна высокая температура, головная боль, слабость и тошнота, после чего пациент выздоравливает.

Менингеальная форма проявляется высокой температурой, вялостью, сильными головными болями (усиливающимися даже при небольших движениях головы), головокружением, тошнотой, рвотой, светобоязнью и болью в глазах. Такое состояние обычно длится от одной до двух недель. При менингоэнцефалитической форме список симптомов пополняется бредом, галлюцинациями, утратой ориентации во времени и пространстве, слабостью мышц (лица, языка, конечностей), нарушениями речи, зрения, слуха и дыхания, эпилептическими припадками.

Для полиомиелитической формы болезни на начальной стадии характерно ощущение слабости и утомляемости, длящееся несколько дней и сменяемое лихорадкой. На этом этапе возможны слабость и чувство онемения в конечностях, подергивания мышц рук и ног. На фоне возможно ослабление мышц шеи и плеч, из-за которого пациент не может самостоятельно держать голову. Спустя несколько недель пораженные мышцы могут атрофироваться.

Полирадикулоневритическая форма клещевого энцефалита начинается с болей в конечностях, покалывания в них и ощущения «ползающих мурашек». Возникают нарушения чувствительности, которые начинаются с кистей или стоп, а затем распространяются на всю конечность. Тяжелым осложнением этой формы является паралич Ландри, при котором паралич начинаясь с ног, постепенно поражает мышцы туловища, рук и шеи.

Специфической терапии, уничтожающей вирус, не разработано, лечение сводится к облегчению симптомов. В качестве экстренной профилактики успешно применяются инъекции гамма-глобулинов.

В ответ на инфицирование организм вырабатывает антитела, одни из которых иммуноглобулины G (IgG), определяются в крови через неделю после первых симптомов, достигают максимума спустя 1,5-2,5 месяца и сохраняются на всю жизнь, отвечая за долгосрочный иммунитет.

Показания к назначению

Исследование назначается неврологом или инфекционистом:

  • при подозрении на клещевой энцефалит;
  • при дифференциальной диагностике поражений центральной нервной системы.

Интерпретация результатов

Отрицательный результат говорит об отсутствии антител IgG, что возможно в трех случаях:

  • пациент здоров;
  • после инфицирования прошел недостаточный срок для синтеза антител;
  • нарушения иммунной системы, из-за которых антитела не вырабатываются.

Положительный результат указывает на присутствие антител IgG и, как следствие, на хронический или перенесенный ранее клещевой энцефалит.

Подготовка к обследованию: не требуется.

Материал исследования: кровь из вены.

Метод исследования: ИФА.

Сроки проведения: 3 рабочих дня.

Вирус клещевого энцефалита (антитела IgM) – анализ, позволяющий выявить в крови антитела класса М, указывающие на заражение пациента клещевым энцефалитом. Для этой болезни характерна ярко выраженная сезонность: пик заболеваемости приходится на весенне-летний период – время максимальной активности иксодовых клещей, переносящих вирус. Кроме клещей, переносчиками заболевания могут быть птицы, грызуны и хищные животные.

Вирус клещевого энцефалита поражает в основном центральную нервную систему. Инкубационный период, длится от 3 до 7 дней, после чего появляются симптомы, но в некоторых случаях возможно латентное вирусоносительство. Симптоматика болезни обширна и зависит от формы, в которой протекает заболевание. При лихорадочной форме клещевого энцефалита у пациентов в течение 3-5 дней наблюдается высокая температура, головная боль, слабость и тошнота. У этой формы болезни самое благоприятное течение, вследствие которого выздоровление наступает максимально быстро.

При менингеальной форме, самой распространенной и более тяжелой, у пациентов на фоне высокой температуры наблюдаются сильные головные боли (усиливающиеся при малейших движениях головы), головокружение, тошнота, рвота, светобоязнь и боль в глазах. Человек пребывает в вялом и заторможенном состоянии. Лихорадочное состояние длится от одной до двух недель. При менингоэнцефалитической форме присоединяются бред, галлюцинации, утрата ориентации в пространстве и во времени, слабость мышц (лица, языка, конечностей), нарушения речи, зрения, слуха и дыхания, возможно развитие эпилептических припадков.

Полиомиелитическая форма клещевого энцефалита начинается с ощущения слабости и утомляемости, длящихся несколько дней и сменяемых лихорадкой. Также возможно появление слабости в конечностях, подергивания их мышц, чувства онемения. На фоне повышенной температуры может наблюдаться слабость шейно-плечевых мышц (пациент не может держать голову – она заваливается вперед или назад). Спустя две-три недели возможна атрофия пораженных мышц.

При полирадикулоневритической форме болезни пациенты жалуются на боли в конечностях, покалывания, ощущения «ползающих мурашек». Возможны нарушения чувствительности кистей или стоп, распространяющихся на всю конечность. Тяжелое осложнение этой формы болезни – паралич Ландри, при котором паралич поднимается от ног, к мышцам туловища, рук и шеи.

Лечение клещевого энцефалита сводится к облегчению симптомов. Специфическая терапия, уничтожающая вирус, не разработана, но в качестве экстренной профилактики успешно применяются инъекции гамма-глобулинов.

В ответ на заражение организм вырабатывает антитела, в первую очередь – иммуноглобулины М (IgM). Они начинают определяться в крови при первых симптомах, концентрация их нарастает в течение 3,5-4,5 недель, после чего их количество идет на спад.

Показания к назначению исследования

Анализ назначается неврологами или инфекционистами в следующих случаях:

  • подозрение на клещевой энцефалит;
  • дифференциальная диагностика поражений центральной нервной системы.

Значение результатов

«Отрицательно» - антител IgM не обнаружено, что возможно в трех случаях:

  • пациент здоров;
  • с момента заражения прошло слишком мало времени для выработки антител;
  • слабый иммунный ответ из-за нарушений иммунной системы.

«Положительно» - антитела IgM к вирусу выявлены, у пациента острый клещевой энцефалит.

Подготовка к обследованию: не нужна.

Материал исследования: венозная кровь.

Метод исследования: ИФА.

Сроки проведения: 3 рабочих дня.

3434
2 раб. дн.
200 грн.

Высокая заразность вируса и недостаточный уровень вакцинации провоцируют постоянное появление вспышек кори, представляющих особую опасность для людей, не имеющих иммунитета к заболеванию. Анализ на антитела IgG к вирусу кори позволяет проверить приобретен ли такой иммунитет (вследствие перенесенного заболевания или прививки) или человек беззащитен перед болезнью. Если антител IgG не выявлено, значит иммунитета нет и необходимо привиться, чтобы устранить риск инфицирования коревой инфекцией.

Анализ на антитела к кори IgG – простой и быстрый способ понять, необходима ли вам вакцина против кори или нет.

Вирус кори, антитела IgG – анализ, применяемый для определения антител к вирусу кори, наличие которых значит, что пациент болен корью в данный момент или же переболел ею в прошлом. Передача вируса кори обычно происходит воздушно-капельным путем, заразиться могут люди всех возрастов, но чаще всего – дети. Корь может быть спровоцировать тяжелые осложнения, вплоть до летального исхода.

Инкубационный период кори длится от 7 до 21 дня, в среднем – около 11 дней, во время которых заразившегося не беспокоят никакие симптомы. На острой стадии болезни температура поднимается до 38-40 С, появляется головная боль, светобоязнь, сухой кашель, чихание, насморк и осиплость голоса. Горло покрасневшее, а на нёбе появляются красные пятна – коревая энантема.

Со второго дня болезни, на слизистой оболочке щек проступают пятна Бельского-Филатова-Коплика –мелкие белесые пятнышки. С четвертого-пятого дня развивается коревая экзантема – мелкая сыпь, покрывающая лицо, шею и кожу за ушами. Спустя сутки сыпь спускается на туловище, а еще через 24 часа достигает пальцев на руках и ногах. Сыпь выглядит как мелкие узелки (папулы), окруженные покраснением и склонные к слиянию.

С четвертого дня после начала высыпаний симптомы идут на убыль: температура приходит в норму, сыпь темнеет, буреет и шелушится. Исчезновение высыпаний идет в том же порядке, что и развитие: сначала пятна исчезают с лица и шеи, затем с туловища и с конечностей. Пигментация может сохраняться до полутора недель.

15-20% пациентов с корью страдает от осложнений: стоматита, пневмонии, трахеита, отита, менингита, энцефалита, энтерита, колита, пиелонефрита. Вирус кори опасен для беременных, так как может вызвать преждевременные роды или выкидыш.

Выработкой антител организм нейтрализует вирус и уничтожает его. В первую очередь вырабатываются антитела класса М, а антитела IgG вырабатываются спустя 2-4 недели, сохраняясь в крови десятками лет и обеспечивая стойкий иммунитет к вирусу кори.

Показания к назначению

Лабораторное исследование обычно назначает педиатр или терапевт, но может также ЛОР, инфекционист, дерматолог или пульмонолог, при таких показаниях:

  • проявления кори;
  • проверка людей, имевших контакты с больными корью;
  • контроль эффективности вакцинации.

Интерпретация результатов

Результаты исследования показываются в виде индекса. Если полученное значение менее 0,8 – тест отрицательный, антител IgG не обнаружено. Если более 1,2 – положительный результат, антитела IgG к вирусу кори выявлены. Промежуточные значения (0,8-1,2) требуют дополнительных исследований.

Причиной положительного результата является текущая или бывшая в прошлом коревая инфекция или успешная вакцинация против неё. Отрицательный результат возможен, если пациент здоров, неэффективно вакцинирован, имеет слабый иммунитет или же от начала заболевания прошло недостаточно (менее 2 недель) времени для выработки IgG.

Подготовка к обследованию: не требуется.

Материал для исследования: венозная кровь.

Метод исследования: иммуноферментный анализ.

Срок проведения: 2 рабочих дней.

 

3433
2 раб. дн.
220 грн.

Вирус кори, антитела IgM – исследование, используемое для выявления в организме антител к возбудителю кори, указывающих на то, что пациент болен корью в данный момент. Вирус кори передается, в первую очередь, воздушно-капельным путем, очень заразен и способен поражать людей всех возрастов, но в первую очередь – детей. Корь может быть причиной тяжелых осложнений, вплоть до детской смертности.

Наступающий после инфицирования инкубационный период, длится в среднем около 11 дней, хотя может сокращаться до 7 или продлеваться до 21 дня, во время которых инфекция не проявляет себя. Затем начинается острый этап инфекции, на котором температура поднимается до 38-40 градусов, появляется сухой кашель, чихание и насморк, головная боль, светобоязнь и осиплость голоса. Ротоглотка гиперемирована (покрасневшая), на нёбе проступают красные пятна – коревая энантема.

На второй день заболевания, на слизистых оболочках щек проступают мелкие белесые пятнышки (пятна Бельского-Филатова-Коплика). На четвертый-пятый день появляется коревая экзантема – мелкая сыпь, начинающаяся с лица, шеи и высыпаний за ушами. Через сутки сыпь распространяется на туловище, а еще через одни – достигает пальцев рук и ног. Высыпания имеют вид мелких узелков (папул), которые окружены пятном и склонны к слиянию.

На четвертый день после появления сыпи, симптомы начинают облегчаться: снижается температура, а сами высыпания темнеют, буреют и шелушатся. Угасание сыпи происходит в том же порядке, что и появление: от лица и шеи, на туловище и к конечностям. Пигментация после сыпи сохраняется до полутора недель.

Примерно у 15-20% переболевших корью наблюдается развитие осложнений, среди которых наиболее частыми являются: воспаление легких, трахеит, отит, менингит, энцефалит, энтерит, колит, пиелонефрит. Заболевание опасно для беременных, так как может спровоцировать выкидыш или преждевременные роды.

В ответ на проникновение вируса, организм начинает продуцировать антитела. Антитела IgM можно выявлять в крови уже с четвертого-седьмого дня заболевания, а максимальным их количество становится спустя 2 недели. После чего антитела IgM постепенно заменяются антителами IgG, обеспечивающими длительный иммунитет – в 99% случаев защита от вируса пожизненна.

Показания к назначению

Анализ обычно назначается педиатром или терапевтом, возможно назначение отоларингологом, инфекционистом, дерматологом или пульмонологом, а показанием являются:

  • симптомы кори;
  • обследование людей, контактировавших с больными;
  • оценка эффективности проведенной вакцинации.

Значение результатов

Полученные данные отображаются в виде индекса, значение которого указывает на результат. Если полученное значение менее 0,8 – анализ отрицательный, антител IgM не обнаружено. Если более 1,1 – анализ положительный, антитела IgM к вирусу кори обнаружены. Промежуточные значения (0,8-1,09) требуют повторного исследования.

Причиной положительного результата может быть инфицирование корью или вакцинация против него. Отрицательный результат возможен, если пациент здоров, неэффективно вакцинирован, имеет слабый иммунитет или же от начала заболевания прошло недостаточно (менее 4 дней) времени.

Подготовка к обследованию: не проводится.

Материал для исследования: кровь из вены.

Метод исследования: ИФА.

Срок проведения: 2 рабочих дней.

Витамин В12 (Цианокабаламин) – это витамин, играющий ключевую роль в процессе формирования эритроцитов, работе нервной системы, процессах клеточного и тканевого обмена и синтезе нуклеиновых кислот.

Недостаток витамина В12 провоцирует развитие макроцитарной анемии, при которой количество эритроцитов в крови снижается при одновременном увеличении размеров каждого из них (такие клетки называют макроцитами). Макроциты имеют меньший срок существования и повышенную склонность к гемолизу (разрушению), из-за чего не справляются с полноценным обеспечением органов и тканей кислородом. Это ведет к появлению симптомов анемии, в первую очередь, слабости и усталости.

Недостаток витамина В 12 возможен в силу разных причин, главная из которых – недостаточное его поступление с пищей на протяжении длительного срока (приблизительно 5 лет). Учитывая, что витамином В12 богаты продукты животного происхождения, в группе риска находятся люди на вегетарианской диете, не компенсирующие дефицит специальными препаратами.

Также недостаток витамина В12 возможен при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, нарушающих его всасывание; при болезнях печени и почек, ускоряющих процесс его выведения из организма. Усиленное расходование цианокабаламина організмом наблюдается также при некоторых болезнях, к примеру, гипертиреозе.

Показания к анализу на В12

Чаще всего анализ необходим гематологам и неврологам, но не исключено назначение онкологами, терапевтами, гастроэнтерологами или диетологами.

Показания к назначению в гематологии:

  • диагностика анемий;
  • подозрение на миелогенную лейкемию;
  • истинная полицитемия.

Показания к назначению в неврологии:

  • изменения в поведении (раздражительность, спутанность сознания, депрессия);
  • головокружение;
  • слабость, непреходящая усталость.

В гастроэнтерологии снижение уровня витамина В12 может указывать на:

  • атрофический гастрит;
  • неспецифический язвенный колит;
  • болезнь Крона;
  • целиакию;
  • воспалительные процессы в кишечнике;
  • лимфому тонкой кишки.

Норма витамина В12 в крови

Уровень цианокабаламина в крови измеряется в пикограммах на миллилитр (пг/мл) и референтными для него являются значения в пределах 193-982 пг/мл. Клиническое значение имеет снижение уровня витамина В12 ниже нормы, превышение же обычно не контролируется.

Причины снижения или роста уровня В12 в крови

Дефицит витамина В12 в крови возможен при пернициозной анемии, атрофических гастритах, полном или частичном удалении желудка, заболеваниях тонкого или толстого кишечника. Недостаток витамина может быть также вызван приемом колхицина, антибиотиков, противосудорожных препаратов и комбинированных оральных контрацептивов.

Повышение роста витамина В12, хоть и не имеет существенного клинического значения, может наблюдаться при гепатитах, циррозе печени и лейкемии.

Подготовка к анализу

Для получения точного результата обследования, перед забором крови нужно не есть 2-3 часа, а за полчаса до обследования исключить курение, физические и эмоциональные нагрузки.

Материал для анализа: венозная кровь.

Метод исследования: иммунохемилюминесцентный анализ (ИХМА).

Сроки проведения: 1 рабочий день.

2103
Волчаночный антикоагулянт
1 раб. дн.
145 грн.

Гамма-глутамилтранспетидаза  - фермент, наибольшее количество которого накапливается в клетках почек, печени и поджелудочной железы. Этот фермент принимает участие в обмене аминокислот и синтезе молекул белка. В назначении на анализ может быть указано «ГГТ», «ГГТП», «GGT», или «гамма-глутамилтрансфераза» - это все обозначения одного и того же анализа – гамма-глутамилтранспептидазы.

Максимальная концентрация ГГТ наблюдается в клетках почек, печени и поджелудочной железы, небольшое количество присутствует в кишечнике, простате, селезенке и мышечной ткани.

Показания к назначению ГГТ

Анализ часто назначается гастроэнтерологами (для диагностики болезней печени), инфекционистами, нефрологами, онкологами и эндокринологами.

Показаниями в гастроэнтерологии являются:

  • гепатиты;
  • цирроз;
  • жировой гепатоз;
  • панкреатит;
  • блокировка желчных протоков (внутри печени или вне её);
  • холангит;
  • холецистит;
  • панкреатит;
  • поражения печени при алкоголизме.

Поводом для назначения эндокринологом может быть:

  • сахарный диабет;
  • тиреотоксикоз (Базедова болезнь).

Показания в нефрологии:

  • пиелонефрит;
  • гломерулонефрит;
  • состояние после трансплантации почки.

Онколог может учитывать данные анализа при:

  • гепатоме (рак печени);
  • раке простаты;
  • раке поджелудочной железы;
  • для оценки гепатотоксичности лечения.

ГГТ назначается инфекционистами при:

  • инфекционном мононуклеозе;
  • вирусных гепатитах.

Норма ГГТ в крови

У здорового человека в крови циркулирует лишь незначительное количество гамма-глутамилтранспептидазы. К примеру, в почках концентрация фермента в 7000 раз выше, чем в крови, а в печени – в 200-500 раз.

Норма ГГТ в крови различается для женщин и мужчин. Так референтные (характерные для большинства здоровых людей) значения для мужчин находятся в пределах 11-50 единиц на литр, тогда как у женщин немного ниже – от 7 до 32 единиц на литр.

Уровень фермента у новорожденных и младенцев в несколько раз выше, чем у взрослых.

Причины повышения или снижения уровня ГГТ  в крови

Большинство  вышеперечисленных заболеваний провоцирует рост уровня фермента в крови, исключением является лишь декомпенсированный цирроз печени, при котором орган полностью зарубцован и не в состоянии нормально функционировать.

Ниже нормы уровень ГГТ может падать у пациентов с алкоголизмом, прошедших длительный курс лечения из-за отсутствия главного стимулятора – этанола. Снижение гамма-глутамилтранспептидазы в крови возможно у пациентов с гипотиреозом.

Рост ГГТ может провоцироваться приемом ряда препаратов: фенобарбитала, фуросемида, гепарина, цефалоспорина, эстрогенов, гормональных контрацептивов и других.

Для того, чтобы установить более точный диагноз при повышении уровня ГГТ, анализ интерпретируется в комплексе с другими биохимическими показателями: АЛТ, АСТ и щелочной фосфотазой.

Подготовка к анализу крови на ГГТ

Подготовка проста и не требует особых усилий:

  • прийти на анализ натощак (никакой пищи и сладких напитков, кроме воды, в течение 8-12 часов) и в утреннее время;
  • не употреблять накануне алкоголь, жирную и жареную пищу;
  • в день анализа не курить, избегать стрессов и физических нагрузок;
  • предупредить врача о приеме средств, способных повлиять на уровень ГГТ.

Материал исследования: сыворотка венозной крови.

Метод определения: кинетический.

Срок готовности: 1 рабочий день

Гарднерелла (методом ПЦР) – анализ, с помощью которого определяют, присутствует ли в исследуемом образце бактерия, вызывающая гарднереллез. Заболевание наблюдается у женщин, так как мужской иммунитет успешно подавляет бактерию в течение нескольких дней, лишь некоторые из них могут стать носителями, не испытывая симптомов. В самых редких случаях, при ослабленной иммунной системе, у мужчин возможно развитие уретрита, простатита или эпидидимита под воздействием гарднереллы.

Важно учитывать, что Gardnerella vaginalis относится к условно-патогенной микрофлоре, то есть в небольших количествах может присутствовать в организме женщины, не причиняя вреда. Но если во влагалище создаются условия, благоприятные для активного размножения, количество бактерий резко увеличивается, и развиваются симптомы гарднереллеза.

Гарднерелла является одной из самых частых причин бактериального вагиноза, возникающего при изменении состава микрофлоры влагалища  или нарушении её баланса (дисбиоз). При этом, у каждой второй зараженной женщины гарднереллез протекает, не проявляясь симптомами.

При гарднереллезе пациентки обычно жалуются на белесоватые или серые выделения из влагалища, часто с характерным «рыбным запахом». Также возможны жалобы на жжение и зуд во влагалище.

Вероятность развития гарднереллеза значительно повышается, если в организме женщины присутствует гонококк или хламидии. Ощутимый риск несет незащищенный секс и частая смена половых партнеров. Толчком для бурного развития гарднереллы могут оказаться вагинальные спринцевания, установка внутриматочных спиралей или проведение аборта.

Вследствие гарднереллеза у женщин возможно развитие воспалительных процессов в органах малого таза, прежде всего, слизистой оболочки матки. Особенно опасна бактерия для беременных, так как способна вызывать воспалении плодных оболочек, чреватое выкидышами на втором триместре и преждевременными родами.

Показания к обследованию на гарднереллу

Анализ обычно назначается гинекологом (если речь идет о мужчинах - урологом) в случае:

  • симптомов гарднереллеза или болезней с похожей симптоматикой;
  • планирования беременности (в особенности при наличии осложнений её хода или выкидышей в анамнезе);
  • проведения курса антибактериальной терапии (для контроля её эффективности).

Значение результатов

Нормой является отрицательный результат - отсутствие  ДНК гарднереллы в исследуемом образце. Положительный результат свидетельствует о наличии гарднереллы. С учетом того, что бактерия является частью условно-патогенной микрофлоры, только гинеколог может определить, является ли гарднерелла причиной беспокоящих пациентку симптомов и уместна ли постановка диагноза «гарднереллез»  и назначение антибактериальной терапии.

Подготовка к обследованию

Женщинам лучше всего анализ сдавать до начала месячных или спустя 2 дня после их окончания. Мужчинам нужно не мочиться в течение 2-3 часов перед забором материала на анализ.

Материал для исследования: мазок из влагалища (у мужчин – из уретры), моча.

Метод исследования: полимеразная цепная реакция (ПЦР).

Сроки проведения: 2 рабочих дня.

2004
Гемолизины (антитела по системе АВ0)
1 раб. дн.
145 грн.
6110
Генетика метаболизма лактозы (плазма ЕДТА), методом ПЦР
3 раб. дн.
350 грн.
6111
Генетика метаболизма фолатов (плазма ЕДТА), методом ПЦР
3 раб. дн.
380 грн.
5018
Генитальный скрининг (IF-genital)
2 раб. дн.
390 грн.
3018
Гепатит G (HGV) плазма ПЦР – качественное исследование
4 раб. дн.
150 грн.

Гепатит А (антитела IgM) – анализ, позволяющий определить есть ли в крови пациента антитела класса М к гепатиту А. Вирус гепатита А поражает печень, попадая в организм с едой, водой или от зараженного человека. Вирус очень распространен – около трети людей в возрасте до 40 лет болели гепатитом А.

В результате активности вируса повреждается ткань печени, и орган не может перерабатывать токсины, попадающие извне, и отходы  собственного метаболизма. Это вызывает ряд симптомов, хотя у некоторых людей возможно бессимптомное течение болезни.

На любую инфекцию организм реагирует выработкой антител (иммуноглобулинов), которые нейтрализуют действие вируса. В большинстве случаев это антитела двух классов:

  • иммуноглобулины М (IgM), вырабатываемые в острой фазе инфекции;
  • иммуноглобулины G (IgG), продуцируемые на поздних этапах болезни и некоторое время после неё.

Так как гепатит А протекает только в острой форме, кровь пациентов исследуется только на уровень IgM. Наличие этих антител говорит о том, что в данный момент в крови есть также и вирус гепатита А. Антитела класса М к гепатиту А начинают продуцироваться спустя примерно 2 недели после заражения и могут определяться в крови на протяжении года.

Показания к назначению анализа

Чаще всего анализ назначается гастроэнтерологами, гепатологами, инфекционистами или терапевтами.

Показания к назначению анализа на вирус гепатита А:

  • потемнение мочи;
  • светлый стул;
  • плохой аппетит;
  • рвота;
  • тошнота;
  • боль в суставах;
  • усталость;
  • повышение температуры;
  • симптомы холестаза (застоя желчи);
  • рост уровня ферментов печени (АЛТ, АСТ, щелочная фосфотаза, билирубин и пр.).

Также анализ назначается в случае контакта с вирусоносителем, даже если у пациентов не наблюдалось никаких симптомов заболевания.

Интерпретация результатов

В результате анализа нет никаких цифр, лишь указаны значения «отрицательно» или «положительно». Отрицательный результат значит, что у пациента нет антител к вирусу гепатита А.

Это возможно в нескольких случаях:

  • пациент никогда не заражался гепатитом А;
  • заражение произошло менее двух недель назад и антитела еще не успели выработаться (в таком случае анализ пересдается через несколько недель);
  • заражение было слишком давно и антитела класса М организмом уже не вырабатываются.

Положительный анализ  - это определение IgM в крови, что указывает, на протекание гепатита А у пациента.

Подготовка к обследованию: подготовка не требуется, желательно не курить полчаса перед взятием крови на анализ.

Материал для исследования: кровь из вены.

Метод исследования: иммуноферментный анализ (ИФА).

Сроки готовности: 2 рабочих дня.

Гепатит В (плазма крови, генотипирование методом ПЦР) – исследование, определяющее есть ли ДНК вируса гепатита В в крови пациента. Развивающийся под действием вируса гепатит В – самая распространенная инфекция, поражающая печень.

Миллионы человек во всем мире заражено вирусом гепатита В, а более 600 тысяч умирает ежегодно. Точное количество инфицированных подсчитать практически невозможно, так как болезнь может протекать в легкой форме со столь слабыми симптомами, что пациенты, не подозревая о серьезности заболевания, не обращаются к врачу.

Передача инфекции происходит от больного вирусным гепатитом В или от бессимптомного носителя через биологические жидкости – чаще всего кровь или сперму. Незащищенный секс с носителем вируса гепатита В, пересадка от него органов или переливание крови, совместное использование медицинских инструментов без стерилизации – всё это ведет к инфицированию вирусом гепатита В. Передача вируса возможна от матери к ребенку при родовом процессе или через трещины на сосках во время грудного вскармливания.

Инкубационный период болезни, когда вирус размножается, но не проявляется симптомами, составляет от 4 недель до полугода, после чего развивается вирусный гепатит В. Он может протекать в легкой форме (длится всего несколько недель и не сопровождается выраженными симптомами) или же становится тяжелым хроническим заболеванием, длящимся годами.

Существует 10 генотипов вирусного гепатита В, которые различаются биологическими свойствами, клинической картиной и характером гепатита, который они провоцируют. К примеру, установлено, что генотип С вирусного гепатита В с большей вероятностью провоцирует развитие цирроза и злокачественных опухолей печени

Каждому генотипу вирусного гепатита В присваивается буква латинского алфавита.

Генотип А вирусного гепатита В чаще всего встречается в Западной Европе, Центральной Африке и на североамериканском континенте; генотипы В и С характерны для стран юго-восточной Азии; генотип D доминирует в странах Восточной Европы. Остальные генотипы встречаются намного реже и характерны для отдельных регионов Африки, Азии, Южной или Северной Америки.

Показания к анализу

Обследование обычно назначает инфекционист, гастроэнтеролог или гепатолог. Показаниями являются:

  • проявления гепатита (желтушность склер и кожи, потемнение мочи, обесцвечивание кала, тошнота, повышенная температура, быстрая утомляемость);
  • выходящие за пределы нормы показатели печеночных проб (билирубин, щелочная фосфотаза, АЛТ, АСТ);
  • для оценки эффективности и подбора максимально эффективного метода лечения.

Значение результатов

Полученные результаты могут быть положительными или отрицательными. Значение «отрицательно» указывает, что ДНК вируса в крови пациента не обнаружено, а пациент здоров.

При положительном результате, означающем, что в крови присутствует ДНК вируса гепатита В, также указывается генотип обнаруженного вируса.

Подготовка к обследованию: в специальной подготовке нет необходимости.

Материал для исследования: кровь из вены.

Метод исследования: ПЦР (полимеразная цепная реакция).

Срок готовности результата: 5 рабочих дней.

3010
Гепатит В (HBV), плазма крови количественное исследование (методом ПЦР )
5 раб. дн.
490 грн.

Гепатит В (плазма крови, методом ПЦР) – анализ, позволяющий определить присутствует ли ДНК вируса гепатита В в крови пациента. Провоцируемый этим вирусом гепатит В – наиболее распространенное инфекционное заболевание печени. Учеными доказана взаимосвязь между вирусным гепатитом В и развитием цирроза и рака печени.

По всему миру миллионы человек инфицировано вирусом гепатита В, однако точное количество вирусоносителей неизвестно. Связано это с тем, что болезнь может протекать в слабовыраженной форме, при которой пациент не подозревает о том, что заражен, и может инфицировать окружающих. Достоверно известно, что вследствие гепатита В ежегодно умирает более 600 000 человек.

Инфекция передается от больного вирусным гепатитом В или от вирусоносителя с бессимптомной формой посредством биологических жидкостей (обычно, крови или спермы). Заражение возможно через применение нестерильных медицинских инструментов (обычно, это шприцы), незащищенный секс, пересадку инфицированных органов или переливание зараженной крови. Также вирус может передаться от матери к ребенку при родах или во время лактации.

В течение 2-6 месяцев инкубационного периода, наступающего после инфицирования, вирус размножается в организме, не проявляя себя никакими симптомами. После этого развитие заболевание возможно двумя путями: в виде легкой формы (со слабовыраженными симптомами), длящейся всего несколько недель, или же в виде тяжелого хронического заболевания.

Существует целый ряд тестов, способных определить наличие вируса гепатита В в организме, но метод ПЦР, определяющий ДНК вируса в крови с очень высокой чувствительностью, оптимален.  Этот анализ эффективен на ранних сроках после заражения, когда организм еще не реагирует на инфекцию выработкой антител, а обследования, направленные на их поиск, не дают достоверных результатов.

Показания к анализу крови на гепатит В методом ПЦР

Анализ может быть назначен инфекционистом гастроэнтерологом или гепатологом в следующих случаях:

  • при симптомах гепатита (желтушность склер и кожи, потемнение мочи, обесцвечивание кала, тошнота, повышенная температура, быстрая утомляемость);
  • при отклонении от нормы печеночных проб (билирубин, щелочная фосфотаза, АЛТ, АСТ);
  • в качестве скринингового обследования (в особенности для людей, входящих в группу риска инфицирования);
  • для оценки эффективности проводимого лечения.

Интерпретация результатов анализа

Полученные результаты могут быть положительными или отрицательными. Положительный результат указывает на то, что в крови обнаружено ДНК вируса гепатита В, а человек инфицирован. Отрицательный результат говорит о том, что ДНК вируса не обнаружено, следственно, пациент здоров.

Подготовка к обследованию

В специальной подготовке нет необходимости. Желательно, как и при любом анализе крови, не курить за полчаса до обследования.

Материал для исследования: кровь из вены.

Метод исследования: ПЦР (полимеразная цепная реакция).

Срок готовности результата: 3 рабочих дня.

Антитела IgG к е-антигену вируса гепатита В (anti-HbeAg) – анализ, определяющий наличие в крови иммуноглобулинов (антител) класса G к вирусу гепатита В.

Гепатит В – опасное вирусное заболевание, поражающее печень и передающейся от человека к человеку. Чаще всего заражение происходит вследствие использования нестерильных медицинских инструментов, при незащищенном половом акте, во время переливания инфицированной крови или пересадки органов, а также от матери к ребенку (в процессе родов или при последующем грудном вскармливании).

Заболевание может протекать как в острой, так и в хронической форме, в последнем случае создаются благоприятные условия для развития цирроза или рака печени. После перенесенного гепатита В у организма формируется стойкий иммунитет к вирусу.

Защищаясь от вируса, организм реагирует выработкой антител к целому ряду белков, содержащихся в нём, одни из них, антитела к антигену Е (anti-HbeAg) – белковому соединению, которое содержится в ядре вируса. Эти антитела начинают вырабатываться в организме спустя 2-4 месяца после заражения вирусом гепатита В и указывают на то, что острая фаза болезни подошла к завершению. Циркулировать в крови anti-HbeAg могут до 5 лет.

Анализ на антитела  к е-антигену, проводимые в комплексе с выявлением самого антигена в крови, помогают оценить эффективность лечения, а также стадию заболевания, на которой находится пациент.

К примеру, если в крови исчезает HbeAg, а появляются антитела к нему, значит, что пациент выздоравливает, становясь менее опасным для окружающих. Обратный процесс указывает на рецидив инфекции.

Показания к назначению анализа

Обычно анализ назначается гастроэнтерологом, гепатологом или инфекционистом, в комплексе с исследованием на другие маркеры вирусного гепатита В.

Показанием для назначения может являться:

  • определение HBsAg вируса гепатита В (белковых соединений, входящих в состав оболочки вируса);
  • определение стадии заболевания;
  • контроль эффективности лечения.

Значение результатов исследования

Анализ на anti-HbeAg вируса гепатита В качественный - это значит, что обследование выясняет только факт наличия либо отсутствия антител в крови.

Отрицательный анализ указывает на то, что антител не обнаружено, такое возможно в нескольких случаях: пациент находится в инкубационном периоде либо в острой фазе заболевания; у пациента хронический гепатит с активным размножением HBV; пациент здоров (должно подтверждаться отрицательным анализом других маркеров гепатита В); иммунитет не реагирует на антиген.

Положительный анализ указывает на присутствие антител, что  говорит об окончании острой фазы болезни либо же о выздоровлении от гепатита В.

Подготовка к обследованию: не требуется специальной подготовки, желательно только не курить полчаса перед забором крови.

Материал для исследования: кровь из вены.

Метод исследования: ИФА (иммуноферментный анализ).

Время проведения исследования: 2 рабочих дня.

3004
2 раб. дн.
175 грн.

Гепатит В HBeAg – это определение одного из маркеров гепатита В, который показывает наличие данного антигена в крови пациента. Размножение вируса HBV в организме ведет к поражению печени и развитию вирусного гепатита В. Это одна из самых распространенных вирусных инфекций в мире, от которой ежегодно погибает более 600 тысяч человек.

Заражение вирусом во многих случаях протекает без ярко выраженных симптомов, потому пациенты часто даже не подозревают о том, что инфицированы и передают вирус другим людям. Инфекция передается в основном с кровью и другими биологическими жидкостями через использование нестерильных медицинских инструментов, при переливании крови, трансплантации органов, незащищенном сексе, а также от матери к ребенку во время родов или в период лактации. Вирус не передается бытовым или воздушно-капельным путем.

Сам гепатит может протекать как в легкой форме, не сопровождающейся выраженными симптомами и длящейся всего несколько недель, так и в виде хронической инфекции, находящейся в организме годами. Последняя форма болезни создает благоприятные условия для развития цирроза и рака печени.

Существует несколько методов определения вируса гепатита В в крови, основанные на поиске антигенов (белков, входящих в структуру вируса) или антител к ним. Анализ на наличие HBeAg предназначен для определения белковых соединений, находящихся в ядре вируса гепатита В. Его положительный результат указывает на факт инфицирования, а также высокую заразность вирусоносителя. HBeAg часто мутирует, что осложняет работу защитных сил организма, которые не всегда могут эффективно отреагировать на новые мутации.

HBeAg недолго определяется в крови – всего лишь от трех до шести недель, что позволяет понять, как давно был заражен человек. Если антиген определятся дольше - гепатит перешел в хроническую стадию.

Показания к назначению анализа на HBeAg гепатита В

Анализ обычно назначается гастроэнтерологами, гепатологами или инфекционистами. Сам по себе тест не применяется – только в комплексе с другими анализами на гепатит В.

Показанием для назначения может быть:

  • выявление у пациента HBsAg (белка оболочки) вируса гепатита В;
  • повышенные показатели печеночных проб (билирубин, щелочная фосфотаза, АЛТ, АСТ);
  • симптомы гепатита (желтушность кожи, склер, потемненеи мочи, обесцвечивание фекалий, повышение температуры, тошнота, быстрая утомляемость).

Значение результатов

Анализ на HBeAg – качественный, это значит, что  в графе результатов указывается только два значения:

  • отрицательный – е-антиген вируса гепатита В не обнаружен;
  • положительный – е-антиген найден, а вирус активно размножается в крови пациента.

Отрицательный результат указывает на то, что пациент находится в инкубационном периоде или уже выздоравливает. О том, что пациент не заражен вирусом можно говорить лишь в том случае, если другие маркеры гепатита В оказались отрицательными.

Подготовка к анализу: в специальной подготовке нет необходимости.

Материал для исследования: кровь из вены.

Метод исследования: иммуноферментный анализ (ИФА).

Срок готовности: 2 рабочих дня.

Поверхностный антиген вируса гепатита В (HBsAg) – это белковое соединение находящееся на поверхности вируса гепатита В. Наличие этого  белка в крови указывает на то, что человек болен гепатитом В в острой или хронической стадии.

Гепатит В – распространенное заболевание, однако точное количество зараженных неизвестно, потому что у многих людей болезнь протекает в легкой форме, и они даже не подозревают о том, что больны. Достоверно известно, что от гепатита В ежегодно умирает более 600 тысяч человек по всему миру. Особенно высока концентрация вирусов в Азии и Африке, где в некоторых странах заражено более 2% населения.

Передается вирус от человека к человеку, посредством физиологических жидкостей (крови, спермы) во время незащищенных половых контактов, при совместном использовании медицинских инструментов, а также от матери к ребенку при родах. Вирусом нельзя заразиться бытовым (к примеру, посредством рукопожатия) или воздушно-капельным путем, он не передается с едой и водой.

Попав в организм человека, вирус поражает ткани печени, препятствуя её нормальной работе и провоцируя развитие гепатита.

Показания к назначению анализа крови на HBsAg

Обычно анализ назначается гастроэнтерологом, гепатологом или инфекционистом, также может быть предписан терапевтом или педиатром. Часто исследование назначается в комплексе с другими анализами на гепатит В

Поводом для назначения исследования может быть:

  • проявления гепатита в острой стадии (высокая температура, потеря аппетита, рвота, тошнота, боль в животе, потемнение мочи, осветление кала, желтушность кожи и склер);
  • повышение активности АЛТ и АСТ без видимых причин;
  • контроль эффективности лечения гепатита В;
  • контроль эффективности вакцинации;
  • принадлежность к группе повышенного риска заражения гепатитом В (медработники, беременные женщины, пациенты с иммуносупрессией);
  • проверка кандидатов на донорство.

Значение результатов

Результаты анализа отображаются в единицах на литр (Ед/л или U/l) и если показатель анализа составляет менее 1,65 Ед/л, то результат отрицательный; если показатель в пределах 1,65-2,85 единиц на литр – результат сомнительный и требует пересдачи спустя некоторое время; если результат в пределах 2,86-4,3 U/l – анализ положительный. Положительный результат указывает на присутствие в организме вируса гепатита В, а отрицательный – на отсутствие.

Подготовка к исследованию: в специальной подготовке нет необходимости

Материал для исследования: венозная кровь.

Метод исследования: иммунохемилюминесцентный анализ.

Сроки готовности: 2 рабочих дня.

3003
Гепатит В антитела IgG (анти-HbsAg) количественное исследование
2 раб. дн.
110 грн.

Гепатит В (антитела IgG к HbcАg) – анализ, назначаемый для определения в крови антител к HbcАg, которые указывают на факт активного размножения вируса гепатита В в организме. Вирусный гепатит В является одной из самых распространенных инфекций, поражающих печень, и способствует развитию цирроза печени и рака.

Точное количество зараженных гепатитом В людей неизвестно, потому что в ряде случаев болезнь протекает в облегченной форме, не проявляясь видимыми симптомами. Обнаруживается вирус при таком течении случайно, в ходе профилактических осмотров или скрининговых обследований.

Передача вируса происходит посредством биологических жидкостей (крови, спермы) во время незащищенного полового акта с носителем вируса, при переливании зараженной крови или трансплантации органов, в случае совместного использования нестерильных медицинских инструментов (к примеру, шприцов). Также инфекция может быть передана от матери к ребенку в процессе родов или в период грудного вскармливания.

После заражения начинается инкубационный период болезни - от 2 до 6 месяцев, во время которых вирус не проявляется симптомами, размножаясь в организме носителя. После инкубационного периода появляются симптомы гепатита, которые менее выражены при легкой форме (длится всего несколько недель и может быть не замечена инфицированным) и заметны, если гепатит принимает характер хронического заболевания и не проходит в течение нескольких лет.

На инфицирование организм реагирует синтезом антител (иммуноглобулинов), нейтрализующих действие вируса. Основными антигенами (факторами, провоцирующими выработку антител) являются белки оболочки вируса (HbsАg) и его ядра (HbeАg, HbcАg).

Антитела IgG к HbcАg вырабатываются организмом спустя 4-6 месяцев после заражения и определяются в крови годами (в некоторых случаях, всю жизнь), обеспечивая долгосрочную защиту от вируса.

Показания назначению анализа на антитела IgG к HbcАg

Анализ назначается, в большинстве случаев, инфекционистом, гепатологом или гастроэнтерологом, как скрининговое обследование или при подозрении на вирусный гепатит В.

Показаниями к назначению могут быть:

  • симптомы гепатита В (пожелтение кожи и склер, тошнота, повышение температуры, потемнение мочи и обесцвечивание кала, быстрая утомляемость);
  • неудовлетворительные результаты печеночных проб (АЛТ, АСТ, щелочная фосфотаза, билирубин);
  • наблюдение в динамике пациента с гепатитом В, позволяющее оценить эффективность лечения.

Этот анализ может назначаться самостоятельно, но обычно идет в комплексе с другими обследованиями на маркеры гепатита В.

Интерпретация результатов анализа

Этот анализ является качественным, устанавливая только факт наличия или отсутствия антител IgG к HbcАg. Результат может быть:

  • отрицательным – антитела не обнаружены (возможно, если пациент здоров или находится в инкубационном периоде, когда выработка антител еще не началась);
  • положительным – антитела обнаружены (у пациента гепатит В в хронической форме, либо же он болел им ранее).

Подготовка к обследованию: в подготовке нет необходимости.

Материал для исследования: венозная кровь.

Метод исследования: иммуноферментный анализ (ИФА).

Сроки готовности: 2 рабочих дня.

 

Гепатит В (антитела IgM к HbcАg) – обследование, определяющее в крови антитела к HbcАg, присутствие которых указывает на то, что в организме активно размножается вирус гепатита В. Провоцируемый вирусом гепатит В поражает печень, создавая условия для развития цирроза и злокачественных новообразований.

Вирусный гепатит В – одна из самых распространенных инфекций, поражающих печень. Точное количество носителей вируса неизвестно, потому что во многих случаях заболевание протекает без видимых симптомов и обнаруживается случайно либо в ходе профилактических обследований.

От человека к человеку вирус передается с биологическими жидкостями (кровью, спермой) во время незащищенного секса с вирусоносителем, при переливании инфицированной крови, пересадке органов или совместном использовании нестерильных медицинских инструментов (к примеру, шприцов). Также вирусом может заразиться младенец от матери во время родов или в период кормления грудью.

После инфицирования начинается инкубационный период, длящийся от 2 до 6 месяцев, во время которого вирус размножается, не проявляя себя. Затем развивается гепатит, который может протекать в легкой форме (длится несколько недель без ярко выраженных симптомов) либо же принимать характер хронического многолетнего заболевания.

На заражение организм реагирует выработкой антител, нейтрализующих действие вируса. Основными антигенами, провоцирующими выработку антител, являются белковые соединения оболочки (HbsАg) и ядра вируса (HbeАg, HbcАg).

Антитела IgM к HbcАg вырабатываются организмом раньше других – их можно определить в крови уже через 3-5 недель после заражения, когда гепатит даже не проявляется видимыми симптомами. После окончания активной фазы болезни IgM перестают вырабатываться.

Показания назначению анализа на антитела IgM к HbcАg

Обследование, чаще всего, назначается инфекционистом, гепатологом или гастроэнтерологом при подозрении на вирусный гепатит В, пациентам из группы повышенного риска заражения, а также в качестве скринингового исследования.

Показанием к назначению является:

  • симптомы заболевания (пожелтение кожи и склер, тошнота, повышение температуры, потемнение мочи и обесцвечивание кала, быстрая утомляемость);
  • отклонение от нормы результатов печеночных проб (АЛТ, АСТ, щелочная фосфотаза, билирубин);
  • наблюдение пациента с гепатитом В в динамике для оценки эффективности лечения.

Этот анализ может назначаться как самостоятельно, так и в комплексе с другими обследованиями на гепатит В.

Значение результатов анализа

Данный анализ является качественным и устанавливает только факт наличия либо же отсутствия антител IgM к HbcАg. Результат может быть:

  • отрицательным – антитела не обнаружены (возможно если пациент здоров или заразился менее 3-4 недель назад);
  • положительным – антитела обнаружены и в организме пациента идет активное размножение вируса гепатита В (острая или хроническая в стадии обострения инфекция).

Подготовка к обследованию: специальной подготовки не требуется.

Материал для исследования: кровь из вены.

Метод исследования: иммуноферментный анализ (ИФА).

Сроки готовности: 2 рабочих дня.

3017
Гепатит Д (антитела IgG к вирусу гепатита дельта)
3 раб. дн.
120 грн.
3014
Гепатит С (HCV) плазма ПЦР – качественное исследование
3 раб. дн.
240 грн.
3016
Гепатит С (HCV) плазма ПЦР – количественное исследование
5 раб. дн.
480 грн.
3015
Гепатит С (HCV) – генотипирование (1,2,3) ПЦР
3 раб. дн.
335 грн.
3020
Гепатит С (HCV), плазма крови - генотипирование (1a,1b,2,3a тип), методом ПЦР
3 раб. дн.
400 грн.
3012
Гепатит С (антитела IgG к HCV)
2 раб. дн.
160 грн.
3011
Гепатит С (антитела IgM к HCV)
2 раб. дн.
115 грн.
3013
Гепатит С (антитела суммарные IgG и IgM к HCV)
2 раб. дн.
165 грн.

Герпес (Herpes simplex virus) 1,2 тип, антитела IgG – анализ, проводимый для определения в крови иммуноглобулинов G (антител) к вирусу простого герпеса первого и второго типов. Это два самых распространенных среди людей типа герпеса: первый поражает в основном ротовую полость и область вокруг рта, а второй – гениталии (генитальный герпес).

Первый тип герпеса («простуда на губах») встречается чаще всех остальных – по разным оценкам он присутствует у 50-80% людей. Генитальный герпес менее распространен, но также есть у каждого пятого. Симптомы болезни часто малозаметны, а потому большинство вирусоносителей даже не подозревает о наличии у них инфекции.

С момента заражения, вирус герпеса в скрытом виде остается в организме на всю жизнь, но малейшее ослабление защитных сил организма ведет к его активации и появлению симптомов инфекции.

На появление вируса организм реагирует выработкой антител (иммуноглобулинов), нейтрализующих действие вируса. Иммуноглобулины бывают нескольких классов, но в лабораторной диагностике наиболее показательны:

  • IgM – появляется в крови через 4-6 дней после заражения и циркулирует в течение одного-двух месяцев;
  • IgG – начинает вырабатываться через 1,5-2 недели после инфицирования и сохраняется в крови в течение всей жизни.

Антитела IgG, постоянно циркулируя в крови, реагируют на повторное инфицирование или активацию вируса, находящего в латентной форме. Это позволяет быстрее включаться защитным системам организма, чтобы подавить инфекцию как можно быстрее.

Если в крови выявлен иммуноглобулин G, значит речь идет протекающей или же хронической инфекции.

Показания к анализу на антитела IgG к герпесу типа I, II

По данным исследований, 1 и 2 тип вируса связаны с раком шейки матки и влагалища, повышают восприимчивость к ВИЧ и способствуют развитию иммунодефицита человека у уже ВИЧ-положительных пациентов.

Однако, основная опасность вируса – негативное воздействие на плод в период вынашивания. Потому основное показание к анализу – беременность, а обследование чаще всего назначается акушер-гинекологами:

  • в процессе планирования беременности (учитывая, что вирус может не проявлять себя, обследование назначается каждой женщине, планирующей беременность, даже если у неё никогда не было проявлений герпеса);
  • при симптомах внутриутробной инфекции;
  • фетоплацентарной недостаточности.

Инфекционистами обследование может назначаться при:

  • иммунодефицитных состояниях;
  • подозрении на ВИЧ;
  • пузырьковых высыпаниях, характерных для герпеса.

Урологами и гинекологами обследование назначается при диагностике урогенитальных инфекций.

Анализ на первый и второй типы герпесвируса назначается в комплексе обследования на TORCH-инфекции (токсоплазма, краснуха, цитомегаловирус, герпес и другие) – заболевания, наиболее опасные для плода во время внутриутробного развития. Они могут привести к выкидышам, преждевременным родам и порокам развития у ребенка.

Нормы антител IgG к 1 и 2 типам герпеса в крови

Единица измерения этого анализа – индекс позитивности; если его значение в результатах анализа указано как менее 0,8 – значит анализ отрицательный, то есть антител G к вирусу герпеса 1 и 2 типов не выявлено.

Значения в пределах 0,8-1,0 говорят о сомнительном результате – в таком случае анализ лучше повторить спустя некоторое время. Значения от 1,01 и выше говорят о позитивном результате, наличии антител G и протекающей инфекции или скрытом присутствии вируса в организме.

Подготовка к обследованию: анализ не требует специальной подготовки.

Материал обследования: венозная или капиллярная кровь.

Метод исследования: иммуноферментный анализ (ИФА).

Сроки готовности: 2 рабочих дня.

Герпес (Herpes simplex virus) 1,2 тип, антитела IgM – обследование, предназначенное для поиска в крови одного из классов антител к вирусам герпеса 1 и 2 типов – иммуноглобулина M (IgM).

Вирусы герпеса 1 и 2 типов – родственны, и после заражения остаются в организме на всю жизнь, хоть могут и не проявлять себя выраженными симптомами. Различаются они лишь тем, что при первом типе герпетические высыпания поражают в основном область около рта (чаще всего губы, потому болезнь могут называть «лихорадкой на губах»), а при втором – гениталии.

IgM – самые первые антитела, вырабатываемые организмом при инфицировании вирусом, и их наличие говорит о том, что у инфекция первична и находится в активной фазе. У некоторой части пациентов (от 10% до 30%) иммуноглобулин M вырабатывается при рецидиве скрытой инфекции.

Показания к анализу на антитела IgM к герпесу типа I, II

Благодаря тому, что герпес встречается очень часто, распространено заблуждение, что это инфекция, хоть и с довольно неприятными симптомами, но в целом довольно безобидная. Исследования последних десятилетий показали, что это не так.

Оба типа вируса имеют отношение к раку шейки матки и раку влагалища, способствуют передаче вируса иммунодефицита человека. Наиболее всего вирус опасен для беременных, потому что является TORCH-инфекцией – вирусом способным нарушать нормальное развитие плода.

Обследование на антитела M к вирусам первого и второго типа чаще всего назначают акушер-гинекологи, инфекционисты и урологи.

Показания к назначению в гинекологии:

  • подготовка к беременности;
  • фетоплацентарная недостаточность;
  • симптомы внутриутробной инфекции;
  • диагностика урогенитальных инфекций.

Показанием для назначения анализа инфекционистом может служить:

  • высыпания, характерные для герпеса 1, 2 типов;
  • подозрение на ВИЧ;
  • иммунодефицит.

Основным показанием в урологии является диагностика урогенитальных инфекций.

Нормы иммуноглобулина IgM к герпесу типов I, II

Результат анализа отображается в индексе позитивности, значение которого может указывать на отрицательный (антител, следственно, и инфекции нет), сомнительный или положительный (обнаружены антитела) результат.

Если индекс позитивности менее 0,8 – анализ отрицательный, иммуноглобулина M в крови нет и, скорее всего, инфекции также. Если индекс находится в пределах 0,8-1,0 – результат сомнительный, а обследование лучше повторить через 5-7 дней. Если индекс 1,01 и более – имел место факт недавнего инфицирования.

Отрицательный анализ на IgM не гарантирует отсутствия вируса герпеса в организме, потому что иммуноглобулины M циркулируют в крови лишь при первичном заражении, но их может не быть при хронической инфекции. Потому для полной уверенности анализ сдается в комплексе с обследованием крови на IgG.

Подготовка к обследованию: анализ не требует специальной подготовки.

Материал обследования: венозная или капиллярная кровь.

Метод исследования: иммуноферментный анализ (ИФА).

Сроки готовности: 2 рабочих дня.

 

Герпес (Herpes simplex virus) 1,2 тип (плазма крови) –

Показания к сдаче крови на вирус герпеса типов I, II

Интерпретация результатов

Анализ на вирус простого герпеса типа I, II методом ПЦР – качественное исследование. Это значит, что нет никаких норм или референтных значений. Результатом анализа может быть обнаружение ДНК вируса при положительном анализе и её отсутствие – при отрицательном.

Подготовка к обследованию

Особой подготовки к обследованию не требуется, желательно не курить перед обследованием (это рекомендовано при любом анализе крови).

Материал обследования: плазма крови из вены или из пальца.

Метод исследования: полимеразная цепная реакция (ПЦР).

Сроки готовности: 2 рабочих дня.

 

 

Герпес (Herpes simplex virus) 1,2 тип (соскоб, моча, биоптат, cмыв с конъюнктивы глаза) – анализ, позволяющий определить наличие ДНК вируса герпеса в крови. Обследование информативно даже на ранних сроках заражения, когда организм еще не вырабатывает достаточного количества антител, а потому анализ крови на антитела не дает результатов.

 

Вирусы простого герпеса 1 и 2 типов – очень распространенные инфекции: тип I имеется у более, чем половины людей, тип II – у порядка 20% человечества. Это родственные инфекции, проявляющиеся одинаковыми симптомами, но проявляющиеся в разных местах.

Вирус герпеса 1 типа обычно проявляется на слизистой рта и в околоротовой полости (чаще всего на губах), однако может поражать и другие слизистые оболочки. Вирус герпеса 2 типа называется генитальным герпесом из-за того, что симптомы почти всегда проявляются на слизистых половых органов.

После инфицирования, оба типа вируса остаются в организме на всю жизнь, то есть если у человека хотя бы раз в жизни был герпес на губах – значит вирус сохраняется в организме на всю жизнь. Большую часть времени вирус пребывает в латентном состоянии, но чутко реагирует на ослабление иммунной системы, вызывая рецидивы высыпаний.

Периодические высыпания, появляющиеся под воздействием вируса, вызываю дискомфорт, однако не в этом главная опасность инфекции. Простой герпес – одна из TORCH-инфекций, вызывающих проблемы с развитием ребенка во время беременности. Под его воздействием возможны выкидыши, преждевременные роды или развитие внутриутробных патологий плода.

Показания к обследованию

В связи с опасностью вируса для беременных, чаще всего анализ назначается акушер-гинекологами, однако его также могут назначать инфекционисты и урологи.

Показанием к назначению в акушерстве и гинекологии могут быть:

  • планирование беременности (желательно обследоваться обоим будущим родителям);
  • появление симптомов внутриутробной инфекции плода;
  • фетоплацентарная недостаточность;
  • поиск урогенитальных инфекций.

Показанием к обследованию для инфекциониста может служить:

  • появление высыпаний, характерных для герпеса;
  • иммунодефицит;
  • подозрение на ВИЧ.

Урологами анализ назначается в процессе диагностики заболеваний, передающихся половым путем.

Интерпретация результатов

Анализ на ДНК вируса простого герпеса 1 и 2 типов – качественное исследование, результат которого отображается в значениях «обнаружено» (ДНК вируса есть в обследуемом материале) или «не обнаружено» (ДНК вируса отсутствует).

Подготовка к обследованию

Особой подготовки к обследованию не требуется, но в случае забора для анализа мочи или проведения мазка рекомендуется не мочиться 1,5-2 часа до сдачи анализа. Женщинам желательно сдавать мочу или мазок до менструации или спустя несколько дней после нё завершения.

Материал обследования: соскоб, моча, биоптат, cмыв с конъюнктивы глаза.

Метод исследования: полимеразная цепная реакция (ПЦР).

Сроки готовности: 2 рабочих дня.

 

Герпес тип 2, антитела IgG – анализ, определяющий, присутствуют ли в организме антитела к вирусу простейшего герпеса второго типа. Так как при этом типе герпеса высыпаниями чаще всего поражаются половые органы, его также называют генитальным герпесом.

При поражении организма герпетической инфекцией второго типа, на слизистых в области половых органов и ануса (в редких случаях возможны высыпания в ротовой полости и области губ) появляются маленькие пузырьки, наполненные жидкостью. Лопаясь, они превращаются в открытые ранки, небольшие, но болезненные.

Герпесвирус второго типа передается в основном половым путем и очень заразен. По данным исследований, вирусом инфицировано около 20%  людей, при этом  большинство из них даже не подозревают об этом. Связано это с тем, что симптомы герпеса могут быть слабо выражены.

После инфицирования, начинается инкубационный период болезни, длящийся обычно около двух недель, после чего появляются болезненные пузырьки. Они наполнены жидкостью, а лопаясь, образуют ранки. Высыпания могут быть на бедрах, ягодицах, половых органах или в перианальной области и, обычно, проходят в течение месяца.

В течение этого периода герпес подавляется иммунитетом и переходит в латентную форму, однако не устраняется из организма. При ослаблении иммунной системы (под действием инфекций, хронических заболеваний или стрессов), вирус снова активируется, вызывая повторное появление симптомов.

Вирус наиболее опасен для новорожденных, вызывая энцефалиты и неонатальный герпес, а также для пациентов с угнетенной иммунной системой. Также вирус герпеса делает организм боле восприимчивым к ВИЧ, а пациентов с ним – более заразными, способствуя увеличению в крови количества вируса иммунодефицита человека.

Герпес невозможно полностью вылечить – вирус на всю жизнь остается в организме владельца, который реагирует на его присутствие выработкой антител. При первичном заражении вырабатываются антитела класса М (IgM), на смену которым приходят IgG, концентрация которых медленно нарастает в течение нескольких недель, после чего спадает.

Антитела IgG постоянно циркулируют в крови человека, благодаря чему, при повторной активации вируса, после длительного пребывания в скрытой форме, антитела вырабатываются намного быстрее.

Показания к назначению анализа на герпес 2 типа  

Обследование может назначаться гинекологами, урологами, дерматовенерологами или инфекционистом в случаях:

  • выявления симптомов герпетической инфекции;
  • планирования беременности;
  • скрининга пациентов из группы риска (контактировавших с инфицированным человеком).

Значение результатов

Результаты анализа отражаются в виде индекса позитивности, при значении которого менее, чем 0,8 можно утверждать, что антител класса G к вирусу простого герпеса второго типа у пациента  нет. Значение индекса более, чем 1,0 подтверждает наличие антител, а значения в пределах 0.8-1.0 требуют повторной сдачи анализа спустя несколько недель.

Важно учитывать, что отсутствовать антитела могут не только у здоровых и никогда не контактировавших с вирусом герпеса второго типа пациентов. Если с момента заражения прошло слишком мало времени, антитела попросту могли не выработаться. В таких случаях может быть назначен анализ на антитела типа М.

Подготовка к обследованию: не требуется.

Материал для исследования: венозная кровь.

Метод исследования: ИФА.

Сроки проведения: 3 рабочих дня.

Герпес 6 типа (плазма крови, слюна методом ПЦР) – анализ, применяемый для подтверждения присутствия в организме ДНК двух близкородственных вирусов (генетически идентичных на 95%), относящихся к герпесу 6-го типа. Исследование плазмы крови более достоверно из -за того, что лимфоциты и моноциты (клетки крови) являются постоянным местом размножения и обитания вируса.

Вирус герпеса человека типа В более распространен, а вирус типа А чаще обнаруживается у пациентов с иммунодефицитом; в целом же 6-ой тип герпеса часто встречается во всех человеческих популяциях без исключения.

Вирус легко передается воздушно-капельным путем, но нередки случаи инфицирования в процессе трансплантации, переливания крови, при использовании нестерильных медицинских инструментов; возможна передача ВГЧ-6 от матери к ребенку во время беременности.

Вирус герпеса в латентном виде очень широко распространен, потому первый контакт с вирусом и инфицирование происходит в основном в возрасте от 4 месяцев до двух лет, причем часто инфекция протекает бессимптомно.

Второй вариант протекания инфекции - внезапная экзантема (детская розеола), для которой характерно повышение температуры до 39-40 градусов на протяжении трех-четырех дней. После возвращения температуры к норме, в срок до суток появляются высыпания, похожие на сыпь при кори или краснухе, часто неверно интерпретируемые и являющиеся причиной неправильного диагноза. Сыпь постепенно проходит, без шелушений и пигментации.

Заражение во взрослом возрасте встречается редко и может сопровождаться симптомами инфекционного мононуклеоза (тест на вирус Эпштейна-Барр при этом негативен) или фульминантного гепатита.

Вирус герпеса 6-го типа может привести к появлению осложнений со стороны нервной системы в виде менингитов и энцефалитов. Он является одной из причин отторжения пересаженных органов, кроме того, представляет опасность для пациентов с иммуносупрессией и рассматривается как потенциальная причина рассеянного склероза и синдрома хронической усталости.

Показания к назначению

Анализ может быть назначен инфекционистами, педиатрами, хирургами, неврологами или гематологами при следующих показаниях:

  • дифференциальная диагностика инфекций, для которых характерны лихорадка и высыпания, у детей;
  • симптомы инфекционного мононуклеоза (при отрицательном тесте на вирус Эпштейна-Барр);
  • подготовка к трансплантации или переливанию крови;
  • контроль эффективности терапии ВГЧ-6;
  • проверка пациентов с ВИЧ на ассоциированные вирусные инфекции.

Интерпретация результатов

Исследование качественное, при нем возможен только отрицательный (генетический материал вируса герпеса человека 6 типа не обнаружен) либо же положительный (пациент заражен ВГЧ-6) результат.

Подготовка к обследованию: не требуется.

Материал для исследования: кровь из вены, слюна.

Метод исследования: ПЦР (полимеразная цепная реакция).

Сроки проведения: 2 рабочих дня.

Герпес 6 типа (урогенитальный мазок, моча, биоптат методом ПЦР) – анализ, применяемый для проверки наличия в организме генетического материала двух видов близкородственных вирусов, относящихся к герпесу 6-го типа (ВГЧ-6). Вирус типа В встречается чаще, а вирус типа А выявляется преимущественно у пациентов с иммунодефицитами; в целом 6-ой тип герпеса широко распространен во всех человеческих популяциях.

Основной путь передачи вируса – воздушно-капельный, но возможно заражение через трансплантированные органы, перелитую кровь или нестерильные медицинские инструменты, отмечаются случаи передачи вируса от матери к ребенку во время вынашивания.

Вирус герпеса человека в латентной форме распространен повсеместно, потому первое заражение обычно происходит в возрасте до двух лет, причем инфекция может пройти незамеченной. В случае появления симптомов, развивается внезапная экзантема (детская розеола), проявляющаяся повышением температуры до 39-40 градусов, длящимся около трех-четырех дней. После нормализации температуры в период от нескольких часов до 1 суток появляется сыпь, которая схожа с высыпаниями при кори или краснухе, из-за чего детям часто ставится неверный диагноз. Сыпь постепенно проходит, не оставляя после себя никаких следов.

Первичное инфицирование во взрослом возрасте – редкое явление, которое может сопровождаться симптомами инфекционного мононуклеоза (анализ на вирус Эпштейна-Барр при этом отрицателен) или фульминантного гепатита.

Вирус герпеса 6-го типа может стать причиной отторжения трансплантированных органов, представляет опасность для ВИЧ-инфицированных, рассматривается как потенциальная причина рассеянного склероза и синдрома хронической усталости. Иногда возможно развитие осложнений со стороны нервной системы в виде менингитов и энцефалитов.

Показания к назначению исследования

Анализ может быть назначен педиатром, инфекционистом, неврологом, гинекологом, хирургом или гематологом. Показанием при этом является:

  • дифференциальная диагностика инфекционных заболеваний у детей, сопровождающихся повышением температуры и сыпью;
  • поиск причин инфекционного мононуклеоза (в случае негативного анализа на вирус Эпштейна-Барр);
  • подготовка доноров и реципиентов к пересадке органов;
  • контроль эффективности лечения ВГЧ-6;
  • диагностика ассоциированных вирусных инфекций у пациентов с ВИЧ.

Значение результатов

Исследование качественное и предусматривает два варианта результата: отрицательный (при котором ДНК ВГЧ-6 не обнаружена) либо же положительный (пациент заражен вирусом герпеса человека 6 типа).

Отрицательный результат позволяет предположить, что пациент не инфицирован герпесом 6-го типа. Но удостовериться в этом можно, проведя ПЦР-исследование плазмы крови, так как клетки крови (лимфоциты и моноциты) являются местом обитания и размножения вируса.

Подготовка к обследованию

Перед взятием урогенитального мазка мужчинам желательно полтора-два часа не мочиться. Женщины мазок сдают до наступления или после окончания месячных.

Материал для исследования: урогенитальный мазок, моча, биоптат.

Метод исследования: ПЦР.

Сроки проведения: 2 рабочих дня.

Герпес тип 3 (антитела IgG) – анализ, применяемый для выявления в организме человека антител класса G (IgG) к вирусу ветряной оспы. Этот вирус, попадая в организм воздушно-капельным путем, может быть возбудителем сразу двух заболеваний: ветряной оспы («ветрянки») и опоясывающего лишая (опоясывающего герпеса).

Ветряная оспа развивается при первичном инфицировании, происходящем, в большинстве случаев в детском возрасте. Заражение во взрослом возрасте приводит к более длительному и тяжелому течению заболевания.

После инкубационного периода (10-21 день, в среднем – около двух недель) появляются первые симптомы: высокая температура и общее недомогание. Через день-два появляются зудящие высыпания в виде пузырьков, которые спустя 2 недели покрываются корочкой и исчезают. За время болезни организм вырабатывает антитела, которые угнетают активность вируса и формируют пожизненный иммунитет – второй раз ветрянкой не болеют.

После выздоровления вирус герпеса 3 типа не погибает, а переходит в латентную форму, скрываясь в нейронах. Реактивация вируса вызывает опоясывающий лишай и происходит при ослаблении защитных сил организма под влиянием мощного стресса, вследствие резкого и сильного переохлаждения или развития злокачественных процессов.

Для опоясывающего герпеса характерно общее недомогание, повышение температуры и появление сильной боли (покалывания, зуда или раздражения) на туловище или на лице. В течение одного-трех дней в этих местах появляется сыпь, а болевые ощущения сохраняются даже после её исчезновения (могут наблюдаться до месяца).

Также болезнь может проявиться в виде офтальмологического опоясывающего герпеса (с риском повреждения роговицы), синдрома Рамсея-Ханта (с сильной болью в слуховом проходе и утратой слуха) и двигательного опоясывающего герпеса (с мышечной слабостью пораженных участков).

Антитела IgG, вырабатываемые организмом против вируса ветряной оспы отвечают за пожизненный иммунитет. Анализ на IgG к вирусу ветряной оспы важен при планировании беременности, так как «ветрянка» во время вынашивания может негативно сказаться на здоровье ребенка (если у женщины нет иммунитета, лучше предварительно привиться).

Показания к назначению

Анализ может назначаться инфекционистом, терапевтом или педиатром (если речь идет о ветряной оспе), а также неврологом или офтальмологом (если речь идет о опоясывающем герпесе) и гинекологом в следующих случаях:

  • нетипичное течение «ветрянки»;
  • осложнения ветряной оспы;
  • опоясывающий лишай;
  • планирование беременности (с целью предупреждения осложнений).

Значение результатов

Индекс, отображающий результаты анализа, может иметь следующие значения:

  • менее 0,8 – отрицательный результат (антитела IgG не выявлены), означающий, что пациент не инфицирован ветряной оспой, либо же с момента заражения прошло слишком мало времени для синтеза антител;
  • 0,8 – 1,0 – сомнительный результат, требующий повторного обследования;
  • более 1,01 – положительный результат (антитела IgG обнаружены), означающий, что пациент инфицирован вирусом ветряной оспы и болеет «ветрянкой», болел ею ранее либо же привит.

Подготовка к обследованию: не требуется.

Материал для исследования: венозная кровь.

Метод исследования: иммуноферментный анализ (ИФА).

Срок проведения: 2 рабочих дня.

Герпес тип 3 (антитела IgM) – анализ, выявляющий антитела класса M (IgM) к вирусу ветряной оспы, который, попадая в организм воздушно-капельным путем, может вызвать два заболевания: ветряную оспу («ветрянку») и опоясывающий лишай (опоясывающий герпес).

Ветряная оспа развивается вследствие первого попадания вируса в организм, чаще всего происходящего в детском возрасте. Инфицирование во взрослом возрасте вызывает более тяжелые и длительные симптомы.

Инкубационный период, длящийся от 10 до 21 дня (в среднем – 14 дней), сменяется первыми симптомами: высокой температурой и общим недомоганием. Затем появляется зудящая сыпь в виде пузырьков, которые в течение 2 недель покрываются корочкой и исчезают. В процессе выздоровления организм синтезирует антитела, формирующие иммунитет на всю жизнь.

Тем не менее, Varicella Zoster Virus в организме не погибает, а переходит в скрытую форму, вызывая, при повторной активации, опоясывающий лишай. Это возможно из-за ослабления иммунитета под влиянием стрессов, вследствие резкого и сильного переохлаждения или при развитии онкологических заболеваний.

Опоясывающий герпес начинается с общего недомогания, повышения температуры и сильной боли (покалывания, зуда или раздражения) на туловище или на лице. Спустя 1-3 дня в этих местах появляются высыпания, а болевые ощущения сохраняются около месяца, даже после исчезновения сыпи.

Вследствие реактивации возможно развитие офтальмологического опоясывающего герпеса (с риском повреждения роговицы), синдрома Рамсея-Ханта (с вероятностью временной потери слуха) и двигательного опоясывающего герпеса (наблюдается мышечная слабость пораженных участков).

Антитела IgM, вырабатываются организмом в первую очередь и указывают на острый инфекционный процесс вследствие заражения (ветряная оспа) или повторной активации вируса (опоясывающий лишай).

Показания к назначению

Анализ может назначаться инфекционистом, терапевтом, педиатром при симптомах ветряной оспы или неврологом при проявлениях опоясывающего герпеса.

Интерпретация результатов

Результаты анализа отображаются в виде индекса, который может иметь следующие значения:

  • менее 0,8 – отрицательный результат (антитела IgM не выявлены), означающий, что пациент не инфицирован ветряной оспой, либо же с момента заражения прошло слишком мало времени для синтеза антител;
  • 0,8 – 1,0 – сомнительный результат, требующий повторного обследования;
  • более 1,01 – положительный результат (антитела IgM присутствуют), означающий, что пациент инфицирован вирусом ветряной оспы, а инфекция находится в острой стадии.

Подготовка к обследованию: не нужна.

Материал для исследования: кровь из вены.

Метод исследования: ИФА (иммуноферментный анализ).

Срок проведения: 2 рабочих дня.

Герпес тип 3 (плазма крови, слюна, методом ПЦР) – анализ, определяющий есть ли в крови пациента генетический материал вируса ветряной оспы (Varicella Zoster Virus). Этот вирус является причиной ветряной оспы («ветрянки») и опоясывающего лишая (опоясывающего герпеса).

Вирус попадает в организм воздушно-капельным путем, инфицирование чаще всего происходит в детстве. Заражение ветряной оспой во взрослом возрасте вызывает более тяжелое течение заболевания.

Инкубационный период длится от 10 до 21 дня (в среднем – 2 недели), после чего болезнь проявляется первыми симптомами: повышением температуры и недомоганием. Через 1-2 дня появляются зудящая высыпания в виде пузырьков (везикул), которые в течение 2 недель покрываются корочкой и исчезают. Если их не расчесывать, высыпания не оставляют после себя рубцов.

За время болезни организм вырабатывает антитела, часть которых (IgG) остается в крови на всю жизнь, формируя стойкий иммунитет.

После выздоровления вирус переходит к скрытому существованию в организме, вызывая, в случае реактивации, опоясывающий герпес. Для повторной активации вируса необходимо сильное ослабление иммунитета, которое может произойти из- за сильного стресса, после резкого и длительного переохлаждения или в случае развития онкологической патологии.

Для опоясывающего герпеса характерно общее недомогание, повышение температуры и появление сильных болезненных ощущений (возможно зуд, покалывание или раздражение) на отдельных участках туловища или на лица. Через 1-3 дня на болезненных участках местах появляется сыпь, которая проходит в течение трех-четырех недель. Болевые ощущения проходят примерно спустя месяц.

Реактивация вируса может вызвать появление особых форм опоясывающего лишая: офтальмологический опоясывающий герпес (возможно повреждение роговицы), синдром Рамсея-Ханта (не исключена временная потеря слуха), двигательный опоясывающий герпес (в области пораженных участков наблюдается слабость мышц).

Показания к назначению

Анализ может назначаться инфекционистом, терапевтом, педиатром, неврологом или дерматологом в следующих случаях:

  • симптомы ветряной оспы;
  • симптомы опоясывающего герпеса.

Значение результатов

Исследование качественное – предназначено только для определения факта наличия или отсутствия вируса ветряной оспы у пациента. Соответственно, возможно только два значения:

  • «выявлено» - анализ положительный, в организме пациента обнаружена ДНК вируса;
  • «не выявлено» - анализ отрицательный, генетического материала вируса ветряной оспы не обнаружено.

Подготовка к обследованию: не требуется.

Материал для исследования: кровь из вены, слюна.

Метод исследования: ИФА (иммуноферментный анализ).

Срок проведения: 3 рабочих дня.

4701
Гистологическое исследование (биопсия)
7 раб. дн.
160 грн.
4702
Гистологическое исследование (операционного материала) – 1 блок
10 раб. дн.
160 грн.
7002
Глиадин, антитела IgG
3 раб. дн.
185 грн.
3801
Гликозилированный гемоглобин (HbA1c)
1 раб. дн.
125 грн.
3704
Глобулин, связывающий половые гормоны (ГСПГ)
1 раб. дн.
105 грн.
1011
1 раб. дн.
40 грн.

Глюкоза крови – анализ, показывающий содержание сахара в крови. Это жизненно важный показатель, потому что глюкоза – основной источник энергии, потребляемой организмом (за счет окисления глюкозы мы получаем более половины требуемой нам энергии).

Уровень сахара в крови регулируется инсулином – гормоном, вырабатываемым поджелудочной железой. С возрастом, из-за снижения восприимчивости тканей к инсулину (из-за гибели части инсулиновых рецепторов или потери ими чувствительности), уровень сахара в крови растет.

Показания к назначению

Глюкоза крови – один из основных инструментов диагностики и контроля течения сахарного диабета – тяжелого эндокринологического заболевания. Потому тест на глюкозу может назначаться любым врачом, если присутствует подозрение на повышение её уровня. Если анализ указывает рост сахара в крови, пациент направляется к эндокринологу для дальнейшей диагностики и лечения.

Показаниями к назначению измерения уровня глюкозы служат:

  • симптомы сахарного диабета (жажда, постоянная сухость во рту; повышенная утомляемость, постоянная слабость, сонливость; потеря веса без видимых причин; запах ацетона в дыхании пациента; учащенное мочеиспускание; сухость кожи; частые инфекции и грибковые болезни, сложно поддающиеся лечению; повышенная раздражительность;
  • панкреатит;
  • гемохроматоз;
  • феохромоцитома;
  • Базедова болезнь;
  • синдром Иценко-Кушинга;
  • акромегалия;
  • травмы поджелудочной железы;
  • новообразования поджелудочной железы;
  • гиперфункция щитовидной железы;
  • болезни гипоталамуса;
  • патологии гипофиза;
  • цирроз печени;
  • гепатит;
  • ожирение;
  • инфаркт миокарда;
  • рак надпочечников;
  • инсульт;
  • болезнь Аддисона;
  • рак желудка;
  • болезнь Гирке;
  • диабет беременных.

Норма глюкозы в крови

Нормальный уровень сахара в крови меняется с возрастом, постепенно повышаясь и не зависит от пола. Так референтными (наблюдаемыми у здоровых людей) значениями сахара в крови для детей возраста до 14 лет являются 3,3 – 5,6 ммоль/л. У взрослых допустимые значения возрастают до 3,9 – 5,9 ммоль/л. Самые высокие референтные значения у людей старше 60 лет – 4,2 – 6,7 ммоль/л.

Повышенный сахар в крови

Незначительное повышение уровня глюкозы в крови не доставляет особого беспокойства и может возникать под влиянием ежедневных ситуаций. Рост уровня глюкозы в крови провоцируют сильные стрессы, курение и умеренные физические нагрузки.

Если уровень глюкозы повышен постоянно, то речь идет о развитии гипергликемии – основного проявления сахарного диабета. Это заболевание оказывает пагубное влияние на весь организм, нарушая обменные процессы во всех тканях и органах.

Пониженный сахар в крови

Снижение сахара в крови называется гипогликемией и у здоровых людей наблюдается значительно реже, чем гипергликемия. Уровень сахара в крови может падать при интенсивных физических нагрузках, длительном голодании, алкогольной интоксикации и неправильном питании.

Подготовка к анализу глюкозы крови

Подготовка заключается в том, что анализ сдается натощак (не есть от 8 до 12 часов), желательно в утреннее время (до 11 утра). Накануне нельзя употреблять алкоголь, жирную и жареную пищу. В день анализа следует отказаться от курения, избегать стрессов и физических нагрузок.

Материал для исследования: венозная кровь, капиллярная кров.

Метод определения: кинетической точки.

Срок готовности результата анализа: в течение 1 рабочего дня.

4002
Гомоцистеин
1 раб. дн.
260 грн.

Гонорея (методом ПЦР) – анализ, выявляющий есть ли в исследуемом образце ДНК бактерии гонококка - возбудителя гонореи. Это широко распространенное венерическое заболевание, жертвами которого становятся,  в основном, люди, ведущие активную сексуальную жизнь.

Инфицирование гонококком, в большинстве случаев, происходит во время незащищенного полового контакта с зараженным человеком, но не исключена и передача бытовым путем – через совместное использование, к примеру, гигиенических принадлежностей. Инфицированная гонореей мать заражает ребенка в процессе родов.

Риск заражения растет при частой смене половых партнеров, незащищенном сексе (даже если у партнера нет симптомов), половом акте с партнером, имеющим половые инфекции в анамнезе.

Болезнь по-разному проявляется у женщин и мужчин. Для первых характерно бессимптомное течение, а симптоматика возможна лишь во время обострений и проявляется желтыми, белесо-желтыми или кровянистыми выделениями из влагалища, болью при мочеиспускании, жжением или зудом. Возможны болезненные ощущения в промежности или нижней части живота.

У мужчин инкубационный период длится около 3-4 дней, после чего начинаются выделения из уретры, боль при мочеиспускании, покраснение и отечность. Возможны жжение и боли в перианальной области. При запущенной гонорее, количество выделений из уретры уменьшается.

Если инфекцию не лечить, она переходит в хроническую стадию, поражая мочевой пузырь, почки, репродуктивные органы (яички у мужчин, яичники, матку и маточные трубы у женщин), приводя в итоге к бесплодию. Гонококк способен также поражать глаза, вызывая конъюнктивит, и крупные суставы.

Есть несколько способов диагностики гонореи, но самым чувствительным и точным является определение генетического материала гонококка. Без лабораторного обследования установить факт заражения гонореей нельзя, потому что её симптомы, сходны с проявлениями других заболеваний, передающихся половым путем. Но схемы лечения венерических заболеваний отличаются, к примеру, у хламидиоза и гонореи сходные симптомы, но лечатся они по-разному.

Показания к назначению анализа на гонорею

Чаще всего обследование назначается гинекологами, урологами, дерматовенерологами или инфекционистами, но также возможно назначение терапевтом. Показанием при этом являются:

  • симптомы гонореи;
  • профилактика болезни (для сексуально активных мужчин и женщин);
  • скрининговое обследование для беременных.

Значение результатов

Анализ на гонорею методом ПЦР качественный – возможны только показатели: «отрицательно» или «положительно». Нормой является отрицательный результата, означающий, что ДНК бактерии в образце не обнаружено, а пациент не заражен гонококком. Положительный результат означает, что пациент болен гонореей.

Подготовка к исследованию

Женщинам нужно сдавать анализ до наступления месячных или спустя несколько дней после их окончания. Мужчинам нужно не мочиться в течение двух-трех часов перед обследованием.

Материал для обследования: урогенитальный  мазок, биоптат, моча.

Метод исследования: полимеразная цепная реакция (ПЦР).

Сроки проведения: 2 рабочих дня.

2211
Гормональное кольпоцитологическое исследование (3 мазка)
2 раб. дн.
210 грн.
2212
Гормональное кольпоцитологическое исследование для беременных
2 раб. дн.
190 грн.

Группа крови (AB0), резус фактор (Rh) – анализ, позволяющий определить резус фактор и группу крови пациента, и убедиться в том, что ему переливают кровь подходящей группы.

В организме каждого человека, включая клетки и плазму его крови, циркулирует уникальное сочетание антигенов. На данный момент выявлено более 250 антигенов, существующих на поверхности эритроцитов, которые объединяются в, примерно, 30 антигенных систем. Наиболее важными являются две системы: АВ0 и резус.

В рамках системы АВ0 определяются 4 группы крови, а в рамках резус-системы возможно получение двух значений: положительного (Rh +) и отрицательного (Rh -)

Из антигенов, существующих на поверхности красных кровяных телец каждого человека, наиболее важные - агглютиногены (основными из которых являются А и В). В плазме крови человека могут присутствовать агглютинины – антитела к агглютиногенам, ключевую роль играют альфа-агглютинин (атакующий агглютиногены А) и бета-агглютинин (атакующий агглютиноген В). Из-за этого в крови человека не могут содержаться одновременно агглютиноген А и альфа-агглютинин или агглютиноген В и бета-агглютинин.

Группу крови человека определяют, основываясь на факте наличия или отсутствия в крови агглютиногенов и агглютининов.

У людей с первой (I) группой крови на поверхности эритроцитов нет агглютиногенов, а в плазме крови присутствуют оба типа агглютининов. I группу крови называют также 0-группой и она является доминирующей в Европе – определяется у 42% людей.

При второй (II) группе на поверхности эритроцитов есть агглютиноген А, а в плазме крови определяется бета-агглютинин. II группу крови могут называть А-группой и определяется она примерно у 37% людей.

При третьей (III) группе крови, присутствующей у 13% людей и называемой В-группой, на поверхности эритроцитов есть агглютиноген В, а в плазме – альфа-агглютинин.

При самой редкой четвертой (IV) группе крови, в плазме нет агглютининов, а на эритроцитах есть агглютиногены обоих типов. Эта группа крови определяется примерно у 8 человек из 100 и называется АВ-группой.

 При системе резус определяется наличие антигена D, называемого также резус фактором. Он есть в крови примерно 85% людей – их резус фактор положителен (Rh+), у оставшихся 15% антиген D в крови не определяется (отрицательный резус-фактор, Rh-).

Показания к назначению

Анализ на группу крови и резус-фактор чаще всего необходим хирургам, траснфузиологам и гематологом, может также назначаться терапевтом или педиатром.

Показаниями к назначению являются:

  • анемия в тяжелой форме;
  • кровопотеря (вследствие травм, оперативных вмешательств, внутренних кровотечений);
  • беременность или её планирование (для исключения резус-конфликта);
  • гемофилия;
  • запланированная операция;
  • переливание крови (анализ необходим как реципиентам, так и донорам);
  • прохождение медкомиссии.

Подготовка к исследованию

В рамках подготовки нужно исключить прием жирной пищи за сутки до забора крови. Также нужно отказаться от приема медикаментов (только по согласованию с врачом), способных исказить результаты (метилдопы, леводопы).

Материал для исследования: венозная кровь.

Сроки проведения: 1 рабочий день.

4104
Дегидроэпиандростерон-сульфат (DHEA-S)
1 раб. дн.
105 грн.
1013
1 раб. дн.
60 грн.

Диастаза – анализ, показывающий уровень фермента амилазы в моче человека. Амилаза отвечает за расщепление крахмала и гликогена до глюкозы, а высвобождаемая в процессе энергия расходуется на нужды организма. Без амилазы сложные углеводы крахмал и гликоген были бы недоступны для организма из-за сложности их структуры.

Выделяется амилаза слюнными железами и поджелудочной железой, после переваривания пищи попадает в кровь, фильтруется почками и выводится из организма вместе с мочой. Уровень амилазы контролируется анализами крови (амилаза, панкреатическая амилаза) и мочи (диастаза мочи).

Показания к анализу диастазы мочи

Изменение уровня диастазы в моче указывает на проблемы с пищеварительной системой и обменом веществ, потому чаще всего обследование назначается гастроэнтерологами, нефрологами и эндокринологами, также может быть полезно инфекционистам и хирургам.

Показанием к назначению инфекционистом анализа служит:

  • эпидемический паротит (свинка);
  • вирусный гепатит.

Показанием к назначению гастроэнтерологом может являться:

  • панкреатит;
  • гепатиты;
  • камни в протоках поджелудочной железы;
  • холецистит (воспаление желчного пузыря);
  • токсическое поражение печени из-за воздействия алкоголя;
  • подозрение на опухоли поджелудочной железы.

Эндокринологом диастаза мочи может назначаться при подозрении на сахарный диабет. Нефрологи измеряют уровень диастазы в моче, подозревая почечную недостаточность.

В хирургии анализ назначается в послеоперационный период и при остром животе – опасном для жизни состоянии, возникающем при:

  • травмах живота;
  • аппендиците;
  • кишечной непроходимости;
  • инфаркте кишки;
  • перитоните;
  • внематочной беременности и пр.

Норма диастазы в моче

Уровень диастазы в моче измеряется в единицах на литр и референтным значением (наблюдаемым у большинства здоровых людей) является менее 380 Ед/л.

Повышение уровня диастазы в моче

При всех перечисленных патологиях уровень диастазы в моче всегда возрастает. Кроме того, он может возрастать при приеме ряда веществ: нестероидных противовоспалительных средств, адреналина, опиатов, наркотических анальгетиков, антибиотиков тетрациклинового ряда и пр.

Слишком низкий уровень диастазы в моче может возникать при муковисцидозе, некоторых поражениях печени и после панкреатэктомии – удаления поджелудочной железы.

Подготовка к анализу диастазы мочи

Уровень диастазы в моче меняется в течение суток, потому материал на анализ необходимо сдавать в утреннее время, а после сдачи – желательно быстрее доставить в лабораторию. В некоторых случаях по показаниям врача возможен сбор мочи в течение двух часов или сбор суточной мочи.

Анализ необходимо сдавать после туалета половых органов.

Материал исследования: моча.

Метод исследования: кинетический.

Срок выполнения: 1 рабочий день.

5010
Дисбактериоз + антибиотикограмма
8 раб. дн.
210 грн.
6106
ДНК-диагностика микроделеций Y-хромосомы
10 раб.дн.
1500 грн.
6107
ДНК-диагностика муковисцидоза
10 раб.дн.
1600 грн.
6108
ДНК-диагностика нейросенсорной несиндромальной тугоухости (ген GJB2)
10 раб.дн.
897 грн.
6109
ДНК-диагностика фенилкетонурии
10 раб.дн.
1234 грн.
1030
1 раб. дн.
35 грн.

Железо – жизненно важный микроэлемент, входящий в состав гемоглобина и принимающий участие в питании органов и тканей кислородом. Кроме того, железо входит в состав миглобина  и ряда ферментов. Попадая в организм с едой, железо переносится по организму специальным белком – трансферрином.

В норме, человеческий организм содержит около 4-5 грамм железа, большая часть которого (примерно 70%) является составляющей гемоглобина и участвует в процессе переноса кислорода. Оставшиеся 30% являются резервом и откладываются в виде гемосидерина и ферритина. Если уровень железа в крови падает (к примеру, из-за недостаточного поступления или потери вследствие кровотечения) – организм начинает использовать резервы.

Если же резервы истощены и в крови появляется дефицит железа, то в организме развивается анемия. Её симптомы (головокружение, постоянная усталость, слабость) обычно проявляются при падении концентрации гемоглобина ниже 100 грамм на литр крови.

Переизбыток железа в организме также опасен, в первую очередь для печени, поджелудочной железы и сердца. Он может проявляться болью в животе, нарушением сердечного ритма, болью в суставах.

Показания к анализу крови на железо

Обследование может назначаться широким кругом специалистов: гематологом, терапевтом, хирургом, нефрологом, ревматологом или гастроэнтерологом.

Показания к назначению в гематологии:

  • железодефицитная анемия;
  • гемолитическая анемия;
  • В12-дефицитная анемии;
  • талассемия.

Показанием к назначению в ревматологии служит:

  • ревматоидный артрит;
  • системная красная волчанка.

Гастроэнтерологу анализ может понадобиться для диагностики проблем обмена железа  вследствие:

  • болезни Крона;
  • полного или частичного удаления желудка;
  • острого гепатита;
  • гемохроматоза.

Нефрологам повышенный уровень железа может указать на гломерулонефрит.

Норма железа в крови

Уровень этого микроэлемента измеряется в наномоль на литр (нмоль/л или nmol/l) и несколько отличается у женщин и мужчин. Для мужчин нормальными являются показатели в пределах 9-30 нмоль/л, а для женщин – 8,8 – 27 нмоль/л.

Причины сниженного или повышенного уровня железа

Падение уровня железа чаще всего возникает при неправильной диете, в которой нет продуктов, богатых железом (мяса, круп, зелени, рыбы). Причиной может быть также постоянная кровопотеря, хронические заболевания, проблемы с всасыванием железа, инфаркт миокарда. Сниженный уровень железа наблюдается у беременных на третьем триместре из-за повышенной потребности организма в этом микроэлементе.

Кроме того уровень железа падает при приеме метформина, тестостерона, некоторых антибиотиков и больших доз аспирина. Низкий уровень железа наблюдается при хроническом недосыпании и сильных стрессах, а у женщин еще и во время менструации.

Повышенный уровень железа наблюдается при талассемии, множественных переливаниях крови, гепатите, В12-дефицитной анемии и гломерулонефрите. Уровень железа повышается при приеме препаратов железа, алкоголя, эстрогенов, витамина В12, комбинированных оральных контрацептивов.

Подготовка к обследованию

Получение достоверного результата обеспечивает соблюдение простых предписаний:

  • не есть 12 часов до проведения анализа;
  • отменить (по согласованию с врачом) прием всех препаратов, способных исказить результат;
  • за полчаса до забора крови не курить, не подвергаться стрессам и физическим нагрузкам.

Материал для исследования: кровь из вены.

Метод исследования: биохимический.

Время проведения: 1 рабочий день.

Железосвязывающая способность сыворотки (латентная) – лабораторное обследование, определяющее потенциальную способность сыворотки крови связывать железо. Этот важнейший для человеческого организма микроэлемент участвует в кислородном обмене, являясь составляющей гемоглобина.

В человеческом организме находится примерно 4-5 г, железа, из которых примерно 2,5 мг присутствуют в плазме крови, в соединенном с белком траснферрином виде. В норме, из всего циркулирующего в крови трансферрина, лишь треть находится в связанном с железом виде, остальное количество циркулирует в крови в качестве резерва.

Латентная железосвязывающая способность сыворотки (ЛЖЖС) – это как раз и есть количество «резервного» трансферрина, находящегося в крови человека и способного связаться с железом. Количество железа в сыворотке крови постоянно изменяется и зависит от множества факторов, тогда как железосвязывающая способность сыворотки является более стабильным показателем.

Показания к назначению обследования

Анализ чаще всего назначается гематологами, но также не исключено назначение терапевтом, гастроэнтерологом, нефрологом или ревматологом. Данное исследование является частью комплекса мер по выявлению нарушений обмена железа в организме.

В гематологии основным показанием является:

  • дифференциальная диагностика анемий;
  • талассемия.

Гастроэнтеролог может назначить исследование при подозрении на:

  • гемохроматоз;
  • болезнь Крона;
  • болезни печени хронического характера;
  • нарушения всасывания питательных веществ.

Ревматологу анализ может понадобиться в случае:

  • системной красной волчанки;
  • ревматоидного артрита.

В нефрологии основным показанием является подозрение на гломерулонефрит.

Норма ЛЖЖС в крови

Измеряется этот показатель в нмоль/л (nmol/l, наномоли на литр) и нормальным для большинства здоровых людей значением является от 27 до 54 нмоль/л.

Снижение или повышение ЛЖЖС: причины

Показатель латентной железосвязывающей способности сыворотки становится больше при анемиях, остро протекающем гепатите, а также у женщин во время третьего триместра беременности. Рост показателя может быть не связан с заболеванием, а вызван приемом эстрогенов или комбинированных оральных контрацептивов. Еще одной причиной роста ЛЖЖС может быть дефицит железа.

Хронические болезни, гемохроматоз, талассемия, гломерулонефрит и гипопротеинемия ведут к снижению показателя ЛЖЖС, так же как и прием кортикостероидов, тестостерона и кортикотропина.

Подготовка к сдаче анализа

Кровь сдается натощак, непосредственно перед забором крови нельзя курить, подвергаться физическим или эмоциональным нагрузкам. За несколько дней до анализа (по согласованию с врачом), нужно отменить прием препаратов железа.

Материал для исследования: венозная кровь.

Метод исследования: биохимический.

Срок проведения: 1 рабочий день.

 

Железосвязывающая способность сыворотки (общая) – исследование, показывающее количество железа, которое способна переносить кровь. Анализ назначается, чтобы определить количество железа находящегося в организме и степень его связи с белками крови.

Железо – критически важный для человеческого организма микроэлемент, входящий в состав гемоглобина и участвующий в переносе кислорода кровью. В человеческом организме находится около 4-5 г железа, большая часть которого  - в составе гемоглобина. Остальное количество в виде химических соединений сохраняется в качестве резерва. Около десятой доли процента железа находится в плазме крови, в связанном с белком трансферрином виде.

В норме, всего лишь треть трансферрина связана с железом, остальное количество играет роль резерва. Чтобы определить общую железосвязывающую способность сыворотки крови, в неё добавляют железо до тех пор, пока весь резервный трансферрин не свяжется с железом. После этого измеряется количество железа связанного с трансферрином и определяется степень нехватки железа в сыворотке крови.

Если в организме наблюдается недостаток железа – уровень трансферрина растет, а если переизбыток – падает. Количество самого железа в крови постоянно  изменяется, но общая железосвязывающая способность сыворотки – относительно стабильная величина.

Показания к обследованию

Анализ обычно назначается гематологом, но также может быть предписан ревматологом, нефрологом, терапевтом или гастроэнтерологом.

Показания к назначению в гематологии:

  • подозрение на анемию;
  • дифференциальная диагностика анемий;
  • талассемия.

Показанию к назначению исследования железосвязывающей способности сыворотки в гастроэнтерологии:

  • хронические болезни печени;
  • расстройства всасывания питательных веществ;
  • гемохроматоз;
  • болезнь Крона.

Показания к назначению в ревматологии:

  • ревматоидный артрит;
  • системная красная волчанка.

В нефрологии обследование может быть маркером гломерулонефрита.

Норма железосвязывающей способности сыворотки

Показатель измеряется в наномоль на литр (нмоль/л или nmol/l), а нормальными считаются значения в пределах 44,8-80,6 нмоль/л.

Причины повышенных или сниженных значений

Общая железосвязывающая способность сыворотки растет при анемии, остром гепатите, а также у женщин на третьем триместре беременности. Прием эстрогенов и комбинированных оральных контрацептивов также провоцирует повышение значений.

Значение показателя падает хронических болезнях, гиперпротеинемии, гемохроматозе, талассемии и гломерулонефрите. Прием кортикотропина, кортикостероидов и тестостерона также снижает железосвязывающую способность сыворотки.

Подготовка к исследованию

Анализ сдается натощак, за полчаса до обследования желательно не подвергать себя физическим нагрузкам и стрессам, не курить.

Материал для исследования: кровь из вены.

Метод исследования: биохимический.

Срок проведения: 1 рабочий день.

7001
Иммуноглобулин Е (маркер аллергии IgE)
1 раб. дн.
110 грн.
3802
Инсулин
1 раб. дн.
120 грн.
4504
Инсулиноподобный фактор роста - IІ (IGF II)
5 раб. дн.
205 грн.
2015
Кал (соскоб на яйца остриц) на энтеробиоз
1 раб. дн.
75 грн.
2016
1 раб. дн.
75 грн.

Анализ кала на скрытую кровь – исследование, позволяющее обнаружить скрытое кровотечение в пищеварительной системе. С его помощью выявить гемоглобин (белок эритроцитов) в измененном виде возможно даже если сами эритроциты обнаружить не удается.

Кровь в кале может появиться по нескольким причинам, но основная – заболевания пищеварительной системы, при которых нарушается целостность слизистых оболочек, и в желудочно-кишечный тракт попадает кровь. Причиной этого может быть язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки, болезнь Крона, неспецифический язвенный колит, туберкулез кишечника или гельминты (глисты), повреждающие стенки кишечника.

Кровь в кале появляется, если в пищеварительном тракте начинаются опухолевые процессы – образовываются полипы или злокачественные опухоли. Анализ кала на скрытую кровь позволяет выявить их на самых ранних стадиях развития.

Обильное кровотечение из желудочно-кишечного тракта несложно заметить по изменению цвета кала: если проблема в нижних отделах кишечника, к нему примешиваются сгустки или вкрапления крови алого цвета, если же кровотечение в верхних – кал приобретает черный цвет, по консистенции может напоминать деготь. Такое изменение каловых масс указывает на тяжелую ситуацию, требующую срочного лечения.

При более слабом кровотечении кровь не изменяет цвет и консистенцию кала, но её клетки - эритроциты (красные кровяные тельца), можно обнаружить в лаборатории при помощи микроскопа.

Анализ кала на скрытую кровь помогает обнаружить менее выраженные кровотечения, даже если эритроциты не обнаруживаются при микроскопии, благодаря выявлению гемоглобина в измененном виде. Это белок красных кровяных телец, содержащий железо, благодаря которому кровь окрашивается в красный цвет. Он играет ключевую роль в переносе кислорода от легких к клеткам внутренних органов и тканей, а также в обратной транспортировке углекислого газа.

Появление в кале крови возможно также в случае носового кровотечения, кровоточивости десен (при стоматитах и пародонтите), варикозного поражения вен пищевода или геморроя, потому результаты анализа должны интерпретироваться лечащим врачом и только в комплексе с результатами других исследований.

Показания к назначению анализа кала на скрытую кровь

Исследование может быть назначено гастроэнтерологом, терапевтом, онкологом или хирургом.

Показанием к назначению в гастроэнтерологии являются:

  • симптомы болезней ЖКТ (боль в животе, рвота или тошнота, изжога, запоры, потеря веса, ухудшение аппетита, ложные позывы к дефекации, частый кашицеобразный стул);
  • подозрение на язву желудка или двенадцатиперстной кишки, неспецифический язвенный колит, болезнь Крона, туберкулез кишечника, гельминтоз, эрозивный эзофагит.

Показанием в онкологии является подозрение на:

  • колоректальный рак;
  • наличие опухолей в желудке, пищеводе, дуоденальном сосочке.

При наличии каждого из вышеперечисленных заболеваний анализ кала на скрытую кровь может быть положительным.

Подготовка к исследованию

Перед забором кала на анализ в течение трех суток важно не употреблять продукты, способные повлиять на результат: рыбу, мясо, томаты, зеленые овощи и пр. В тот же срок запрещено принимать слабительное, применять ректальные свечи, препараты, способные окрасить кал или повлиять на перистальтику кишечника. Желательно проводить исследование перед проведением гастроскопии, колоноскопии или ректороманоскопии.

Материал для исследования: образец кала.

Срок проведения анализа: 1 рабочий день.

2014
Кал на яйца гельминтов и цисты простейших
1 раб. дн.
75 грн.
1031
1 раб. дн.
35 грн.

Калий (ионы калия, К) – важный химический элемент в нашем организме, являющийся одним из основных его электролитов. Калий присутствует в подавляющем большинстве клеток нашего организма, являясь основным внутриклеточным ионом.

Калий – один из элементов, отвечающих за нормальную работу мышц, проведение нервных импульсов, а в комплексе с другими электролитами он удерживает нормальный кислотно-щелочной баланс и регулирует обмен воды в организме.

Даже небольшие колебания калия в крови могут свидетельствовать о разнообразных скрытых или явных патологиях.

Показания к назначению анализа ионов калия в крови

Учитывая важную роль калия во многих процессах, протекающих в нашем организме, его уровень может меняться в силу множества причин, а анализ назначаться широким кругом специалистов.

Показания к анализу в гастроэнтерологии:

  • рвота;
  • понос;
  • мальабсорбция (нарушение процессов всасывания в кишечнике);
  • избыток или недостаток калия в рационе.

Показания к назначению в эндокринологии:

  • сахарный диабет;
  • болезнь Аддисона;
  • синдром Иценко-Кушинга;
  • гипо- и гиперальдостеронизм (альдостерон – гормон, контролирующий выведении калия из организма с мочой);
  • синдром Барттера.

Показания в травматологии и хирургии:

  • тяжелые травмы;
  • обширные и глубокие ожоги;
  • некроз тканей.

Показанием к назначению в нефрологии служит:

  • острая и хроническая почечная недостаточность;
  • диализ.

Кроме того, уровень калия может измеряться при инфекционных заболеваниях, повышенном давлении, гипер- и гипогидратации.

Нормальный уровень калия в крови

Во внеклеточном пространстве, в том числе и в плазме крови концентрация калия очень мала (около двух процентов от общего содержания калия в организме). У здоровых людей уровень калия в крови может колебаться в пределах 3,5-5,5 ммоль/л. Выход показателя за указанные пределы может вызвать опасные для жизни состояния: шок, нарушение ритма сердечных сокращений, дыхательную недостаточность.

Повышенный и пониженный калий в крови: причины

Повышенный уровень калия называется гиперкалиемией, а пониженный – гипокалиемией. Гиперкалиемия может говорить о почечной недостаточности, сахарном диабете, травматических повреждениях (калий выделяется вследствие массовой гибели клеток), обезвоживании, обилии калия в рационе.

Кроме того его рост провоцирует прием бета-блокаторов, каптоприла, калийсберегающих диуретиков, противоопухолевых и противовоспалительных препаратов (в том числе и нестероидных), гепарина, гистамина и лития.

Сниженный уровень калия может быть при потере жидкостей, богатых электролитами (при поносе или рвоте), дефиците калия в рационе, синдроме Иценко-Кушинга, переохлаждении и дефиците магния. При сахарном диабете также возможно снижение уровня калия, особенно после введения инсулина.

Прием глюкокортикостероидов, бета-агонистов, альфа-агонистов, антибиотиков и некоторых противогрибковых препаратов также снижает уровень калия в сыворотке крови.

Подготовка к обследованию

Точный результат можно получить, придерживаясь не скольких простых правил:

  • сдавать анализ натощак;
  • в течение получаса перед забором крови не курить, избегать нагрузок и стрессов;
  • важно не сжимать кулак непосредственно перед тем, как будет начат процесс забора крови.

Материал исследования: сыворотка венозной крови.

Метод анализа: ионоселективный.

Время готовности: 1 рабочий день.

1032
1 раб. дн.
35 грн.

Кальций – важнейший для нашего организма минерал, принимающий участие в формировании костей, минерализации зубов, работе сердечно-сосудистой, нервной и мышечной систем. Нервная проводимость, внутриклеточные процессы, координация проницаемости клеточных мембран, сокращение мышц, гемостаз – вот неполный список процессов, в которых кальций играет ключевую роль.

Больше всего кальция содержится в костях (до полутора килограмм у мужчин и около килограмма у женщин), но определенное его количество (около 1%) присутствует в крови в свободном (ионизированном) и связанном (с белками и анионами) виде. Активной в процессе метаболизма является только свободная форма.

Уровень кальция в крови является ценным диагностическим показателем, при этом анализируется как концентрация всего кальция, так и только ионизированного.

Показания к анализу общего кальция в крови

Наиболее важен показатель кальция в крови для  эндокринологов, онкологов, гематологов, нефрологов, гастроэнтерологов или терапевтов.

Показания к назначению в эндокринологии:

  • гипопаратиреоз;
  • гиперпаратиреоз;
  • гипертиреоз;
  • болезнь Аддисона.

Показаниями к назначению в гематологии могут быть:

  • лейкоз;
  • истинная полицитемия;
  • миеломная болезнь;
  • лимфома.

Показания к назначению в нефрологии:

  • хроническая почечная недостаточность;
  • мочекаменная болезнь;
  • пересадка почки.

Показанием в гастроэнтерологии может выступать:

  • острый панкреатит;
  • токсическое поражение печени при алкоголизме;
  • язва желудка;
  • нарушения всасывания питательных веществ в кишечнике.

Терапевты могут назначать анализ крови на общий кальций при:

  • повышенном или сниженном уровне витамина D;
  • остеопорозе;
  • саркоидозе;
  • инфекционных заболеваниях;
  • обезвоживании;
  • продолжительной неподвижности пациента;
  • дисбалансе кальция в рационе питания;
  • дефиците магния;
  • повышенной концентрации фосфора.

Показанием в онкологии служат опухоли:

  • паращитовидных желез;
  • яичников;
  • щитовидной железы;
  • метастазы рака легкого или молочной железы.

Норма общего кальция в крови

Референтные (характерные для здоровых людей) значения общего кальция в крови зависят от возраста. Для взрослых считается нормой, если уровень кальция в сыворотке крови – 2,25-2,75 ммоль/л. Для новорожденных в возрасте до полугода нормой является 2,3-2,5 ммоль/л, а самый высокий уровень наблюдается у детей от полугода до 14 лет – 2,5-3,0 ммоль/л.

Нормой является небольшое снижение уровня кальция у беременных женщин и людей пожилого возраста.

Причины повышенного и пониженного кальция

Уровень данного минерала в сыворотке крови возрастает при болезнях крови, паращитовидных желез, инфекциях, гиперфункции надпочечников, избытке витамина D,  и обезвоживании. Кроме того, прием тиазидных диуретиков, андрогенов, солей лития, прогестерона и витамина А также может спровоцировать гиперкальциемию.

Снижение уровня кальция (гипокальциемия) возникает при дефиците витамина D и магния, недостатке кальция в рационе, и почечной недостаточности. Падению уровня кальция также способствует прием гентамицина, карбамазепина, кальцитонина, глюкокортикоидов, слабительного и солей магния.

Подготовка к обследованию

Точность результат зависит от соблюдения нескольких требований:

  • сдавать кровь натощак;
  • за полчаса до обследования не курить, избегать нагрузок и стрессов;
  • сдавать анализ в утреннее время.

Материал обследования: венозная кровь.

Метод исследования: конечной точки.

Срок готовности: 1 рабочий день.

Ионизированный кальций – анализ показывающий количество ионов кальция в крови. Кальций в человеческом организме почти весь сосредоточен в костях, однако, незначительное его количество (около 1%) присутствует в крови  в двух формах: свободной (ионизированной) и связанной.

Связанный кальций находится в соединениях белков или некоторых аминов и не проявляет метаболической активности. Ионизированный кальций находится в виде ионов, в свободном состоянии, потому иногда анализ называют «свободный кальций» или «ионы кальция».

Ионизированный кальций составляет около половины концентрации общего кальция в крови и, в отличие от связанного кальция, его уровень не зависит от состава белков крови. Потому анализ ионов кальция, хоть и более трудоемок и сложен, но в некоторых случаях более точен, чем показатель общего кальция.

Показания к назначению анализа свободного кальция в крови

Анализ чаще всего назначается эндокринологами, онкологами, хирургами-травматологами гастроэнтерологами или терапевтами.

Показанием к назначению в эндокринологии является патология паращитовидных желез:

  • гиперпаратиреоз;
  • гипопаратиреоз;
  • псевдогипопаратиреоз;
  • аденома (доброкачественная опухоль) паращитовидных желез.

Показанием к назначению в хирургии и травматологии может быть:

  • ожоговая болезнь;
  • сепсис;
  • травмы;
  • наблюдение в пред- и послеоперационный период.

Показания к назначению в онкологии:

  • злокачественные опухоли, вырабатывающие паратгормон;
  • метастазы опухолей в костную ткань.

Показанием к назначению в терапии является:

  • ацидоз;
  • алкалоз;
  • дисбаланс витамина D;
  • дефицит магния;
  • полиорганная недостаточность.

Показанием к назначению в гастроэнтерологии может быть:

  • острый панкреатит;
  • атрофический гастрит.

Норма ионизированного кальция в крови

В крови здоровых людей наблюдаемая концентрация свободного кальция соответствует уровню 1,1-1,35 ммоль/л. У людей пожилого возраста концентрация ионов кальция значительно снижена – это вариант нормы.

Повышенные или пониженные ионы кальция в крови: причины

Уровень свободного кальция в крови растет при избыточном поступлении витамина D, злокачественных опухолях и их метастазах в костную ткань, гиперфункции паращитовидных желез или доброкачественных образованиях на них. Прием андрогенов, солей кальция и лития, гидралазина, тироксина, инъекционных контрацептивов и тиазидных диуретиков также провоцируют повышение концентрации ионов кальция.

Сниженный уровень свободного кальция наблюдается после операций, при недостатке витамина D, травмах, ожогах, сепсисе, панкреатите и полиорганной недостаточности. Прием оральных контрацептивов, антиконвульсантов, фуросемида, даназола и алкоголя ведет к понижению концентрации ионов кальция.

Подготовка к обследованию

Точный результат обеспечит соблюдение простых правил:

  • сдавать кровь строго натощак (не есть и не пить ничего, кроме воды, 8-12 часов перед забором крови);
  • за полчаса перед сдачей крови не курить;
  • 30 минут перед обследованием показан покой (никаких стрессов или физических нагрузок);
  • предупредить врача о приеме препаратов, чтобы он мог их временно отменить или учесть их влияние на показатель.

Материал для анализа: венозная кровь.

Метод анализа: ионоселективный.

Срок готовности: 1 рабочий день.

 

3901
1 раб. дн.
235 грн.

 Кальцитонин - гормон (пептидный), состоящий из 32 аминокислот и продуцируемый клетками афолликулярного эпителия (С-клетками) щитовидной железы. Период полураспада гормона в крови составляет 5-8 минут. В норме кальцитонин участвует в регуляции кальциевого обмена, являясь физиологическим антагонистом паратгормона. В остеоцитах он ингибирует ферменты, разрушающие костную ткань, в клетках почечных канальцев гормон кальцитонин вызывает повышение клиренса Са2+, фосфатов, Мg2+, K+, Na+ и тем самым способствует снижению концентрации Са+. Регуляция синтеза и высвобождения кальцитонина обусловлена концентрацией Са2+ в крови: повышенная концентрация стимулирует синтез и секрецию гормона, а сниженная – ингибирует эти процессы. Кроме того, секрецию кальцитонина стимулируют гастрин и глюкагон.

 Обычно повышение в сыворотке крови, как базального, так и стимулированного уровня кальцитонина при проведении провокационного теста с внутривенным введением кальция служит основным диагностическим критерием медуллярной карциномы щитовидной железы даже при отсутствии данных радиоизотопной диагностики и коррелирует со стадией заболевания и величиной опухоли.


Показания к назначению анализа на кальцитонин:
1. Диагностика медуллярной карциномы щитовидной железы.
2. Оценка эффективности хирургического удаления и последующий мониторинг.

 

Нормы для кальцитонина:

Женщины – 0-7,5 pg/ml

Мужчины – 0-9,6 pg/ml


Повышение уровня кальцитонина:
1. Медуллярный рак щитовидной железы;
2. Гиперплазия С-клеток;
3. Некоторые случаи рака легких, молочной или поджелудочной желез; 
4. Синдром Золлингера-Эллисона; 
5. Пернициозная анемия; 
6. Хроническая почечная недостаточность; уремия; 
7. Псевдогиперпаратиреоидизм; 
8. Опухоли клеток системы APUD;
9. Карциноидный синдром; 
10. Алкогольный цирроз;
11. Панкреатит;
12. Доброкачественные опухоли легких; 
13. Лейкемия и миелопролиферативные заболевания;
14. Другие виды опухолей, особенно нейроэндокринной природы;
15. Хронические воспалительные заболевания; 
16. Беременность;
17. Феохромоцитома;
18. Тиреоидит.

 

Понижение уровня кальцитонина:

 

Физические упражнения.


Подготовка к исследованию: проводится натощак (через 12 часов после последнего приема пищи). Пациент должен находиться в полном покое в течение 30 минут перед взятием крови.
Материал для исследования: сыворотка крови. Хранить не более суток.
Метод определения: иммунохемилюминисцентный.

4505
Кальцитонин (онкомаркер щитовидной железы)
1 раб. дн.
235 грн.

Кандида (методом ПЦР) – лабораторное исследование, определяющее, есть ли в организме человека микроскопические грибы Candida Albicans, вызывающие заболевание кандидоз.

Этот грибок распространен повсеместно и является частью условно-патогенной микрофлоры слизистых оболочек. Это значит, что умеренное количество грибка в микрофлоре нормально и никак не проявляется, симптомы заболевания возникают лишь при чрезмерном росте его количества.

В здоровом организме количество Candida albicans контролируется иммунитетом и другими элементами микрофлоры слизистых оболочек и кожи. Так, кандида присутствует в ротовой полости каждого второго человека, в фекалиях 80% людей, а у, приблизительно, 10% - на коже. Кандида есть в слизистой влагалища у 12% женщин, а на последнем триместре беременности – не менее, чем у 30% беременных. И это, в большинстве случаев, - без какого-либо вреда для организма.

Снижение иммунитета вследствие инфекционных заболеваний, иммуносупрессии (подавление защитных сил организма, необходимое при пересадке органов) или иммунодефицита (в том числе, вследствие СПИДа) – основной фактор, провоцирующий быстрый рост кандиды. Условия для бурного размножения грибка, приводящего к кандидозу, также возникают при сахарном диабете, болезнях щитовидной железы, бесконтрольном приеме антибиотиков или кортикостероидов.

Вызываемая кандидой молочница (кандидозный вульвовагинит) - одно из самых распространенных женских заболеваний. Подавляющее большинство женщин, хотя бы раз в жизни испытывали её симптомы: белые творожистые выделения с неприятным запахом, жжение, зуд, болезненные ощущения во время секса и при мочеиспускании.

У мужчин возможно развитие кандидозного баланопостита, при котором пациенты жалуются на покраснение крайней плоти и головки члена, жжение и зуд, боли при половом акте и мочеиспускании. Возможно появление выделений из уретры, по виду напоминающих сперму. В целом же у мужчин проявления кандидоза наблюдаются реже, чем у женщин.

Показания к назначению исследования на кандиду

Обследование чаще всего назначается гинекологом (если же речь идет о пациенте-мужчине – урологом) при следующих показаниях:

  • симптомы молочницы у женщин;
  • проявления кандидозного баланопостита у мужчин;
  • дифференциальная диагностика заболеваний, передающихся половым путем;
  • оценка эффективности проведенного лечения кандидоза.

Интерпретация результатов

Анализ является качественным – он определяет, есть или нет в образце генетический материал (ДНК) кандиды. Возможны два результата: положительный (кандида присутствует в исследуемом образце) и отрицательный (кандида отсутствует).

С учетом того, что наличие грибка в организме может не сопровождаться симптомами, только врач может с уверенностью определить, что беспокоящие пациентку проявления вызваны именно кандидой.

Подготовка к обследованию

Женщинам нужно проходить обследование до начала менструации или спустя несколько дней после неё. Мужчинам нельзя справлять малую нужду за 2-3 часа до сдачи образца.

Материал для исследования: урогенитальный мазок, моча.

Метод исследования: ПЦР (полимеразная цепная реакция).

Сроки проведения: 2 рабочих дня.

6112
Кардиогенетика тромбофилии (плазма ЕДТА), методом ПЦР
3 раб. дн.
1000 грн.
2104
Коагулограмма (9 показателей)
1 раб. дн.
175 грн.

Коклюш, антитела IgG – анализ, используемый для выявления у пациента антител к Bordetella pertussis – бактерии, вызывающей коклюш. Антитела IgG характерны для протекающей и недавно перенесенной инфекции и присутствуют в организме более длительное время, чем антитела IgM.

Возбудитель коклюша передается воздушно-капельным путем от заболевшего человека находящегося на 1-25-м дне болезни. Болезнь делится на несколько стадий: инкубационный период, катаральную, спазматическую (пароксизмальную), этап разрешения и реконвалесценции.

Инкубационный период со средней продолжительностью около недели, иногда сокращается до трех дней, но у некоторых пациентов может растянуться до двух недель. Симптомов в это время нет, а бактерия размножается в организме. Начинается болезнь с катаральной стадии с кашлем, насморком и чиханием, могут быть лихорадка и рвота.

Катаральной стадии, продолжительностью от 5-8 дней до двух недель, на смену приходит спазматическая или пароксизмальная, длительностью от двух до восьми недель, иногда возможно и дольше. У больного начинаются приступы сухого кашля, которые могут повторяться до 30 раз в сутки. Спазмирующий кашель может затруднять дыхание, провоцировать появление одышки, акроцианоза (синюшности кожи на пальцах, кончике носа, губах, ушах) и цианоза носогубного треугольника.

После этого пациент идет на поправку – начинается стадия разрешения (этап ранней реконвалесценции или обратного развития). Симптомы идут на спад, сокращается частота и длительность приступов кашля, сам кашель может становиться громче. Этот этап длится от 2 до 8 недель, после чего следует стадия реконвалесценции – полного выздоровления, занимающего от двух до шести месяцев.

Тяжелое течение коклюша может спровоцировать осложнения: судороги, потерю сознания, эмфизему легких, нарушения мозгового кровообращения, кровотечения, грыжи, бронхиты, пневмонию и пр. Такой характер болезни обычно наблюдается у самых маленьких больных (до 4 месяцев), также для них характерен короткий инкубационный период и более длительный пароксизмальный этап.

Синтез антител IgG начинается с третьей-четвертой недели болезни, их титр нарастает к 6-8 неделе, после чего начинает постепенно снижаться.

Показания к назначению

Исследование может быть назначено педиатром или терапевтом, инфекционистом, ЛОРом, или пульмонологом в следующих случаях:

  • подозрение на коклюш;
  • проверка лиц, имевших тесные контакты с больными коклюшем;
  • дифференциальная диагностика коклюша с ОРВИ, корью, воспалением легких, бронхитом и бронхиальной астмой.

Значение результатов

Данные теста отображаются в виде индекса:

  • значение менее 10,0 – результат отрицательный, антител IgG к коклюшу не обнаружено;
  • 10,0 – 50,0 – слабопозитивный, наличие антител не достоверно, требуется дополнительное исследование;
  • более 50,0 – положительный результат, антитела IgG к коклюшу выявлены.

Отрицательный результат возможен у здоровых пациентов или заболевших менее трех недель назад. Положительный – у больных коклюшем людей или переболевших в недавнем прошлом.

Подготовка к обследованию: не нужна.

Материал для исследования: кровь из вены.

Метод исследования: иммуноферментный анализ.

Сроки проведения: 3 рабочих дня.

Коклюш, антитела IgM – исследование, предназначенное для определения в крови пациента антител к Bordetella pertussis – бактерии, провоцирующей развитие коклюша. Антитела IgM характерны для протекающей острой инфекции и присутствуют в организме короткое время.

Бактерия передается воздушно-капельным путем, источником инфекции является больной ребенок с первого до двадцать пятого дня заболевания. После инфицирования заболевание проходит несколько этапов: инкубационный, катаральный, спазматический (пароксизмальный), этап разрешения и реконвалесценции.

Инкубационный период длится около недели, но может пройти за три дня, в некоторых случаях растягивается до двух недель. В это время симптомы не проявляются, а бактерия скрыто размножается в организме. Затем начинается катаральная стадия, для которой характерны кашель, насморк и чихание. Возможно появление лихорадки, не исключена рвота.

Катаральная стадия, длящаяся от 5-8 до 11-14 дней, сменяется спазматической или пароксизмальной стадией, длящейся от двух-трех до шести-восьми недель, но не исключена и большая длительность. На этом этапе заболевшего мучают приступы спазматического сухого кашля, количество которых может достигать 30 в сутки. Кашель во время приступов может достигать такой силы, что утрудняется дыхание и появляется одышка. Возможны акроцианоз (синюшность кожи на губах, ушах, пальцах, кончике носа) и цианоз носогубного треугольника.

Следующая стадия – разрешения, называемая также этапом ранней реконвалесценции или обратного развития. После пика, приходящегося на спазматическую стадию, симптомы идут на спад, приступы кашля постепенно становятся реже и короче, хотя сам кашель может быть громче, чем ранее. Стадия разрешения продолжается от 2 до 8 недель, за ней следует этап реконвалесценции – исчезновения симптомов. На полное выздоровление может уйти от двух месяцев до полугода.

При тяжелом течении болезнь может осложняться появлением судорог, потерей сознания, эмфиземой легких, нарушениями мозгового кровообращения, кровотечениями, грыжами, бронхитом, пневмонией и пр. Тяжелое течение более характерно для самых маленьких заболевших (до 4 месяцев), у которых наблюдается короткий инкубационный период и длительный пароксизмальный этап.

Синтез антител IgM начинается со второй недели после появления симптомов, их количество нарастает, а затем они постепенно сменяются антителами IgG, отвечающими за более длительный иммунитет. В некоторых случаях при острой инфекции антитела IgM могут оставаться на низком уровне.

Показания к назначению

Исследование назначается инфекционистом, педиатром, ЛОРом, терапевтом или пульмонологом при наличии показаний:

  • симптомы коклюша;
  • обследование лиц, тесно контактировавших с заболевшими коклюшем;
  • дифференциальная диагностика коклюша с острыми респираторными вирусными инфекциями, корью, воспалением легких, бронхитом и бронхиальной астмой.

Значение результатов

Данные теста отображаются в виде индекса:

  • значение менее 1,0 – результат отрицательный, антител IgM к коклюшу не обнаружено;
  • 1,0 – 1,1 – слабопозитивный, наличие антител не достоверно, требуется дополнительное исследование;
  • более 1,1 – положительный результат, антитела IgM к коклюшу обнаружены.

Отрицательный результат возможен, если пациент здоров или со времени появления симптомов прошло мене 2 недель. Положительный – если пациент болен коклюшем.

Подготовка к обследованию: не требуется.

Материал для исследования: венозная кровь.

Метод исследования: ИФА.

Сроки проведения: 3 рабочих дня.

Коклюш, паракоклюш, бронхисептикоз (методом ПЦР) – комплексный анализ, применяемый для поиска в организме пациента бактерий из рода бордетелл. Bordetella pertussis провоцирует развитие коклюша, Bordetella parapertussis - паракоклюша, а Bordetella bronchiseptica – бронхисептикоза.

Коклюшем в основном болеют дети дошкольного возраста, передача бактерии происходит воздушно-капельным путем, от детей, находящихся на 1 – 25-м дне болезни, после чего начинается инкубационный период, длящийся от нескольких дней до двух недель. У развивающейся впоследствии болезни четко выделяются несколько стадий: катаральная, пароксизмальная (спазматическая), разрешения и реконвалесценции.

На катаральной стадии, длящейся от 5-8 дней до полутора-двух недель, симптомы коклюша напоминают ОРВИ: насморк, чихание, кашель, возможно повышение температуры, рвота. На пароксизмальной стадии (от двух недель до двух месяцев) появляются приступы сухого спазматического кашля, которые могут повторяться до тридцати раз в сутки. Приступы кашля могут достигать такой силы, что утрудняют дыхание, провоцируя одышку, развивается цианоз носогубного треугольника и акроцианоз.

На стадии разрешения, длящейся от 14 дней до месяца, приступы кашля случаются всё реже, хотя могут становиться несколько громче. Полное выздоровление (реконвалесценция) может занять до полугода.

Самое тяжелое течение заболевания у младенцев и людей пожилого возраста, возможно появление осложнений, самое распространенное из которых – воспаление легких. У взрослых и вакцинированных детей болезнь протекает намного легче и без осложнений.

Паракоклюш также поражает взрослых и детей, проявляясь симптомами схожими с коклюшем. У заболевания более легкое и короткое течение, не так четко разделяются периоды, редко бывают осложнения.

Бронхисептикозная инфекция может вызывать бронхит у людей, но эта бактерия поражает в основном животных (собак, свиней, кошек, кроликов), редко инфицируя людей.

Лабораторный анализ, проводимый методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) позволяет обнаруживать фрагменты генома бордетелл в организме пациента, указывающие на то, что пациент инфицирован одной из этих бактерий. Исследование методом ПЦР рекомендовано в первые 3 недели заболевания, то есть во время катаральной и ранней пароксизмальной стадий.

Показания к назначению

Анализ может назначаться педиатром, терапевтом, ЛОРом, инфекционистом, или пульмонологом в ряде следующих случаев:

  • подозрение на коклюш, паракоклюш или бронхисептикоз;
  • обследование детей, контактировавших с больными;
  • оценка эффективности вакцинации против коклюша.

Значение результатов

«Выявлено» - положительный результат теста, указывающий на присутствие в организме одной из трех бактерий из рода бордетелл. Это значит, что пациент болен, вакцинирован или является транзиторным носителем патогена. «Не выявлено» - отрицательный результат, означающий, что пациент здоров.

Подготовка к исследованию: не нужна.

Материал для исследования: соскоб.

Метод исследования: полимеразная цепная реакция (ПЦР).

Время проведения: 2 рабочих дня.

2013
Копрограмма (анализ кала общий)
1 раб. дн.
100 грн.
4105
Кортизол
1 раб. дн.
170 грн.

Краснуха (Rubella), антитела IgG – анализ, позволяющий определить, болеет ли человек краснухой сейчас, а также установить болел ли он ею ранее.

В ответ на инфицирование вирусом краснухи организм начинает вырабатывать антитела (иммуноглобулины или Ig) двух классов:

  • IgM – вырабатываемые в первую очередь после заражения и исчезающие в последующие несколько недель;
  • IgG – начинают вырабатываться позже, но остаются в крови на всю жизнь, защищая организм от повторного заражения.

Иммуноглобулины М указывают на острый процесс – недавнее заражение вирусом, а иммуноглобулины G – могут указывать на перенесенное в прошлом заболевание или воздействие вакцины против краснухи.

Чаще всего краснухой инфицируются еще в детстве, но иногда инфекцией поражаются и взрослые, не болевшие в детском возрасте. При этом детский организм переносит инфекцию намного легче, чем взрослый.

Но основная опасность в том, что вирус краснухи является одной из TORCH-инфекций – болезней, поражающих плод во время его нахождения в утробе матери. Заражение беременной женщины краснухой может спровоцировать самопроизвольное прерывание беременности и появление врожденных пороков у ребенка.

Чем более ранний срок беременности у заразившейся женщины, тем более высок риск развития тяжелых патологий. При заражении на 3-11 неделе беременности воздействием краснухи может быть повреждена центральная нервная система плода, на 4-7 – сердца и зрительных органов, на 7-12 неделе – органов слуха. На более поздних сроках беременности риск развития патологий спадает, однако вирус угрожает плоду вплоть до третьего триместра.

Показания к анализу на IgG к краснухе

Обследование может назначаться инфекционистом, терапевтом, педиатром и, с учетом максимальной опасности вируса для беременных, - гинекологом.

Показания к назначению анализа в гинекологии:

  • беременность;
  • планирование беременности;
  • симптомы краснухи у беременных, не имеющих к ней иммунитета;
  • принятие решения о вакцинации (для женщин)

Показанием к назначению обследования инфекционистом, педиатром или терапевтом являются:

  • лимфаденопатия (увеличение лимфоузлов, чаще всего затылочных, заднешейных, околоушных);
  • появление мелкой сыпи, появляющейся на лице и спускающейся ниже по телу.

Значение результатов анализа на IgG к краснухе

Если значение результата менее 10,0 единиц на миллилитр, значит анализ отрицательный и антител класса G организм не вырабатывал. Это возможно в том случае, если человек не болел ранее краснухой или заразился ею совсем недавно (достаточное количество иммуноглобулина G попросту не успело выработаться).

Значения анализа в пределах 10,0 – 12,0 Ед/мл говорит о сомнительном результате и в таком случае врач рекомендует пересдать анализ некоторое время спустя.

Если анализ показал более 12,0 Ед/мл – он положительный, а в организме есть IgG. Это возможно если человек в прошлом болел краснухой, был привит от неё или же болеет сейчас.

Ясность вносит анализ на антитела класса М к краснухе. Если иммуноглобулинов обоих классов нет в крови, значит человек никогда не болел краснухой, если же есть оба класса – значит человек болеет либо переболел совсем недавно.

Если у новорожденного есть только IgG – у ребенка есть временный иммунитет к вирусу, полученный от матери.

Подготовка к обследованию: не требуется.

Материал обследования: венозная кровь.

Метод обследования: иммуноферментный анализ.

Сроки готовности: 2 рабочих дня

Краснуха (Rubella), антитела IgM – обследование, определяющее наличие антител класса М (IgM, иммуноглобулин М) к краснухе. Краснуха – это инфекционное заболевание, которым чаще всего болеют дети, но возможно заражение и взрослых, не болевших в детстве. После однократного инфицирования вырабатывается иммунитет на всю жизнь.

Краснуха является одной из TORCH-инфекций, которые более всего опасны для беременных женщин, потому что способны оказывать негативное влияние на развитие плода. Инфицирование краснухой во время вынашивания ребенка чревато выкидышем, преждевременными родами или поражением у ребенка нервной системы, сердца, печени, органов зрения или слуха.

Выработка организмом антител IgM – это его первая реакция на заражение вирусом краснухи, они начинают синтезироваться уже через 1-3 дня после появления первых симптомов болезни. Через 7-10 дней их концентрация в крови достигает максимальных значений, а затем начинает быстро спадать – уже через полтора-два месяца после начала заболевания иммуноглобулины М не определяются в крови.

В связи с тем, что IgM определяется в крови сравнительно короткое время, обследование почти всегда назначается в комплексе с анализом на иммуноглобулин G к краснухе.

Показания к анализу на IgG к краснухе

Анализ на антитела к краснухе может назначить педиатр, терапевт, инфекционист (которые и занимается её лечением), а также гинеколог, если речь идет о беременных. Если обследование необходимо новорожденному – назначается неонатологом.

Показанием к назначению в гинекологии служит:

  • планирование или факт беременности;
  • появление сыпи, характерной для краснухи у беременных, не болевших ею ранее и не привитых;
  • перед вакцинацией (для женщин)

Показанием к назначению обследования инфекционистом, терапевтом или педиатром являются:

  • увеличение лимфоузлов (лимфаденопатия), чаще всего затылочных, заднешейных, околоушных;
  • появление сыпи, характерной для краснухи.

Неонатолог может назначить обследование, если во время беременности мать была инфицирована вирусом краснухи для исключения синдрома врожденной краснухи у младенца.

Интерпретация результатов анализа на IgM к краснухе

Если значение полученных результатов менее 0,9 - тест отрицательный, то есть человек не болен краснухой и не болел ею недавно. При значениях от 0,9 до 1,09 результаты анализа признаются сомнительными – в таких случаях обследование советуют повторить спустя несколько дней. При значениях от 1,1 и выше анализ положительный – пациент болеет или недавно переболел краснухой.

Подготовка к обследованию: в особой подготовке перед забором крови нет необходимости.

Материал обследования: кровь из вены.

Метод обследования: ИФА (иммуноферментный анализ).

Сроки готовности: 2 рабочих дня.

1015
1 раб. дн.
35 грн.

Креатинин является продуктом биохимических реакций, проходящих в мышечных тканях. В результате этих процессов вырабатывается энергия, необходимая для мышечных сокращений, а креатинин – лишь отход, который выделяется в кровь, фильтруется почками и выводится с мочой из организма.

Несмотря на то, что креатинин вреден для тканей, определенный его уровень всегда есть в плазме, пока работают наши мышцы, постоянно выделяющие это вещество в кровь.

Показания к назначению анализа на креатинин

Креатинин – показатель, указывающий на повреждение почек, потому часто назначается нефрологами. Кроме того, он может назначаться терапевтами, травматологами, эндокринологами и другими специалистами.

Показания к назначению нефрологом:

  • почечная недостаточность;
  • резкое изменение количества суточной мочи;
  • настораживающие результаты общего анализа мочи.

Показанием к назначению в эндокринологии служат:

  • акромегалия;
  • гигантизм;
  • гипертиреоз;
  • сахарный диабет;
  • гиперкортицизм.

Терапевт может назначить обследование на креатинин при:

  • гипергидратации;
  • обезвоживании;
  • мышечных болях;
  • отеках;
  • миодистрофии;
  • потере массы;
  • симптомах интоксикации.

Показанием к анализу на креатинин в травматологии может быть:

  • гангрена;
  • ожоги;
  • краш-синдром (синдром длительного сдавления).

В гинекологии обследование назначается беременным.

Норма креатинина в крови

Уровень креатинина измеряется в ммоль/л и является более-менее постоянной величиной. Для мужчин референтными значениями являются 62-115 мл/л, для женщин – 44-106 мл/л. Небольшое расхождение связано с тем, что женщины, в большинстве случаев, испытывают меньшие физические нагрузки и имеют меньшую мышечную массу.

Широкий диапазон референтных значений объясняется тем, что уровень креатинина сильно зависит от образа жизни (количества физических нагрузок) и рациона питания.

Повышенный креатинин в крови

Превышение указанных значений возможно не только по причине болезни, но и в силу сугубо физиологических причин:

  • при сильных физических нагрузках;
  • из-за большого количества рыбы и мяса в рационе;
  • у детей и пожилых людей.

Прием антибиотиков тетрациклинового или цефалоспоринового ряда, андрогенов, барбитуратов, салицилатов и сульфаниламидов также повышает уровень креатинина

Пониженный креатинин в крови

Снижение уровня креатинина в крови возможно при истощении организма из-за голодания, жестких диет для похудения и при соблюдении сугубо вегетарианского рациона. Во время первого и второго триместров беременности также наблюдается снижение уровня креатинина.

Атрофия или дистрофия мышц также провоцируют снижение данного биохимического показателя.

Подготовка к обследованию

Единственное условие для получение точного результата – сдавать анализ натощак (не есть и не пить ничего, кроме воды, более 8 часов) в утреннее время. Желательно избегать в день обследования сильных эмоций, физических нагрузок и курения.

Материал для анализа: венозная кровь.

Метод анализа: кинетический.

Срок готовности: 1 рабочий день.

4004
Креатинфосфокиназа МВ фракция (КФК-МВ)
1 раб. дн.
60 грн.
4003
Креатинфосфокиназа общая (КФК)
1 раб. дн.
60 грн.

Лактатдегидрогеназа (ЛДГ, LDH) – фермент, вырабатываемый клетками человеческого организма и принимающий участие в гликолизе (расщепление глюкозы для получения энергии). ЛДГ содержится в большинстве тканей организма, но наиболее активен он в почках, печени, эритроцитах и мышечной ткани.

ЛДГ постоянно присутствует в крови человека из-за непрекращающегося процесса разрушения эритроцитов, прошедших свой жизненный цикл. А его уровень начинает возрастать при повреждении органов и тканей.

Показания к назначению анализа крови на ЛДГ

Ввиду того, что фермент присутствует в клетках большинства органов, а его повышение возможно по множеству причин, анализ на лактатдегидрогеназу может назначаться широким кругом специалистов: гастроэнтерологами, кардиологами, гематологами, онкологами, терапевтами, нефрологами, травматологами, эндокринологами, гинекологами и др.

Показания к назначению в гастроэнтерологии:

  • обтурационная желтуха;
  • гепатиты;
  • панкреатит;
  • цирроз печени

Показания к назначению гематологом:

  • анемии (серповидно-клеточная, гемолитическая, мегалобластическая, пернициозная);
  • эритремия;
  • лимфома;
  • лейкозы.

Показанием к анализу в онкологии служит подозрение на:

  • рак печени;
  • рак яичек;
  • рак поджелудочной железы;
  • метастазирование в костную ткань и пр.

В кардиологии показанием к обследованию может быть:

  • инфаркт миокарда;
  • сердечная недостаточность (как застойная, так и острая);
  • миокардит.

Показанием к анализу на лактатдегидрогеназу в нефрологии служит:

  • пиелонефрит;
  • гломерулонефрит;
  • инфаркт почки.

В травматологии анализ на ЛДГ назначают при:

  • переломах;
  • травмах мышц;
  • ожоговой болезни;
  • травматическом шоке.

Терапевт может назначить обследование в случае:

  • гипоксии;
  • гипо- или гипертермии;
  • пневмоцистной пневмонии.

В гинекологии обследование назначают во время беременности, так как уровень ЛДГ может быть показателем преждевременной отслойки плаценты.

Эндокринологом анализ может назначаться при подозрении на гипотиреоз.

Норма ЛДГ в крови

Общий уровень лактатдегидрогеназы в крови является неспецифичным показателем, характерным для поражений самых разных органов и тканей. Потому показания уровня ЛДГ всегда должны интерпретироваться в комплексе с другими биохимическими показателями.

Референтными, наблюдаемыми у большинства здоровых людей в крови, значениями уровня ЛДГ являются 240-480 Ед/л.

Повышенный ЛДГ в крови

Уровень лактатдегидрогеназы растет при всех вышеперечисленных заболеваниях, кроме того он может повышаться при приеме ряда лекарственны препаратов: аспирина, кодеина, анестетиков, противовоспалительных препаратов общего действия, фуросемида, анаболических стероидов и пр.

Кроме того, уровень ЛДГ растет при употреблении алкоголя и наркотических веществ.

Подготовка к обследованию

Получить точную информацию об уровне лактатдегидрогеназы в крови возможно, соблюдая несколько простых правил перед сдачей анализа:

  • сдавать кровь в утреннее время и строго натощак (не есть 8-12 часов);
  • не курить за 30 минут до забора крови;
  • избегать сильных эмоций и физических нагрузок в день анализа.

Материал для анализа: сыворотка венозной крови.

Метод исследования: кинетический тест.

Срок готовности результатов: 1 рабочий день.

1027
1 раб. дн.
70 грн.

Липаза – это фермент, компонент пищеварительного сока, вырабатываемый поджелудочной железой и отвечающий за расщепление жиров, жирных кислот и жирорастворимых витаминов (A, D, E, K). Из поджелудочной железы фермент попадает в кишечник, где и занимается перевариванием жиров.

У здоровых людей в кровь попадает незначительное количество липазы, её увеличение может наблюдаться лишь при повреждениях поджелудочной железы.

Показания к тесту на липазу

Обследование чаще всего назначается гастроэнтерологом, однако может быть показателен для терапевтов, нефрологов, педиатров или хирургов.

Показанием для назначения анализа липазы в гастроэнтерологии является:

  • панкреатит (как острый, так и хронический);
  • закупорка панкреатического протока (из-за рубцевания или камня);
  • острый холецистит;
  • цирроз печени;
  • язва желудка;
  • кисты поджелудочной железы;
  • тонкокишечная непроходимость;
  • желчная колика;
  • инфаркт кишечника;
  • рак поджелудочной железы;
  • контроль эффективности проводимого лечения.

Показания к контролю уровня липазы в хирургии:

  • травмы поджелудочной железы;
  • трансплантация внутренних органов;
  • перитонит;
  • перфорация полых внутренних органов.

В нефрологии анализ липазы в крови может указывать на почечную недостаточность.

Кроме того, изменение уровня липазы может указывать на муковисцидоз, сахарный диабет, подагру, ожирение или же на токсическое поражение печени из-за злоупотребления алкоголем.

Норма липазы в крови

Референтные значения (характерные для здоровых людей) уровня липазы в крови, находятся в пределах 0-60 единиц на литр. Очень низкий уровень липазы в крови считается нормой для маленьких детей (до двух месяцев). В течение первого года жизни, уровень липазы у них повышается до уровня взрослых.

Причины повышения и снижения уровня липазы в крови

Повышенный уровень липазы в крови наблюдается при всех вышеперечисленных заболеваниях, за исключением муковисцидоза. При нем, как и при удалении щитовидной железы, ухудшении её функционирования или онкологических заболеваниях (кроме рака поджелудочной железы), уровень липазы будет близким к нолю. Такой низкий показатель возможен и у вполне здоровых людей.

Повышенный уровень липазы в крови может наблюдаться из-за употребления каптоприла, комбинированных оральных контрацептивов, кортикостероидов, ибупрофена, фуросемида, гепарина и наркотических анальгетиков.

Подготовка к обследованию

Стандартна для всех биохимических показателей крови:

  • сдавать кровь натощак (нельзя ничего, кроме воды в течение 8-12 часов);
  • проходить обследование только в утреннее время;
  • за полчаса перед забором материала не курить, избегать физической активности и нервных потрясений.

Материал для анализа: кровь из вены.

Метод исследования: кинетический.

Срок готовности: 1 рабочий день.

3706
Лютеинизирующий гормон (LH)
1 раб. дн.
105 грн.

Лямблия (Giardia lamblia), антиген в кале – анализ, определяющий наличие в человеческом кале молекул, характерных только для клеток лямблий – простейших, паразитирующих в тонком кишечнике (иногда также в желчном пузыре) человека. Их существование в человеческом организме провоцирует развитие лямблиоза.

Заражение лямблиями происходит через пищу и воду, инфицированные предметы бытового обихода и загрязненные руки. Лямблия может существовать в активной форме (трофозоит) или в форме цисты (пассивное состояние, когда вокруг клетки формируется защитная оболочка). В наружной среде выживают только цисты, именно ими заражается организм.

После того как цисты проглатываются человеком, в тонком кишечнике лямблии освобождаются от защитных оболочек, переходят в активную форму и начинают процесс размножения. При попадании в толстую кишку, вокруг лямблии создается защитная оболочка (формируется циста) и в таком виде паразит выходит наружу, готовый к заражению нового хозяина.

С момента заражения до появления симптомов лямблиоза может проходить от 3 до 42 дней, однако возможно бессимптомное течение, при котором болезнь длится от 1 до 3 месяцев. Чаще всего болеют маленькие дети (1-4 года), у которых инфекция протекает тяжелее всего.

Находясь в организме, паразит вырабатывает специфический антиген GSA-65, против которого иммунная система человека вырабатывает антитела. Данный анализ позволяет выявить лямблиоз у 50-70% пациентов, а троекратное повторение обследования обнаруживает паразита у 9 зараженных из 10.

Показания к назначению анализа

Обследование на антиген лямблии обычно назначается педиатром, терапевтом, инфекционистом, возможно назначение дерматологом или аллергологом (паразит может спровоцировать развитие дерматита и аллергических реакций).

Показанием обычно служат симптомы лямблиоза:

  • диарея;
  • ухудшение аппетита;
  • рвота;
  • дисбактериоз.

Также на инфицирование паразитом может указывать аллергический дерматит, экзема, иммунодефицит, бронхиальная астма, блефарит, артрит и ринит. Анализ может назначаться в качестве скринингового для людей из групп риска, а также контактировавшим с больными лямблиозом или со скрытыми носителями.

Значение результатов

Если антиген обнаружен, значит, у пациента есть лямблиоз или же он бессимптомный носитель паразита. Если же не обнаружен, то, возможно, лямблий в организме нет. Однако для точного результата необходимы дополнительные обследования и анализ состояния пациента врачом. При наличии симптомов болезни обследование назначается повторно.

Подготовка к обследованию

Готовиться к обследованию не нужно, но максимальная концентрация паразита в организме наблюдается в первую неделю после появления симптомов – этот период является наилучшим для отбора материала на анализ.

Материал для исследования: кал.

Метод исследования: иммуноферментный анализ.

Срок проведения: 2 рабочих дня.

Лямблия (Giardia lamblia) суммарные антитела IgG+IgМ+IgA – анализ, позволяющий обнаружить в крови антитела к лямблии – паразиту, обитающему в организме человека. Обычно лямблии заселяют тонкий кишечник человека, но могут паразитировать и в желчном пузыре.

Лямблии относятся к простейшим и могут существовать в двух видах: активной форме (трофозоиты, способные к питанию и размножению) и в качестве цисты (когда клетка окружена защитной оболочкой).

Цисты находятся в окружающей среде вокруг нас: в некипяченой воде, на немытых продуктах и грязных руках. Когда циста заглатывается человеком и попадает в тонкий кишечник, лямблия переходит в активную стадию существования, питаясь и размножаясь. Если клетка паразита попадает в толстую кишку, она снова превращается в цисту, с фекалиями попадает во внешнюю среду и готова к заражению следующего хозяина.

Заражение лямблиями вызывает лямблиоз, инкубационный период которого длится от 3 до 42 дней. После этого появляются проявления болезни: тошнота, рвота, диарея, боли, урчание и вздутие в животе, потеря аппетита. Возможно развитие аллергического дерматита, бронхиальной астмы, ринитов и артрита.

Ярче всего симптомы проявляются у детей в возрасте от года до четырех. Также возможна бессимптомная форма лямблиоза, при которой паразит живет в организме от 1 до 3 месяцев, никак не проявляя себя.

В ответ на инвазию паразита организм вырабатывает антитела, которые присутствуют на разных этапах болезни. Первыми вырабатываются антитела класса М, которые можно выявить уже спустя полторы-две недели после заражения, а антитела класса G циркулируют в организме даже некоторое время после гибели паразитов.

Показания к назначению анализа

Анализ обычно назначают терапевт, педиатр, гастроэнтеролог или инфекционист, в некоторых случаях возможно назначение дерматологом и аллергологом.

Показанием к анализу крови на антитела против лямблий служат:

  • симптомы лямблиоза;
  • профилактика лямблиоза у пациентов из группы риска (ветеринары, путешественники, зоотехники и пр.).

Обследование на антитела к лямблиям входит в комплекс обследований при подозрении на лямблиоз, однако, основным при этом остается исследование кала человека. Поиск антител – косвенный метод, имеющий меньшую точность, чем анализ кала на антиген лямблий.

Интерпретация результатов

При анализе рассчитывается индекс позитивности и если его значение составляет 1,1 и более – у пациента недавно был или есть лямблиоз в острой или хронической форме. Значение индекса 0.9 и менее говорит об отсутствии антител, а промежуточные значения требуют повторных обследований.

Отсутствие антител возможно в нескольких случаях:

  • у пациента нет лямблий;
  • заражения произошло недавно и антитела еще не успели синтезироваться;
  • некорректная работа иммунитета, который не реагирует на паразита.

Подготовка к обследованию: не нужна.

Материал для исследования: венозная кровь.

Метод исследования: ИФА.

Срок проведения: 2 рабочих дня.

1034
1 раб. дн.
35 грн.

Магний – биологически активный минерал, жизненно важный для нашего организма. Он принимает участие в процессах выработки энергии, ферментной, мышечной и нервной деятельности, гликолизе, синтезе нуклеиновых кислот и пр.

Большая часть магния содержится в клетках мышц, печени и костей, куда он попадает вместе с едой из пищеварительного тракта с другими питательными веществами. В дальнейшем магний отфильтровывается почками из крови и выводится из организма с мочой – так поддерживается его постоянный уровень в организме.

Незначительное количество магния (около 1%) содержится в плазме крови, являясь важным диагностическим показателем. Даже когда по всему организму ощущается серьезный дефицит магния, его концентрация в сыворотке крови может быть в пределах нормы. Потому снижение уровня микроэлемента в крови – признак очень серьезного недостатка магния.

Показания к назначению

Анализ может быть важен для широкого круга специалистов: гастроэнтеролога, эндокринолога, акушер-гинеколога, невролога, нефролога и других.

Показания к назначению в гастроэнтерологии:

  • нарушения питания;
  • длительная диарея;
  • неукротимая рвота;
  • алкоголизм;
  • мальабсорбция;
  • болезнь Крона;
  • опухоли кишечника;
  • глисты.

Показанием в эндокринологии может служить:

  • сахарный диабет;
  • гипопаратиреоидизм;
  • гиперпаратиреоидизм;
  • гипотиреоз;
  • гипертиреоз;
  • гиперальдостеронизм;
  • болезнь Аддисона (недостаточность надпочечников).

Показания к анализу магния в крови в неврологии:

  • тетания;
  • тремор;
  • судороги;
  • сниженный тонус мышц;
  • гипервозбудимость.

Показанием в акушерстве и гинекологии может быть повышенный риск:

  • гестоза;
  • выкидыша;
  • преждевременных родов.

Показанием в нефрологии является почечная недостаточность. Причиной для назначения кардиологом может быть поиск причин сердечной аритмии.

Норма магния в крови

Референтными значениями для уровня магния в крови человека являются 0,66-1,07 ммоль/л. Превышение этих показателей называется гипермагниемией, а понижение – гипомагниемией.

Причины повышенного или пониженного  магния

Дефицит магния провоцируется избыточным его выведением с мочой, недостатком микроэлемента в рационе или же недостаточным всасыванием его кишечником. Переизбыток магния появляется, если почки не справляются с фильтрацией крови в необходимой степени, при обезвоживании, недостаточности надпочечников, избыточным высвобождении магния из костей или же при терапии препаратами магния, антацидами.

Во время беременности, особенно начиная со второго триместра, уровень магния также понижен, потому важно следить за достаточным его поступлением с пищей, чтобы беременность протекала благополучно. Дефицит витамина D, так же как и прием цитостатиков, циклоспорина или иммунодепрессантов уменьшает концентрацию магния в крови.

Подготовка к сдаче крови на магний

Подготовка к анализу на магний проста, но позволяет получить достоверный результат. Пациенту необходимо:

  • приходить на забор крови в утреннее время;
  • сдавать кровь строго натощак;
  • перед обследованием исключить курение и физические нагрузки;
  • накануне отказаться от алкоголя;
  • за 5-6 дней до анализа прекратить прием препаратов магния (если невозможно – предупредить о приеме врача).

Материал для анализа: венозная кровь.

Метод исследования: конечной точки.

Срок проведения: 1 рабочий день.

1035
1 раб. дн.
95 грн.

Медь – биоактивный микроэлемент, принимающий участие в процессе обмена веществ, синтезе гемоглобина, иммунных реакциях, формировании соединительной ткани, выработке меланина и генерации энергии на клеточном уровне. Медь присутствует в костях и хрящах, является неотъемлемой частью ряда ферментов.

Большая часть меди находится в связанном с белками (прежде всего, с церулоплазмином) состоянии, лишь незначительная часть (менее 5%) остается в свободном (ионизированном) состоянии. Необходимый организму ресурс меди поступает с пищей, всасывается в тонком кишечнике и хранится в печени. Если появляется избыточное количество меди, она выделяется с желчью в пищеварительный тракт, откуда выделяется с калом и мочой.

Показания к измерению уровня меди в крови

Данный анализ наиболее показателен в диагностики наследственных нарушений меди: болезни Вильсона-Коновалова и болезни Менкеса («синдром курчавых волос»). Кроме того, обследование часто назначается гастроэнтерологами, гематологами, ревматологами и эндокринологами.

Показанием к назначению в гематологии может выступать:

  • лейкемия;
  • лейкоз;
  • анемии (железодефицитная, пернициозная, апластическая);
  • талассемия;
  • болезнь Ходжкина.

Показания к назначению в гастроэнтерологии:

  • билиарный цирроз;
  • гепатит;
  • холестаз;
  • механическая желтуха;
  • гемохроматоз;
  • целиакия.

Показаниями в эндокринологии могут служить:

  • гипертиреоз;
  • гипотиреоз.

Показанием для ревматолога может быть:

  • системная красная волчанка;
  • ревматоидный артрит.

Показанием в онкологии являются злокачественные опухоли пищеварительного тракта, легких, костей, молочных желез и пр. В кардиологии показатель меди может указывать инфаркт миокарда, а в неврологии – на инсульт. В нефрологии отклонение уровня меди указывает на нефротический синдром.

Анализ уровня меди в крови обычно проводится в комплексе с другими биохимическими показателями, прежде всего – с церулоплазмином.

Норма меди в крови

Показатели меди в крови, считающиеся нормальными, отличаются в зависимости от пола. Так референтными значениями для мужчин является 11-22 ммоль/л, тогда как для женщин допустим более высокий показатель – 12,9-24,4 ммоль/л.

Рост и падение уровня меди в крови: причины

Уровень меди в крови снижается при болезнях Менкеса и Вильсона-Коновалова, нарушениях всасывания питательных веществ из кишечника, заболеваниях почек и печени, голодании, дефиците белков.

Патологический рост уровня меди в крови возможен при билиарном циррозе, болезнях крови, хронических воспалительных болезнях, и инфекционных поражениях. Инфаркты, инсульты, болезни щитовидной железы, травмы и опухоли также провоцируют рост показателя.

Кроме того, уровень меди возрастает во время беременности и у людей пожилого возраста – это вариант нормы.

Подготовка к обследованию

Для получения достоверного результата необходимо следовать нескольким простым правилам:

  • анализ крови сдавать в утреннее время;
  • приходить строго натощак (не есть от 8 до 14 часов перед обследованием, пить можно только воду);
  • не курить за 30 минут до взятия пробы крови.

Материал обследования: сыворотка венозной крови.

Метод исследования: конечной точки.

Срок готовности: 1 рабочий день.

2105
Международное нормализированное соотношение (INR)
1 раб. дн.
65 грн.

Микоплазма (Mycoplasma genitalium) методом ПЦР – анализ, определяющий есть ли в организме пациента один из наиболее патогенных возбудителей микоплазмоза. Микоплазмы не имеют собственной клеточной стенки и являются одними из наименьших и наипростейших бактерий; от вирусов их отличает лишь возможность к самостоятельному воспроизведению.

От человека к человеку инфекция передается преимущественно половым путем, в редких случаях – бытовым (при совместном использовании, к примеру, предметов интимной гигиены). Также возможно заражение ребенка от инфицированной матери во время вынашивания или при родах. После заражения симптомы, в большинстве случаев, отсутствуют – инфекция проявляется только при снижении иммунитета (вследствие хронических заболеваний  или поражения дргими инфекциями).

В таких случаях у мужчин возможно развитие уретрита, с жалобами на жжение в уретре и болезненное мочеиспускание. У женщин возможно развитие аднексита, эндометрита, вульвовагинита и цистита, сопровождающихся болью в нижней части живота, жжением и зудом половых органов, выделениями с резким запахом и болезненным мочеиспусканием.

У представителей обоих полов микоплазма может вызвать бесплодие. Микоплазмоз также способствует проявлению организмом аутоиммунных реакций.

Особенно опасна инфекция для беременных женщин, так как способна вызывать внутриутробное инфицирование плода и запустить хромосомные мутации. Кроме того микоплазмоз способен спровоцировать выкидыш, преждевременные роды или кровотечения в родах.

Поиск генетического материала микоплазмы методом полимеразной цепной реакции является наиболее чувствительным, быстрым и точным способом поиска возбудителя и диагностики урогенитального микоплазмоза.

Показания к назначению анализа

 Анализ назначается гинекологом, урологом, педиатром или неонатологом. Показанием к назначению в гинекологии или урологии являются:

  • поиск причин хронических воспалительных процессов в органах мочеполовой системы;
  • подозрение на микоплазмоз;
  • планирование беременности (желательно обследоваться обоим партнерам);
  • контроль эффективности лечения.

Педиатром или неонатологом обследование может быть назначено новорожденным, у матерей которых был диагностирован микоплазмоз, для исключения сепсиса и менингита, которые инфекция способна вызвать в их организме.

Интерпретация результатов

Анализ, определяющий наличие ДНК возбудителя инфекции в организме пациента, — качественный, то есть определяет только факт наличия или отсутствия микоплазмы. Потому возможны только два значения:

  • отрицательно – Mycoplasma genitalium не выявлена, а пациент здоров;
  • положительно – инфекция обнаружена в организме пациента.

Подготовка к обследованию

Особой подготовки не требуется, мужчинам только желательно не мочиться в течение нескольких часов перед обследованием. Женщинам нельзя проходить обследование во время месячных: обследоваться нужно до них или спустя несколько дней после окончания.

Материал для исследования: урогенитальный мазок, моча.

Метод исследования: полимеразная цепная реакция (ПЦР).

Сроки проведения: 2 рабочих дня.

3205
Микоплазма (Mycoplasma hominis), антитела IgG
3 раб. дн.
115 грн.

Антитела IgM к микоплазме – специфические иммуноглобулины, вырабатываемые организмом в ответ на заражение микоплазмой (Mycoplasma homsnis), возбудителем урогенитального микоплазмоза. Микоплазма является бактерией, не имеющей клеточной стенки и паразитирующей на клеточной мембране.

Заражение микоплазмой происходит половым путем, при этом у партнера с инфекцией может не быть каких-либо внешних проявлений присутствия бактерии. Связано это с тем, что бактерия является частью условно-патогенной микрофлоры человека. Это значит, что небольшое количество микоплазмы  может присутствовать  у вполне здорового человека, не вызывая каких-либо проблем. Это возможно благодаря иммунной системе и элементам нормальной микрофлоры, контролирующим рост микоплазмы.

Но стоит ослабиться защитным силам организма или нарушиться балансу нормальной микрофлоры, как микоплазма  начинает активно размножаться, провоцируя воспаление мочеполового тракта и появление симптомов микоплазмоза.

Симптомы микоплазмоза легко спутать с любой другой урогенитальной инфекцией. У женщин под воздействием микоплазмы возможно развитие цистита, вагинита, цервицита или пиелонефрита, а у мужчин – уретрита, орхоэпидидимита или простатита.

Наиболее распространенные жалобы пациенток с микоплазмозом: появление слизисто-гнойных или кровянистых выделений, зуд, жжение, дискомфорт, боль при сексе и мочеиспускании. Хронический микоплазмоз способен привести к бесплодию. Болезнь особенно опасна для беременных, так как может привести к досрочным родам или выкидышу. Кроме того, инфицированная мать заражает ребенка, у которого микоплазма может вызвать менингит или сепсис.

Пациенты с микоплазмозом мужского пола чаще всего жалуются на  частые позывы к мочеиспусканию, его болезненность, жжение и зуд в уретре, боли во время секса. У мужчин из-за воздействия микоплазмы также не исключено бесплодие.

После заражения организм пытается противодействовать бактерии, синтезируя антитела нескольких классов. Определяя их, можно косвенно установить факт заражения. Антитела IgM против микоплазмы начинают вырабатываться уже спустя 6-7 дней после заражения, но спустя 2-4 недели их количество начинает уменьшаться вплоть до исчезновения (хотя возможны случаи более длительной циркуляции IgM в крови). 

Показания к назначению

Анализ на антитела IgM к микоплазме позволяет выявить микоплазмоз на острой стадии и назначается обычно гинекологом или урологом, не исключено назначение педиатром.

Показания к анализу в гинекологии:

  • симптомы половых инфекций;
  • поиск причин бесплодия;
  • беременность или её планирование.

Показанием в урологии является бесплодие и дифференциальная диагностика венерических заболеваний. В педиатрии анализ назначают в случае рождения ребенка инфицированной матерью.

Интерпретация результатов

Данные обследования представляются в виде индекса позитивности, значения которого и указывают на факт наличия антител:

  • 9 и менее – антител IgM к микоплазме нет;
  • 0,9-1,09 – результат сомнительный и требует повторной сдачи через неделю;
  • 1,1 и более – антитела присутствуют, а у пациента острая стадия микоплазмоза.

Тот факт, что антител IgM не выявлено, не гарантирует того, что пациент здоров. Причиной их отсутствия также может быть слишком малый или большой срок с момента заражения или слабый иммунный ответ организма.

Подготовка к исследованию: не требуется.

Материал для исследования: венозная кровь.

Метод исследования: ИФА.

Сроки проведения: 3 рабочих дня. 

Микоплазма (Mycoplasma hominis), методом ПЦР – анализ, позволяющий определить, есть ли в организме пациента генетический материал возбудителя микоплазмоза. Микоплазмы – это бактерии, способные паразитировать на эпителиальных клетках слизистой оболочки органов мочеполовой системы, а также на мембранах сперматозоидов.

В основном, возбудитель передается половым путем, возможно инфицирование ребенка матерью, не исключено заражение бытовым путем. Источником инфекции является её носитель, при этом у него самого может не быть никаких симптомов, потому что микоплазма, являясь условно-патогенной микрофлорой,  при адекватном иммунитете не проявляет себя.

Развитие микоплазмоза происходит только при резком росте количества микоплазм, который может наступить вследствие резкого ослабления защитных сил организма или изменения гормонального фона, которое может влиять на состав микрофлоры слизистых оболочек.

Симптомы микоплазмоза неспецифичны, то есть их легко спутать с проявлениями других заболеваний. Женщины обычно жалуются на нехарактерные выделения с неприятным запахом, зуд, жжение, боли при мочеиспускании или при половом контакте. У мужчин появляются учащенные позывы к мочеиспусканию, жжение и зуд в уретре, болевые ощущения во время секса также не исключены.

Микоплазма способна провоцировать уретриты, циститы, простатиты, аднекситы, орхоэпидидимиты и другие заболевания  мочеполовой системы. У беременных микоплазмоз может спровоцировать выкидыш, досрочные роды или внутриутробное инфицирование плода; у новорожденного под влиянием бактерии может развиться менингит или сепсис. У взрослых, в случае сильного ослабления иммунитета инфекция может поразить дыхательные пути.

Показания к назначению обследования на микоплазму

Анализ может быть назначен гинекологом, урологом или дерматовенерологом, возможно назначение педиатром, если речь идет о новорожденных от инфицированной матери.

В гинекологии и урологии показанием служат:

  • подозрение на микоплазмоз;
  • дифференциальная диагностика инфекций, передающихся половым путем;
  • поиск причин воспалительных процессов органов мочеполовой системы.

Отдельным показанием в гинекологии является наступление беременности или её планирование. В педиатрии обследование назначается новорожденным, у матерей которых был диагностирован микоплазмоз для исключения менингита и сепсиса, которые способна провоцировать бактерия.

 Значение результатов

Исследование определяет, присутствует или отсутствует генетический материал микоплазмы в исследуемом образце, а потому возможны только два значения:

  • отрицательно – ДНК бактерии не обнаружено и у пациента нет микоплазмоза;
  • положительно – генетический материал выявлен, а пациент, следовательно, заражен.

Подготовка к исследованию

Женщинам нужно сдавать образец перед началом месячных или спустя несколько дней после их окончания. Мужчинам нужно не мочиться в течение двух-трех часов перед взятием образца.

Материал для исследования: урогенитальный мазок, моча.

Метод исследования: полимеразная цепная реакция (ПЦР).

Сроки выполнения: 2 рабочих дня.

Микоплазма (Mycoplasma pneumoniae), антитела IgG – лабораторный тест, определяющий, есть ли в крови человека антитела к возбудителю респираторного микоплазмоза, указывающие на текущую или недавно перенесенную болезнь.

Синтез организмом антител данного класса (IgG) начинается примерно спустя 2-4 недели после заражения, а сохраняются они в крови около года. Таким образом, наличие IgG позволяет установить примерные сроки инфицирования и указывают на то, что у человека есть или недавно был респираторный микоплазмоз.

Микоплазмы – это бактерии, не имеющие клеточной стенки и паразитирующие на клеточных мембранах.  Вид Mycoplasma pneumonia способен вызывать микоплазменные пневмонии, на которые приходится до 1/5 случаев воспаления легких, среди детей старше 4 лет и взрослых.

Болезнь распространяется как бессимптомными носителями, так и пациентами с симптомами респираторного микоплазмоза. Основной путь передачи микоплазмы – воздушно-капельный. Инкубационный период может длиться до двух-трех недель, после чего появляется непродуктивный кашель, насморк и боль в горле, продолжающиеся несколько недель. Если микоплазма проникает в нижние дыхательные пути – начинается тяжелая форма болезни, при которой появляются симптомы интоксикации: ломота в мышцах, повышение температуры, головная боль.

Микоплазменная пневмония чаще развивается у людей с ослабленным иммунитетом и маленьких детей. Иммунитет после болезни вырабатывается, но не стойкий, потому возможно повторное заражение. Выявить микоплазму, как причину пневмонии, возможно при помощи лабораторных тестов на антитела.

Показания к назначению

Исследование на Mycoplasma pneumonia может быть рекомендовано терапевтом или педиатром, инфекционистом, пульмонологом при следующих показаниях:

  • симптомы респираторного микоплазмоза;
  • частые рецидивы заболевания (указывают на переход инфекции в хроническую форму);
  • дифференциальная диагностика пневмоний.

Значение результатов

Полученные данные отображаются в виде числового индекса, значение которого указывает на результат. Отрицательным тест является, если значение индекса менее 0,9, положительным – если значение равно или более 1,1. Значения в пределах 0,9-1,09 являются недостоверными и требуют повторного исследования некоторое время спустя.

Отрицательный анализ (антител IgG к Mycoplasma pneumonia не обнаружено) указывает на то, что пациент здоров, либо же с момента заражения прошло менее двух недель. Положительный результат означает, что у пациента текущая или перенесенная в недавнем прошлом острая микоплазменная инфекция, либо же хроническая инфекция.

Для постановки диагноза, анализ нужно проводить в комплексе с тестом на IgM к Mycoplasma pneumonia, а также учитывать состояние и историю болезни пациента.

Подготовка к исследованию: не требуется.

Материал для исследования: венозная кровь.

Метод исследования: иммуноферментный анализ (ИФА).

Срок проведения: 3 рабочих дня.

Микоплазма (Mycoplasma pneumoniae) + Хламидия (Chlamydia pneumoniae) – лабораторное исследование мокроты или мазка на наличие возбудителей респираторного микоплазмоза и респираторного хламидиоза, поражающих дыхательные пути человека. Тест проводится методом ПЦР, позволяющим выявить генетический материал этих микроорганизмов.

Mycoplasma pneumoniae являются бактериями, не имеющими собственной клеточной стенки и паразитирующими в дыхательных путях человека. Они распространяются одинаково успешно больными и бессимптомными носителями и способны вызывать микоплазменную пневмонию (атипичную пневмонию).

После двух-трехнедельного инкубационного периода развивается респираторный микоплазмоз в легкой (кашель, насморк и боль в горле) или тяжелой форме (присоединяются ломота в мышцах, повышение температуры, головная боль). Микоплазменная пневмония склонна развиваться у детей и людей со слабым иммунитетом. Антитела, выработанные организмом в процессе выздоровления, обеспечивают временный иммунитет.

Chlamydophila pneumoniae является внутриклеточным паразитом дыхательных путей, передающимся от человека к человеку (опасны люди с симптомами респираторного хламидиоза, и бессимптомные носители бактерии). Способна провоцировать болезни верхних дыхательных путей (синуситы, отиты, фарингиты), бронхиты и атипичную пневмонию, возможно способствует появлению бронхиальной астмы, саркоидоза и атеросклероза.

После заражения начинается инкубационный период, длительность которого точно не установлена (в некоторых случаях с момента инфицирования до первых симптомов могут проходить многие месяцы).

Симптомы обеих респираторных инфекций схожи: кашель, боли в горле, насморк, повышение температуры, лихорадка, симптомы интоксикации. Течение пневмонии при обоих возбудителях также идентично. К развитию пневмонии более склонны дети и люди с ослабленным иммунитетом (пожилые люди, пациенты после трансплантаций или с иммунодефицитами).

Определить какая именно бактерия послужила причиной болезни возможно с помощью лабораторных тестов. В этом случае ПЦР-исследование является наиболее точным и чувствительным методом диагностики.

Показания к исследованию

Данный тест чаще всего назначается терапевтами, инфекционистами, пульмонологами и ЛОРами, при наличии следующих показаний:

  • атипичная пневмония;
  • воспаление легких, сложно поддающееся лечению антибиотиками;
  • сепсис неясной этиологии;
  • рецидивирующие инфекционные заболевания верхних дыхательных путей (в особенности у людей старшего возраста).

Значение результатов

Исследование качественное, потому возможны только два значения:

  • «отрицательно» - возбудителей микоплазменной или хламидийной инфекции не выявлено;
  • «положительно» - возбудители выявлены, пациент болен респираторным микоплазмозом или хламидиозом.

Подготовка к исследованию

Перед взятием соскоба из носа, носо- или ротоглотки, нужно на 3 часа воздержаться от еды, питья, курения и применения медицинских препаратов (спреев, рассасывающихся таблеток, полосканий и пр.).

Материал для исследования: соскоб, мокрота.

Метод исследования: ПЦР (полимеразная цепная реакция).

Сроки проведения: 4 рабочих дня.

Микоплазма (Mycoplasma pneumoniae), антитела IgM – лабораторное исследование, определяющее, присутствуют ли в образце антитела к возбудителю респираторного микоплазмоза, являющиеся свидетельством текущей или недавно перенесенной микоплазменной инфекции.

Выработка организмом антител IgM является первой реакцией на заражение и начинается спустя несколько дней после инфицирования. Титр IgM к микоплазме постепенно нарастает, достигая пика через 1-4 недели, после чего начинает медленно уменьшаться, вплоть до полного исчезновения спустя несколько месяцев. Таким образом, факт присутствия IgM позволяет установить временные рамки течения острой стадии респираторного микоплазмоза.

Микоплазмы, являясь бактериями, не имеющими собственной клеточной стенки, способны паразитировать в дыхательных путях человека, крепясь к клеточным мембранам. Под их воздействием развиваются микоплазменные пневмонии, составляющие около 20% случаев воспаления легких, преимущественно среди детей.

Микоплазму с равным успехом распространяют пациенты с симптомами и бессимптомные носители, передавая её здоровым людям воздушно-капельным путем. После заражения около двух-трех недель длится инкубационный период, после чего появлятся симптомы: непродуктивный кашель, насморк, боли в горле. Это проявления более легкой формы респираторного микоплазмоза, которые могут наблюдаться несколько недель.  При тяжелой форме заболевания, когда микоплазма опускается в нижние дыхательные пути, нарастают симптомы интоксикации: лихорадка, головная боль, боли в мышцах.  

Воспаление легких, спровоцированное микоплазмой, чаще отмечается у людей с угнетенным иммунитетом и маленьких детей. После перенесенной микоплазменной пневмонии вырабатывается иммунитет, но он не устойчив, потому со временем не исключено повторное инфицирование.

Показания к назначению

Анализ на антитела IgM к Mycoplasma pneumonia может быть назначен инфекционистом, пульмонологом, терапевтом или педиатром, при наличии таких показаний:

  • симптомы микоплазменной инфекции;
  • частые рецидивы заболевания (указывают на переход инфекции в хроническую форму);
  • поиск причин пневмонии.

Значение результатов

Результаты теста преобразовываются в числовой индекс, значение которого и выдается пациенту. Значение индекса менее 0,9, означает, что тест отрицательный (антитела IgM к Mycoplasma pneumonia не обнаружены), равно 1,1 и выше – анализ положительный. Значения индекса от 0,9 до 1,09 свидетельствуют о том, что достоверно установить факт наличия или отсутствия антител не удалось.

Отрицательный анализ указывает на то, что пациент здоров, либо же с момента заражения прошло менее недели (синтез антител еще не начат) или более нескольких месяцев (организм перестал вырабатывать IgM и переключился на другие антитела: IgG, IgA). Положительный результат означает, что у пациента протекает острый респираторный микоплазмоз.

Подготовка к исследованию: в подготовке нет необходимости.

Материал для исследования: кровь из вены.

Метод исследования: ИФА – иммуноферментный анализ.

Срок проведения: 3 рабочих дня.

 

2011
Микроальбуминурия + креатинин мочи
1 раб. дн.
90 грн.
2203
Микроскопические исследования биоматериала на патогенные грибы
1 раб. дн.
50 грн.
2202
Микроскопическое исследование секрета предстательной железы
1 раб. дн.
55 грн.
2204
Микроскопия урогенитального мазка (женщины)
1 раб. дн.
65 грн.
2205
Микроскопия урогенитального мазка (мужчины)
1 раб. дн.
55 грн.
2008
Моча на белок (суточная порция)
1 раб. дн.
30 грн.
2009
Моча на кетоны
1 раб. дн.
30 грн.
2010
Моча на сахар (суточная порция)
1 раб. дн.
30 грн.
2006
Моча по Зимницкому
1 раб. дн.
80 грн.
2007
Моча по Нечипоренко
1 раб. дн.
75 грн.
1019
1 раб. дн.
35 грн.

Мочевая кислота – это отходы метаболизма нуклеиновых кислот и пуринов в организме. Последние образовываются в основном в процессе естественной гибели клеток, небольшое количество поступает в организм с едой (красное мясо, рыба, бобовые, вино, пиво). Большая часть мочевой кислоты отфильтровывается почками и выводится с мочой, а меньшая - через пищеварительную систему со стулом.

Показания к назначению анализа крови на мочевую кислоту

Уровень мочевой кислоты в крови может изменяться либо при интенсивном процессе гибели клеток, либо же при проблемах с её выведением из организма. Такие процессы характерны для множества заболеваний, потому обследование может назначаться широким кругом специалистов: ревматологом, гематологом, эндокринологом, нефрологом, гастроэнтерологом, онкологом, генетиком или кардиологом.

В ревматологии уровень мочевой кислоты служит основным маркером подагры.

Анализ уровня мочевой кислоты в крови может назначаться нефрологом при:

  • почечной недостаточности;
  • мочекаменной болезни;
  • нефритах;
  • уремии;
  • дефектах проксимальных канальцев почек.

Показания к назначению анализа в гематологии:

  • гемолитическая анемия;
  • серповидно-клеточная анемия;
  • пернициозная анемия;
  • талласемия;
  • болезнь Ходжкина;
  • миеломная болезнь;
  • лейкоз;
  • лимфома.

Показаниями к данному исследованию в онкологии могут быть:

  • образование злокачественных опухолей любой локализации;
  • интенсивная лучевая терапия;
  • химиотерапия.

Генетики могут назначать обследование при подозрении на:

  • синдром Дауна;
  • болезнь Вильсона-Коновалова;
  • синдром Фалькони;
  • синдром Леша-Нихена.

В эндокринологии анализ на мочевую кислоту показан при:

  • гипотиреозе;
  • гипопаратиреозе;
  • акромегалии;
  • сахарном диабете;
  • патологической секрециогормона вазопрессина.

В гастроэнтерологии показанием служат:

  • длительное голодание;
  • диета, богатая или наоборот, бедная пуринами;
  • печеночная недостаточность;
  • токсическое поражение печени из-за влияния алкоголя.

В кардиологии анализ мочевой кислоты может назначаться при:

  • инфаркте миокарда;
  • гипертонии;
  • атеросклерозе.

Норма мочевой кислоты в крови

Референтные значения мочевой кислоты – 178-345 ммоль/л. Это значит, что данные цифры наблюдаются у большинства здоровых людей, а выход за пределы этих показателей свидетельствует об одном из вышеуказанных заболеваний.

Причины повышенного и пониженного уровня мочевой кислоты в крови

Превышение уровня мочевой кислоты наблюдается при болезнях почек, поражении сердечной мышцы, подагре, длительном голодании и лечении в онкологии. Также рост показателя наблюдается при приеме анаболических стероидов, эпинифрина, никотиновой кислоты, диуретиков, кофеина, витамина С, небольших доз аспирина, диклофенака, ибупрофена и других препаратов.

Снижение уровня мочевой кислоты может возникать из-за поражения печени и ряда генетически обусловленных заболеваний. Также это возможно из-за приема гюкокортикоидов, варфарина, и больших доз аспирина.

Подготовка к обследованию

Для получения максимально точного результата необходимо:

  • сдавать кровь утром (уровень мочевой кислоты меняется весь день);
  • приходить на обследование натощак (не есть 8-12 часов);
  • перед обследованием не курить;
  • перед забором крови избегать физических нагрузок и эмоционального напряжения.

Материал для исследования: венозная кровь.

Метод исследования: конечной точки.

Срок готовности результатов: 1 рабочий день.

1020
1 раб. дн.
35 грн.

Мочевина в крови – продукт распада белков, с которым из организма выводятся излишки азота. Образовывается мочевина в печени в процессе обезвреживания аммиака при участии ферментов. Затем мочевина отфильтровывается из крови почками и выводится из организма с мочой.

Мочевина – это метаболит крови, не используемый организмом, которому попросту необходимо своевременно избавляться от неё. Но, так как процесс выделения мочевины происходит безостановочно, то определенный её уровень всегда наблюдается в крови.

Показания к определению мочевины в крови

Чаще всего мочевина применяется в диагностике болезней печени (вырабатывающей её) и почек (удаляющей её из организма), а потому назначается, соответственно, нефрологом или гастроэнтерологом.

Показания к назначению анализа в гастроэнтерологии:

  • гепатиты;
  • цирроз печени;
  • печеночная кома;
  • гепатодистрофия;
  • голодание;
  • низкобелковая диета;
  • мальабсорбция;
  • язва желудка или двенадцатиперстной кишки;
  • рак желудка.

Показаниями к измерению уровня мочевины в нефрологии:

  • пиелонефрит;
  • гломерулонефрит;
  • туберкулез почки;
  • амилоидоз почек;
  • нарушение оттока мочи (из-за камней, новообразований или аденомы простаты);
  • оценка работы почек;
  • нарушение почечной гемодинамики.

Последнее показание может возникать при сердечной недостаточности, инфаркте миокарда, массивных кровотечениях, диабетической коме, шоковом состоянии, ожоговой болезни или после диализа. В таких случаях анализ может назначаться лечащим врачом соответствующей специализации: кардиологом, травматологом, эндокринологом и пр.

Норма мочевины в крови

Референтными значениями уровня мочевины в крови, наблюдаемыми у здоровых людей являются показатели 2,5 – 7,5 ммоль/л. При этом у мужчин отмечаются более высокие показатели, чем у женщин или детей.

Причины повышенного или сниженного уровня мочевины в крови

Рост уровня мочевины связан с болезнями почек, которые перестают справляться с её фильтрацией, а также с приемом кортикостероидов, анаболических стероидов и тетрациклина. Высоко белковая диета (обилие в рационе мяса, яиц, рыбы, творога и пр.) также может способствовать росту уровня мочевины.

Снижение показателя наблюдается при проблемах с печенью (печень уменьшает синтез мочевины), низкобелковой диете, проблемах со всасыванием веществ в процессе пищеварения, а также во время беременности (из-за повышенного синтеза белка, увеличения объема крови и усиления работы почек).

Подготовка к обследованию

Точность результатов максимальна при соблюдении нескольких простых правил:

  • сдавать анализ утром;
  • приходить на обследование строго натощак (не есть и не пить ничего кроме воды 12 часов);
  • перед обследованием не курить;
  • перед забором крови избегать стрессов и физических нагрузок.

Материал для анализа: венозная кровь.

Метод исследования: кинетический тест.

Срок готовности: 1 рабочий день.

Насыщенность трансферрина железом – анализ, показывающий какой процент трансферрина (белка плазмы крови) образовывает соединение с железом, находящимся в сыворотке крови.

Железо – один из важнейших микроэлементов, необходимых человеческому организму. Оно входит в состав гемоглобина – белка, отвечающего за перенос красными кровяными тельцами (эритроцитами) кислорода. Кроме того, оно входит в состав миоглобина, а небольшая его часть циркулирует в составе крови.

В крови железо связывается с трансферрином – белком, ответственным за его транспортировку от места всасывания (тонкого кишечника), до места хранения (костный мозг, селезенка, печень). Трансферрин – белковое соединение, способное присоединять больше железа, чем весит само по себе. Но в норме большая часть трансферрина циркулирует по крови в свободном от железа виде, являясь резервом, который задействуется при необходимости.

Насыщенность трансферрина железом, в сочетании с такими показателями, как общая и латентная железосвязывающая способность сыворотки дают возможность врачу диагностировать и выяснить причины отклонений в обмене железа.

Показания к назначению

Используясь в диагностике причин анемий и дефицита или переизбытка железа в организме, обследование чаще всего назначается гематологом, но возможно назначение терапевтами, гастроэнтерологами, нефрологами или ревматологами. Данное исследование является частью комплекса мер по выявлению нарушений обмена железа в организме.

Гематологом анализ может быть назначен:

  • при поиске причин анемии;
  • при подозрении на талассемию.

Гастроэнтеролог результаты анализа могут быть полезны в диагностике:

  • гемохроматоза;
  • болезни Крона;
  • хронических поражений печени;
  • проблем со всасыванием питательных веществ.

Ревматологу анализ может понадобиться в случае подозрения на:

  • системную красную волчанку;
  • ревматоидный артрит.

В нефрологии основным показанием является подозрение на гломерулонефрит.

Норма насыщенности трансферрина железом

Этот анализ выражается не в конкретных единицах измерения, а в процентном соотношении концентрации железа в сыворотке крови к максимальной железосвязывающей способности. Референтными значениями (нормой для здоровых людей) является 20-55%

Причины изменения насыщения трансферрина железом

% насыщенного трансферрином железа растет при анемиях, поражениях печени, а также у женщин на поздних сроках беременности, а также под влиянием дефицита железа, приема эстрогенов или комбинированных оральных контрацептивов.

Хронические инфекции, гемохроматоз, талассемия, гломерулонефрит и гипопротеинемия наоборот снижают % насыщенного железом трансферрина. Такое же следствие имеет прием кортикостероидов, кортикотропина и тестостерона.

Подготовка к сдаче анализа

Перед сдачей крови нельзя:

  • есть (анализ сдается натощак);
  • курить;
  • подвергаться физическим нагрузкам;
  • стрессам;
  • принимать препараты железа (согласовать с врачом).

Материал для исследования: венозная кровь.

Метод исследования: биохимический.

Срок проведения: 1 рабочий день.

 

 

1036
1 раб. дн.
35 грн.

Натрий – жизненно важный для человеческого организма микроэлемент, регулирующий объем внеклеточной жидкости, кислотно-основное состояние, участвующий в передаче нервных импульсов и регулирующий водно-солевой баланс организма. 96% натрия в организме находится во внеклеточном пространстве.

В наш организм натрий поступает со столовой солью, всасывается в кишечнике, после чего, часть его  отбирается организмом для поддержания уровня электролита, а остальное отфильтровывается почками и выводится из организма с мочой.

Показания к назначению анализа на уровень натрия в крови

Чаще всего анализ назначается нефрологами, гастроэнтерологами, эндокринологами, кардиологами и травматологами.

Показаниями к назначению обследования в нефрологии служат:

  • острый нефрит;
  • хронический пиелонефрит;
  • острая почечная недостаточность;
  • осмотический диурез.

Показанием к анализу в гастроэнтерологии может выступать:

  • диарея;
  • рвота;
  • непроходимость пилорического отдела желудка;
  • мальабсорбция;
  • цирроз печени;
  • печеночная недостаточность.

Показанием к измерению уровня натрия в эндокринологии являются:

  • сахарный диабет;
  • несахарный диабет;
  • гипотиреоз;
  • недостаточность надпочечников;
  • гиперальдостеронизм;
  • синдром Иценко-Кушинга.

В терапии уровень натрия контролируется при:

  • отеках;
  • повышенном потоотделении;
  • обезвоживании;
  • лихорадочных состояниях.

В кардиологии анализ на натрий крови служит маркером застойной сердечной недостаточности. В травматологии уровень натрия контролируется при ожоговой болезни.

Норма натрия в крови

Нормальная концентрация натрия в крови составляет 130-157 ммоль/л, а его уровень практически не зависит от возраста или пола. Натрий – основной электролит человеческого организма, потому выход концентрации натрия за указанные пределы сразу сказывается на самочувствии. Повышенное содержание натрия называется гипернатриемией, а пониженное – гипонатриемией.

Причины гипер- и гипонатриемии

Рост уровня натрия возможен при обезвоживании, вызванном недостаточным поступлением жидкости в организм либо же сильной её потерей при расстройствах ЖКТ или лихорадочных состояниях. Прием анаболических стероидов, кальция, андрогенов, фтористых соединений, кортикостероидов, эстрогенов, комбинированных оральных контрацептивов или АКТГ также провоцирует рост натрия в крови.

Недавние травмы, проведенные операции или нахождение человека в состоянии шока также ведут к росту концентрации натрия.

Повышенный уровень натрия возможен у младенцев, находящихся на искусственном вскармливании  из-за высокой его концентрации в смесях.

Дефицит натрия в организме появляется при большом объеме поступившей в организм жидкости, сердечной недостаточности, нарушении процессов всасывания питательных веществ, сахарном диабете, гипотиреозе, ожоговой болезни или недостаточности надпочечников.

Прием фуросемида, нестероидных противовоспалительных средств, галоперидола, гепарина, сульфатов, диуретиков, карбамазепина и антидепрессантов также ведет к понижению уровня натрия в крови.

Подготовка к обследованию

Стандартная для анализа биохимических показателей крови:

  • анализ сдается утром и строго натощак;
  • за полчаса до обследования необходимо исключить курение, физические нагрузки и стрессы;
  • при приеме препаратов, способных повлиять на показатель – уведомить назначающего анализ врача.

Материал исследования: кровь из вены.

Метод исследования: ионоселективный.

Срок готовности анализа: 1 рабочий день.

5022
Обнаружение антител к Vi-антигену (возбудитель брюшного тифа)
2 раб. дн.
240 грн.
2019
Общий анализ ликвора
1 раб. дн.
100 грн.
2018
Общий анализ мокроты
1 раб. дн.
120 грн.
2005
Общий анализ мочи
1 раб. дн.
90 грн.
1014
1 раб. дн.
35 грн.

Общий белок крови – анализ, показывающий концентрацию белков в плазме крови. Белок крови состоит из трех основных групп компонентов: альбумина, глобулинов и фибриногена.

Альбумин, составляющий основную массу белка в крови, является материалом для создания новых клеток и поддержания целостности структуры органов. Глобулины отвечают за синтез иммунных белков (антител, иммуноглобулинов и пр.) и влияют на эффективность работы защитных сил организма. Фибриноген отвечает за свертываемость крови.

Нормальный анализ крови на белок говорит о том, что организм готов отреагировать на внезапные нарушения целостности или работы своих систем.

Показания к назначению анализа общего белка крови

Белки крови принимают важнейшее участие в жизнедеятельности организма, а потому их уровень может колебаться из-за воздействия множества факторов и заболеваний. Соответственно, обследование может назначаться широким кругом специалистов: эндокринологом, ревматологом, гастроэнтерологом, гематологом, нефрологом, аллергологом, хирургом, онкологом.

Показания к назначению в эндокринологии:

  • гипотиреоз;
  • гипертиреоз;
  • сахарный диабет;
  • дисфункция коры надпочечников;
  • длительное лечение гормональными препаратами.

Показанием к назначению в ревматологии служат:

  • ревматоидный артрит;
  • системная красная волчанка;
  • склеродермия.

Показания к назначению в гастроэнтерологии:

  • сужение пищевода;
  • колиты;
  • цирроз печени;
  • атрофия печени;
  • панкреатит;
  • токсические поражения печени.

Показанием к назначению в гематологии являются:

  • усиленный гемолиз (разрушение) эритроцитов;
  • анемии;
  • миеломная болезнь;
  • врожденные патологии синтеза белков крови.

Нефролог может назначить обследование при:

  • протеинурии;
  • почечной недостаточности.

Показания к назначению в хирургии:

  • массивные кровотечения и сопутствующая им потеря белков;
  • сепсис;
  • ДВС-синдром.

Инфекционист может назначить анализ на общий белок крови при любых острых или хронических инфекциях, включая туберкулез и ВИЧ.

Уровень белков в крови изучается аллергологами при симптомах аллергических процессов.

Данный анализ используется в онкологии, так как уровень белков крови изменяется при образовании опухолей и их метастаз.

Норма общего белка в крови

Уровень белка в крови измеряется в граммах на литр (г/л), а его уровень изменяется в зависимости от возраста человека. Так у детей в возрасте до года референтными значениями являются 51-73 г/л, в возрасте от 1 до 2 лет – 53-75 г/л, у детей от 3 до 14 лет – 60-80 г/л. Референтными значениями уровня общего белка крови для взрослых являются 64-83 г/л вне зависимости от пола.

Однако замечено, что этот показатель у женщин примерно на 10% ниже, чем у мужчин, что связано с более высокими потребностями женского организма в белке.

Повышенный уровень белка в крови

Повышению показателя способствуют любые инфекции, аутоиммунные болезни, аллергические реакции, обезвоживание, интоксикация и активный гемолиз. Кроме того, уровень белка существенно возрастает после еды

Пониженный уровень общего белка

Развивается при болезнях печени, недоедании, истощении, эндокринных заболеваниях, онкологических заболеваниях и проблемах с всасыванием питательных веществ пищеварительным трактом.

Также пониженный показатель регистрируется у беременных женщин, что связано с более высокой потребностью организма в белке и увеличением объема плазмы.

Подготовка к обследованию

Стандартная при заборе крови для анализа биохимических показателей:

  • сдавать кровь натощак и в утреннее время;
  • в день обследования избегать стрессов, физических нагрузок, не курить;
  • не употреблять жирную пищу, чай, кофе, алкоголь, медикаменты (или предупредить врача о применении последних).

Материал для анализа: венозная кров.

Метод проведения: конечной точки.

Срок готовности: 1 рабочий день.

(Shigella spp., энтероинвазивные E.coli, Salmonella spp., термофильный кампилобактер, аденовирус гр. F, ротавирус гр. А, норовирус ІІ гр., астровирус)

Онкомаркер желудка (СА72-4) - углеводный антиген, онкомаркер для мониторинга рака желудка. СА 72-4 - высокомолекулярный гликопротеин, компонент поверхности эпителия. Этот белок экспрессируется тканями желудочно - кишечного  тракта в эмбриональном периоде, а также разнообразными карциномами - толстого кишечника, легких, яичников, эндометрия, желудка, поджелудочной железы, молочных желез. В норме практически не экспрессируется здоровыми тканями у взрослых.

Увеличение концентрации СА 72-4 отмечается в 40 % случаев рака желудочно - кишечного тракта, в 36% случаев рака легких , в 24% случаев рака яичников.

СА 72-4 может определяться в 6,7 % случаев у пациентов с разнообразными доброкачественными заболеваниями (панкреатиты, циррозы печени, легочные заболевания, кисты яичников, ревматические болезни, доброкачественные заболевания желудочно - кишечного тракта).

СА72 -4 используют преимущественно в комбинации с РЭА или СА 19-9 в целях контроля течения и терапии рака желудка, или вместе с СА -125  в целях мониторинга рака яичников,  что увеличивает диагностическую чувствительность тестирования.

 

Показания к назначению анализа:

1. В комплексе с клиническими методами исследования при первичной диагностике и в прогностических целях в случае рака желудка и яичников.

2. Оценка эффективности хирургического вмешательства и следующий мониторинг при раке желудка, яичников, колоректальном раке ( при повышенной концентрации на момент первичной постановки диагноза).

 

Повышенные значения:

1. Рак желудка, молочных желез, легких, толстого кишечника, эндометрия, поджелудочной железы.

2. Доброкачественные заболевания: панкреатит, цирроз печени, кисты яичников, легочные заболевания, ревматические заболевания.

 

Нормы для онкомаркеру желудка СА 72-4:

  < 2.68 Ед / мл

 

Подготовка к исследованию: не требуется.

Материал для исследования: сыворотка крови.

Метод определения: иммуноферментный.

4506
Онкомаркер легких (CYFRA CA 21-1)
3 раб. дн.
185 грн.

Онкомаркер молочной железы СА 15-3 - опухолевый маркер, используется при мониторинге течения и оценке эффективности терапии карциномы молочной железы. СА15 -3 относится к высокомолекулярным гликопротеинам муцинового типа с молекулярной массой 300 кДа. Это нормальный компонент поверхности секретирующих клеток. Проявляется преимущественно в молочных железах, продуцируется также карциномами легких, яичников и желудочно - кишечного тракта, включая поджелудочную железу. До 80% женщин с метастазами рака молочной железы имеют значительное повышение уровня СА 15-3, в то время как у женщин с диагнозом рака молочной железы I - II стадии это наблюдается в 20 % случаев. Тест наиболее полезен в сочетании с исследованием РЭА. Кроме увеличенной продукции опухолевой тканью, повышение концентрации этого маркера может наблюдаться при других патологических состояниях, сопровождающихся увеличением клеточного оборота. Поскольку, как и другие гликопротеины, СА 15-3 выводится из крови печенью, повышение его уровня можно обнаружить при патологии печени, особенно при ее циррозе.

Показания к назначению анализа:

- диагностика карциномы молочной железы;

- метастазов рака молочной железы;

- цирроза печени.

 

Нормы для СА 15-3:

Женщины - 9.2 - 38,0 Ед / мл ;

Мужчины - 9,0-51,0 Ед / мл .

 

Повышение значений:

в онкологии:

- карцинома молочной железы

не связано с онкологией:

- цирроз печени, III триместр беременности.

При раке яичников, шейки матки и эндометрия повышение уровня СА15 -3 наблюдается только на поздних стадиях развития заболевания.

 

Подготовка к исследованию: натощак.

Материал для исследования: сыворотка крови.

Метод определения: иммунохемолюминисцентный.

СА 19-9 (Карбогидратный (углеводный) антиген 19-9) - маркер карциномы поджелудочной железы. Это гликопротеин с молекулярной массой около 1000 кДа,  присутствует в норме в неопухолевых клетках поджелудочной железы, желудка, печени, желчного пузыря и легких, синтезируется поджелудочной железой и печенью плода.

При возникновении заболевания СА-19—9 образуется клетками опухоли поджелудочной железы или клетками опухолей печени и желудка. СА — 19—9 — это прежде всего онкомаркер рака желудка и поджелудочной железы.

 После  такого онкомаркера как  РЭА,  СА-19—9 является вторым по важности маркером карциномы поджелудочной железы. С помощью него также можно провести точную диагностику при одновременном подозрении на карциному и панкреатит.

Несмотря на то, что Са-19—9 является маркером карциномы поджелудочной железы, однако он не дает возможности провести раннюю диагностику этого заболевания. Поэтому наиболее востребован анализ на Са-19—9 как метод контроля эффективности проведенного лечения. Применяется Са-19—9 и для определения карциномы толстого кишечника при отрицательном результате анализа РЭА.

 

Показания к назначению:

- для диагностики и оценки эффективности терапии карциномы поджелудочной железы;

-  для раннего обнаружения метастазирования опухоли поджелудочной железы;

- для мониторинга рака толстой кишки, желудка, желчного пузыря и желчных протоков (совместно с РЭА);

-  для диагностики  РЭА отрицательных карцином толстого кишечника;

-  для диагностики и мониторинга лечения рака яичников (в сочетании с СА-125 и СА 72-4).

 

    Нормы для СА-19-9:

0-33Ед/мл

 

Повышение уровня Са-19-9:

-  рак поджелудочной железы;

-  рак желчного пузыря или желчных путей и первичный рак печени;

-  рак желудка;

-  рак молочной железы;

-  рак яичников и матки.

 

Практически все пациенты с очень высокими показателями СА 19-9 (выше 10 000 Ед/мл) имеют отдаленные метастазы.

Кроме того, незначительное (до 100, максимум до 500 Ед/мл) повышение Са-19-9 может свидетельствовать о таких заболеваниях, как:

- острый и хронический гепатит;

- желчнокаменная болезнь;

- холецистит;

- цирроз печени;

- муковисцидоз;

- другие воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта и печени.

 

Онкомаркер Са19—9 выводится исключительно с желчью. Поэтому даже при самом незначительном нарушение синтеза, секреции и оттока желчи уровень СА 19—9 может быть повышен существенно. Чтобы избежать недостоверных результатов, доктора параллельно назначают сдать показатели биохимического анализа крови: γ-глутамилтрансфераза и щелочная фосфатаза.

 

Подготовка к исследованию: не требуется.

Материал для исследования: сыворотка крови.

Метод определения: иммунохемилюминисцентный.

4510
2 раб. дн.
315 грн.

Человеческий епидидимальний белок 4 (HE4) принадлежит к семейству сывороточных кислых белков, содержащих 4 дисульфидных связи, имеет молекулярную массу около 20-25 кДа. Белок HE-4 впервые был определен в эпителии дистального отдела эпидидимиса. В незначительных концентрациях обнаруживается в эпителии дыхательных путей и репродуктивных тканей, включая яичники, но имеет высокий уровень экспрессии при раке яичников. Высокие уровни HE-4 могут определяться в сыворотке крови больных раком яичников.

Иммунологический анализ на HE-4 предназначен для количественного определения HE4 в сыворотке крови.

 

Показания к назначению анализа:

 

• Дифференциальная диагностика опухолевых новообразований придатков матки (доброкачественные или злокачественные).

• Контроль эффективности лечения у пациенток с эпителиальным раком яичников.

• В сочетании с анализом на CA-125 для прогнозирования риска заболевания раком яичников у женщин с новообразованиями в области малого таза в пре- и постменопаузе.

 

Нормы для онкомаркера яичников HE- 4:

 

Женщины в период пременопаузы менее 70 пмоль /л.

Женщины в период постменопаузы менее 140 пмоль /л.

 

Повышение значений:

 

Повышенный уровень HE-4 рядом с нормальным значением CA-125 предусматривает наличие или рака яичника, или другого типа рака , например рака эндометрия.

 

Важно:

 

Анализ на онкомаркер НЕ-4 не следует применять в качестве скринингового теста.

Уровень НЕ-4 не может расцениваться как абсолютное доказательство наличия или отсутствия злокачественной опухоли.

Результаты анализа НЕ-4 должны оцениваться с учетом других клинических данных

(симптомов, анамнеза болезни и т.д.).

Если результаты не согласуются с клиническими данными, рекомендуется провести дополнительные обследования для подтверждения или опровержения диагноза.

Для мониторинга пациенток с диагностированными мукоидными и герминогенными опухолями яичников не рекомендуется использовать Н-Е4.

Для оценки динамики необходимо использовать значения, полученные в одной лаборатории.

 

Подготовка к исследованию: взятие крови проводят натощак. Между последним приемом пищи и сдачей анализа должно пройти не менее 8 часов ( желательно 12 часов). Сок, чай, кофе (тем более с сахаром) не допускаются. Можно пить воду.

 

Материал для исследования: сыворотка крови.

Метод определения : иммунохемилюминисцентний.

Са - 125 - это основной онкомаркер рака яичника.Незначительное количество антигена Са 125 присутствует в эндометрии (слизистой оболочке матки). Но естественные барьеры не позволяют ему проникать в кровоток. Некоторое повышение Са 125 в крови до 35 Ед / мл может наблюдаться у женщины во время менструации и особенно при эндометриозе.

В других случаях повышение уровня антигена Са - 125 выше нормы - 35 Ед / мл -  это симптом онкологических заболеваний.

 

Показания к назначению анализа:

 

• диагностика рака яичников, матки, эндометрия, фаллопиевых труб;

• рака молочной железы;

• рака поджелудочной железы;

• рака прямой кишки, желудка, печени;

• рака легких;

• других злокачественные опухоли.

 

Нормы для онкомаркера яичников СА – 125:

 

0-18 Ед / мл

 

Повышение значений:

 

Значительно повышается Са 125 и при наличии опухолей ЖКТ, бронхов, молочной железы. Поэтому, основываясь на данных только анализа Са 125. точно поставить диагноз невозможно. Потребуются дополнительные исследования.

Значительно повышенный уровень Са 125 иногда может быть и при доброкачественных гинекологических опухолях, а также при воспалительных заболеваниях у женщин, в которые вовлекаются придатки.

Незначительное повышение онкомаркера рака 125 может происходить при таких заболеваниях и состояниях как:

• эндометриоз

• киста яичников

• воспаление придатков

• менструация

• ИППП

• перитонит, плеврит

• хронический гепатит, цирроз печени

• хронический панкреатит.

Анализ крови на онкомаркер Са - 125 также показывает некоторое его повышение в первом триместре беременности, при некоторых аутоиммунных заболеваниях.

 

Подготовка к исследованию: натощак.

Материал для исследования: сыворотка крови.

Метод определения: иммунохемилюминисцентный.

Описторхии (Opisthorchis felineus), антитела IgG – анализ, показывающий, вырабатывает ли организм антитела в ответ на заражение паразитом двуусткой кошачьей – видом плоских червей класса трематод. Выявление антител – это лабораторное подтверждение факта заражения описторхиями. Паразит передается через употребление недостаточно обработанной рыбы семейства карповых.

Для описторхии характерен сложный путь развития: яйца паразита сначала проглатываются моллюсками, где проходят стадию бесполого размножения и превращения в церкарии (личинки). Церкарии, в свою очередь, заражают рыбу семейства карповых, а с ней попадают в организм человека или животных, где паразит развивается во взрослую особь и откладывает яйца. Вместе с фекалиями яйца попадают в водоемы, где начинается новый жизненный цикл описторхий.

После попадания в человеческий организм, описторхии начинают созревать в двенадцатиперстной кишке, а процесс полового созревания завершается уже в желчных и панкреатических протоках. Там они крепятся к слизистой оболочке проток и начинают откладывать яйца.

Скопление паразитов повреждает стенки желчных и панкреатических проток, вызывает их закупорку, провоцируя панкреатит (воспаление поджелудочной железы) и холецистит. Хроническое заболевание может осложняться гнойным холангитом, вторичными инфекциями желчевыводящих путей, желчным перитонитом. Многолетнее течение описторхоза способствует развитию рака печени.

Отходы жизнедеятельности двуустки кошачьей провоцируют серьезные аллергические реакции.

Ответом организма на заражение является выработка антител двух классов: IgM и IgG; значение для диагностики имеют антитела последнего типа. Иммуноглобулины G начинают вырабатываться спустя 1,5-2 месяца после заражения, достигая максимума к третьему месяцу с момента инфицирования. Если болезнь длится годами, их уровень может снизиться из-за ухудшения иммунитета.

Показания к анализу

Поиск антител к описторхиям может быть назначен терапевтом или педиатром, гастроэнтерологом, инфекционистом, онкологом, хирургом.

Показанием обычно служат симптомы описторхоза:

  • лихорадка;
  • желудочно-кишечные расстройства;
  • высыпания на коже;
  • боль в правом подреберье;
  • увеличение селезенки и печени.

Кроме того, анализ рекомендован в качестве скринингового людям из группы риска (к примеру, рыбаки) и людям, проживающим в эндемичных для описторхии районах.

Интерпретация результатов

При значении индекса позитивности 0,8 и менее, анализ считается отрицательным, при 1,01 и более – положительным. Значения в пределах 0,8-1,0 сомнительны и требуют повторного проведения исследования.

Отрицательный анализ может указывать на то, что у пациента нет описторхий либо же с момента заражения прошло слишком мало времени и иммунный ответ не сформировался. Положительный анализ указывает на наличие описторхоза у пациента.

Окончательный диагноз определяется врачом, на основании истории болезни, состояния пациента и данных лабораторной диагностики.

Подготовка к обследованию: не нужна.

Материал исследования: кровь из вены.

Метод исследования: иммуноферментный анализ.

Сроки готовности: 2 рабочих дня.

 

6103
Определение зиготности гена RHD
10 раб.дн.
1882 грн.
6104
Определение кариотипа человека
21 раб.дн.
1600 грн.
6105
Определение мутаций генов BRCA1 и BRCA2
7 раб.дн.
1612 грн.
3902
Остеокальцин
1 раб. дн.
235 грн.

- развернутый анализ крови (общий анализ крови, РОЭ, лейкоцитарная формула)

- железо

- ферритин

- трансферрин

- фолиевая кислота

- витамин В12

- эритропоетин

- билирубин общий, прямой, непрямой

- аланинаминотрансфераза (АЛТ)

- аспартатаминотрансфераза (АСТ)

- щелочная фосфатаза

- общий белок

- g-глутамилтранспептидаза

- креатинин

- мочевина

- мочевая кислота

- азот мочевины

9012
1 раб. дн.
430 грн.

- калий

- натрий

- хлор

- кальций

- кальций ионизированный (iСа2+)

- железо

- фосфор

- цинк

- медь

9013
1 раб. дн.
165 грн.

- калий

- натрий

- хлор

- кальций ионизированный (iСа2+)

- рН крови

9014
1 раб. дн.
120 грн.

- С-реактивный белок (полуколичественно)

- антистрептолизин-О (АСЛ-О)

- ревматоидный фактор

- липидограмма (6 показателей)

- коагулограмма (9 показателей)

- D-димер

- онкомаркер яичников (НЕ-4)

- онкомаркер яичников (СА-125)

- индекс ROMA

- альфафетопротеин (АФП)

- раково-эмбриональный антиген (РЕА)

- онкомаркер СА 72-4

- онкомаркер поджелудочной железы (СА-19-9)

- раково-эмбриональный антиген (РЭА)

- инсулиноподобный фактор роста ІІ (онкомаркер коры надпочечников)

- кальцитонин (маркер щитовидной железы)

- альфафетопротеин (АФП)

- онкомаркер легких CYFRA CA 21-1

- онкомаркер желудка СА 72-4

9018
2 раб. дн.
380 грн.

- индекс ROMA

- онкомаркер яичников (НЕ-4)

- онкомаркер яичников СА-125

 

Комбинация определений НЕ4 и СА125 является более точным маркером присутствия злокачественной опухоли, чем любой из маркеров отдельно или комбинация любых других маркеров (СА125, НЕ4, SMRP, СА72 - 4, СА 125 + SMRP, СА 125 + СА 72-4, НЕ4 + SMRP).

Для оценки риска рака яичника у женщин в пре- и постклимактерический период разработан алгоритм ROMA (Risk of Ovarian Malignancy Algorithm, риск наличия злокачественной опухоли яичника). Алгоритм учитывает значение концентрация НЕ4, СА 125, менопаузальный статус. Он позволяет рассчитать вероятность обнаружения эпителиального рака яичника и возможность разделения на группы низкого и высокого риска на основании рассчитанного значения ROMA.

 

Нормы для НЕ4 + СА 125:

 

1 . Пременопауза :

ROMA < 11,4 % - низкий риск обнаружения эпителиального рака яичника

ROMA ≥ 11,4 % - высокий риск обнаружения эпителиального рака яичника

 

2 . Постменопауза :

ROMA < 29,9 % - низкий риск обнаружения эпителиального рака яичника

ROMA ≥ 29,9 % - высокий риск обнаружения эпителиального рака яичника

 

Подготовка к исследованию: взятие крови проводят натощак. Между последним приемом пищи и сдачей анализа должно пройти не менее 8 часов ( желательно 12 часов). Сок , чай , кофе (тем более с сахаром) не допускаются. Можно пить воду.

Материал для исследования: сыворотка крови.

Метод определения:иммунохемилюминисцентний .

- раково-эмбриональный антиген (РЭА)

- простатспецифический антиген общий (ПСА общий)

- простатспецифический антиген свободный (ПСА свободный)

- ПСА-коэфициент

- простатическая кислая фосфатаза

- железо (Fe)

- железосвязывающая способность сыроватки общая

- железосвязывающая способность сыроватки ненасыщенная

 

- раково-эмбриональный антиген (РЭА)

- простатспецифический антиген общий (ПСА общий)

- простатспецифический антиген свободный (ПСА свободный)

- ПСА-коэфициент

- простатическая кислая фосфатаза

- онкомаркер поджелудочной железы (СА-19-9)

- β-ХГЧ – онко

- альфафетопротеин (АФП)

- простатспецифический антиген общий (ПСА общий)

- простатспецифический антиген свободный (ПСА свободный)

- ПСА-коэфициент

- лютеинизирующий гормон (LH)

- прогестерон

- пролактин

- глобулин, связывающий половые гормоны (SHBG)

- фоликулостимулирующий гормон (FSH)

- тестостерон

- тестостерон свободный

- индекс свободного тестостерона

- эстрадиол (E2)

- глобулин, связывающий половые гормоны (SHBG)

- тестостерон

- индекс свободного тестостерона

- тиреотропный гормон (TSH)

- тироксин свободный (FT4)

- антитела к тиреопероксидазе (AТПO)

- тиреотропный гормон (TSH)

- тироксин свободный (FT4)

- антитела к тиреоглобунину (АTG)

- тиреотропный гормон (TSH)

- тироксин свободный (FT4)

- тиреотропный гормон (TSH)

- тироксин свободный (FT4)

- трийодтиронин свободный (FT3)

- тиреотропный гормон (TSH)

- тироксин свободный (FT4)

- тиреоглобунин (TG)

- кальцитонин (маркер щитовидной железы)

- кальций

- фосфор

- паратгормон

- остеокальцин

- кальцитонин

- пирилинкс Д

- волчаночный антикоагулянт

- антифосфолипидные антитела IgG

- антифосфолипидные антитела IgM

- паратгормон

- фосфор

- кальций ионизированный (iСа2+)

- белок, ассоциированный с беременостью (PAPP-А)

- бета-хорионический гонадотропин человека свободный (бета- ХГЧ )

- расчет риска врожденной патологии с помощью программного обеспечения PRISCA 5

- хорионический гонадотропин человека (HCG)-пренат.

- эстриол неконъюгированный

- альфафетопротеин (AFP)

- расчет риска врожденной патологии с помощью программного обеспечения PRISCA 5

- токсоплазма (Toxoplasma gondii) антитела Ig М

- токсоплазма (Toxoplasma gondii) антитела IgG

- цитомегаловирус (Cytomegalovirus) антитела Ig М

- цитомегаловирус (Cytomegalovirus) антитела IgG

- герпес (Herpes simplex virus) 1,2 тип (антитела Ig М)

- герпес (Herpes simplex virus) 1,2 тип (антитела IgG)

- краснуха (Rubella) антитела IgМ

- краснуха (Rubella) антитела Ig G

- хламидия (Chlamidia trachomatis) антитела Ig А

- хламидия (Chlamidia trachomatis) антитела IgG

9034
2 раб. дн.
400 грн.

- хламидия (Chlamidia trachomatis) антитела Ig М

- токсоплазма (Toxoplasma gondii) антитела Ig М

- цитомегаловирус (Cytomegalovirus) антитела Ig М

- герпес (Herpes simplex virus) 1,2 тип антитела Ig М

- Эпштейна-Барр вирус, антитела IgM к капсидному антигену VCA

9035
2 раб. дн.
400 грн.

- хламидия (Chlamidia trachomatis) антитела Ig G

- токсоплазма (Toxoplasma gondii) антитела Ig G

- цитомегаловирус (Cytomegalovirus) антитела Ig G

- герпес (Herpes simplex virus) 1,2 тип антитела Ig G

- Эпштейна-Барр вирус, антитела IgG к ядерному антигену NA

9036
3 раб. дн.
540 грн.

- цитомегаловирус (CMV) (плазма) – методом ПЦР

- герпес (Herpes simplex virus)  1,2 тип (плазма) – методом ПЦР

- герпес (Varicella zoster) 3 тип (плазма) – методом ПЦР

- Эпштейнa-Барр вирус (плазма) – методом ПЦР

- токсоплазма (Toxoplasma gondiі) (плазма) – методом ПЦР

- трепонемный антиген

- хламидия (Chlamidia trachomatis)

- микоплазма (Mycoplasma hominis)

- микоплазма (Mycoplasma genitalium)

- уреаплазма (Ureaplasma urealiticum)

- уреаплазма (Ureaplasma parvum)

- хламидия (Chlamidia trachomatis)

- микоплазма (Mycoplasma hominis)

- микоплазма (Mycoplasma genitalium)

- уреаплазма (Ureaplasma urealiticum)

- уреаплазма (Ureaplasma parvum)

- кандида (Candida albicans)

- гонорея (Neisseria gonorrhoeae)

- гарднерелла (Gardnerella vaginalis)

- папилломавирус (HPV) 16,18,31,33,35,39,45,52,56,58,59,66 високоонкогенные – генотипирование

- папилломавирус (HPV) 6,11, низкоонкогенные

- трихомониаз

- бак исследования урогенитальных виделений + антибиотикограмма

- микроскопия урогенитального мазка (2 препарата)

- цитологическое исследование биоматериала на атипичные клетки

- хламидия (Chlamidia trachomatis) ПЦР

- микоплазма (Mycoplasma hominis) ПЦР

- мікоплазма (Mycoplasma genitalium) ПЦР

- уреаплазма (Ureaplasma urealiticum) ПЦР

- уреаплазма (Ureaplasma parvum) ПЦР

- кандида (Candida albicans) ПЦР

- гонорея (Neisseria gonorrhoeae) ПЦР

- гарднерелла (Gardnerella vaginalis) ПЦР

- папилломавирус (HPV) 16,18,31,33,35,39,45,52,56,58,59,66 високоонкогенные – генотипирование ПЦР

- папилломавирус (HPV) 6,11, низкоонкогенные ПЦР

- трихомониаз ПЦР

9004
3 раб. дн.
740 грн.

- антимикросомальные антитела (АМСА)

- антимитохондриальные антитела (АМХА)

- антинуклеарные антитела (АНА)

- антитела к тиреотропному гормону (АТТГ)

- антитела к тиреопероксидазе (АТПО)

 

- цитологическое исследование биоматериала на атипичные клетки

- ПАП-тест (цитоморфологическое исследование эпителия из цервикального канала)

- микроскопия урогенитального мазка (2 препарата)

- папилломавирус (HPV) 16,18,31,33,35,39,45,52,56,58,59,66 високоонкогенные – генотипирование ПЦР

- развернутый анализ крови (общий анализ крови, СОЭ,  лейкоцитарная формула)

- анализ мочи общий

- глюкоза крови

- гепатит В HbsAg (поверхносный антиген)

- гепатит В (антитела IgG до HbcАg)

- гепатит С (суммарные антитела IgM+IgG до HCV)

- микрореакция преципитации с кардиолипиновым антигеном (RPR)

- ВИЧ 1/2 (anti-HIV 1/2) - суммарные антитела+антиген

- коагулограмма (9 показателей)

-Аскарида (Ascaris lumbricoides), антитела IgG

-Эхинококк (Echinococcus granulosus), антитела IgG

-Лямблия (Giardia lamblia),  суммарные антитела IgG+IgM+IgA

-Описторхии (Opisthorchis felineus),  антитела IgG

-Токсокары (Toxocara canis),  антитела IgG

-Трихинелла (Trichinella),  антитела Ig

9043
1 раб. дн.
200 грн.

- Холестерин

- Триглицериды

- ЛП высокой плотности

- ЛП низкой плотности

- ЛП очень низкой плотности

- Коэффициент атерогенности

- Імуноглобулін IgA загальний,

- Імуноглобулін IgG загальний,

- Імуноглобулін IgM загальний,

- Загальний IgE (загальний маркер алергії)

9045
1 раб. дн.
570 грн.

- Тиреотропный гормон (TSH),

- Тироксин свободный (FT4),

- Антитела к тиреопероксидазе (APO),

- Кальцитонин

9046
2 раб. дн.
410 грн.

- Тиреоглобулин (TG),

- Антитела к рецепторам тиреотропного гормона (a-RTSH)

- Развернутый анализ крови,

- Билирубин общий, прямой, непрямой,

- Аланинаминотрансфераза (АЛТ),

- Аспартатаминотрансфераза (АСТ),

- Гамма-глутамилтранспептидаза,

- Щелочная фосфатаза,

- Лактатдегидрогеназа,

- Холестерин,

- Триглицериды,

- Липопротеиды низкой плотности,

- Липопротеиды високой плотности,

- Общий белок,

- Мочевина,

- Мочевая кислота,

- Креатинин,

- Амилаза,

- Липаза,

- Глюкоза,

- Натрий,

- Калий,

- Кальций,

- Железо,

- Тиреотропный гормон (TSH),

- С-реактивний белок високочувствительный (hsCRP),

- Креатинфосфокиназа общая (КФК)

- Бакисследование урогенитальніх віделений+антибиотикограмма,

- Микроскопия урогенитального мазка

- Хламидия (Chlamydia trachomatis) ПЦР,

- Микоплазма (Mycoplasma hominis) ПЦР,

- Микоплазма (Mycoplasma genitalium) ПЦР,

- Уреаплазма (Ureaplasma urealiticum) ПЦР,

- Уреаплазма (Ureaplasma parvum) ПЦР,

- Трихомона (Trichomonas vaginalis),

- Кандида (Candida albicans) ПЦР,

- Гонорея (Neisseria gonorrhoeae) ПЦР,

- Гарднерелла (Gardnerella vaginalis) ПЦР,

- Папиломавирус (HPV) 16,18,31,33,35,39,45,52,56,58,59,66 высокоонкогенные – генотипирование ПЦР,

- Папиломавирус (HPV) 6,11, низкоонкогенные ПЦР

Загальний IgE (загальний маркер алергії), Імуноглобулін IgA загальний, IgE до алергенів пшеничної муки, IgE до алергенів житньої муки, IgE до алергенів ячмінної муки, IgE до алергенів вівсяної муки, IgE до алергенів глютену, Целіакія, панель І (IgG до дезамінованих пептидів гліадину (DGP), IgG до трансглутамінази (tTG), внутрішній фактор Касла(IF)), Целіакія, панель ІІ (IgA до дезамінованих пептидів гліадину (DGP), IgA до трансглутамінази (tTG)), Гліадин, антитіла IgA, Гліадин, антитіла IgG, Антитіла IgA до тканинної трансглутамінази, Антитіла IgG до тканинної трансглутамінази, Розгорнутий аналіз крові, Білірубін загальний, прямий, непрямий, Аланінамінотрансфераза (АLТ), Аспартатамінотрансфераза (АSТ), Лужна фосфатаза, Гамма–глутамілтранспептидаза (GGT), Амілаза, Загальний білок, Білкові фракції (альбуміни, α-1- глобуліни, α-2- глобуліни, β-1- глобуліни, γ-глобуліни, коефіцієнт А/Г), Аналіз кала загальний (копрограма)

- билирубин общий, прямой, непрямой

- аланинаминотрансфераза (АЛТ)

- аспартатаминотрансфераза (АСТ)

- щелочная фосфотаза

- общий белок

- g-глутамилтранспептидаза

- гепатит В HbsAg (поверхностный антиген)

- гепатит В (антитела IgG к HbcAg)

- гепатит В (HBV) (методом ПЦР качественное исследование)

- билирубин общий, прямой, непрямой

- аланинаминотрансфераза (АЛТ)

- аспартатаминотрансфераза (АСТ)

- щелочная фосфатаза

- общий белок

- g-глутамилтранспептидаза

- гепатит C (суммарные антитела IgM+IgG к HCV)

- гепатит C (HCV) (методом ПЦР качественное исследование)

- гепатит А (антитела IgM)

- гепатит В HbsAg (поверхносный антиген)

- гепатит В (антитела IgG к HbcАg)

- гепатит С (суммарные антитела IgM+IgG к HCV)

- билирубин общий, прямой, непрямой

- аланинаминотрансфераза (АЛТ)

- аспартатаминотрансфераза (АСТ)

- щелочная фосфатаза

- общий белок

- g – глутамилтранспептидаза

9008
1 раб. дн.
355 грн.

- индекс HOMA-IR

- С пептид

- инсулин

- гликозилированный гемоглобин

- глюкоза в крови

9009
1 раб. дн.
150 грн.

- индекс HOMA-IR

- инсулин

- глюкоза в крови

7005
Панель №1 ингаляционные и пищевые аллергены IgE
2 раб. дн.
530 грн.
7006
Панель №2 ингаляционные аллергены IgE
2 раб. дн.
530 грн.
7007
Панель №3 пищевые аллергены IgE
2 раб. дн.
530 грн.
7015
Панель №5 "Атопик 20-1"
2 раб. дн.
680 грн.
7016
4 раб. дн.
650 грн.

- Молоко,

- Альфа-лактоальбумин,

- Бетта-лактоглобулин,

- Казеин,

- Бычий сыроваточный альбумин,

- Глютен.

7010
Панель №6 інгаляційні алергени 13
1 грн.
2206
ПАП-тест (цитоморфологическое исследование эпителия из цервикального канала)
2 раб. дн.
115 грн.

Папилломавирус 16, 18 типы (методом ПЦР) – лабораторное исследование, позволяющее определить, есть ли в организме пациента 16 и 18 типы вируса папилломы человека.

ВПЧ (вирус папилломы человека, человеческий папиллома вирус) – группа близкородственных вирусов, состоящая из 27 видов, делящихся на сотни штаммов. Папилломавирус человека поражает эпителиальный слой кожи, слизистые оболочки ротовой полости и половых органов; именно он служит причиной появления папиллом, бородавок и кондилом.

Вирус очень широко распространен благодаря легкости его передачи: заразиться можно как контактным, так и половым путем; не исключено заражение ребенка от матери. Шансы инфицирования растут при частой смене половых партнеров, раннем начале половой жизни, ослабленном иммунитете, авитоминозах, курении и наличии инфекций, передающихся половым путем.

Все штаммы ВПЧ условно делятся нанеонкогенные, низкоонкогенные и высокоонкогенные: первые относительно безобидны, вторые и третьи (в большей мере) способствуют развитию предраковых состояний и рака. К числу штаммов, взаимосвязь которых с онкологическими патологиями подтверждена, относятся 16-й и 18-й типы. По данным разных исследований, у 40-55% женщин с раком шейки матки присутствует 16-й, а у 70% -16-й или 18-й тип.

Оба типа вируса очень распространены – они выявляются примерно у 60% людей, инфицированных вирусом папилломы человека. Зачастую иммунитет справляется с вирусом самостоятельно, постепенно подавляя его. Если этого не происходит, под действием вируса ослабляется противоопухолевый иммунитет и значительно возрастает риск появления или малигнизации (озлокачествления) существующих новообразований.

Достоверно установлено, что папилломавирусы 16-го и 18-го типов связаны с появлением рака шейки матки, влагалища, пениса, ануса, рта и горла. Тем не менее, важно помнить, что положительный результат на ВПЧ 16-го и 18-го типов не означает присутствия рака. Это всего лишь один из множества факторов риска, наряду с наследственной предрасположенностью, контактами с канцерогенами, курением, облучением, влиянием внешних факторов и пр.

Показания к обследованию на ВПЧ 16 и 18 типов

Чаще всего данный тест назначается гинекологами, но его результаты также могут понадобиться урологу, инфекционисту или врачу общей практики. Обследование назначается:

  • в качестве профилактического женщинам старше 30 лет;
  • женщинам любого возраста, если цитологическое исследование показало наличие атипичных плоских клеток;
  • мужчинам, рискующим заразиться папилломавирусом.

Интерпретация результатов

ПЦР-исследование позволяет проверить есть генетический материал (ДНК) вируса папилломы человека в взятых образцах или нет. Если ДНК вируса нет, значит человек здоров, результат анализа отрицательный, а в бланке указывается «не выявлено». Если вирус обнаружен, значит результат анализа положительный, а у пациента есть ВПЧ.

Подготовка к обследованию

Мужчинам нужно не мочиться несколько часов перед исследованием. Женщинам нужно проходить обследование в дни, когда нет менструации – до её начала или спустя несколько дней после окончания.

Материал для исследования: моча, биоптат, урогенитальный мазок.

Метод исследования: полимеразная цепная реакция.

Срок проведения: 2 рабочих дня.

Папилломавирус, высокоонкогенные штаммы (генотипирование) – анализ, позволяющий выявить штаммы вируса папилломы человека, создающие условия для развития злокачественных новообразований, в первую очередь, - рака шейки матки. К ним относятся 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 52, 56, 58, 59 и 66 типы вируса.

К папилломавирусам человека на данный момент причисляют несколько десятков видов и сотни типов вируса. Все они очень распространены, легко передаются от человека к человеку, а часть из них способствует появлению злокачественных новообразований, в большей или меньшей мере.

Вирус передается при непосредственном контакте, чаще всего половым или бытовым путем, возможно также заражение ребенка от матери. Раннее начало половой жизни, частая смена партнеров, длительное применение комбинированных оральных контрацептивов увеличивают вероятность заражения. Один человек может являться носителем сразу нескольких типов папилломавирусной инфекции.

Заболевание может не проявляться в течение нескольких лет после заражения или протекать в скрытой форме. Основной симптом – появление доброкачественных новообразований (бородавок, папиллом, кондилом) на коже и слизистых оболочках половых органов или рта. В ряде случаев инфекция подавляется иммунитетом самостоятельно, но это происходит не всегда. Лечения, уничтожающего папилломавирус в человеческом организме, на данный момент не разработано.

Высокоонкогенные штаммы ВПЧ способны объединять собственную ДНК с геномом клеток кожи или слизистой, приводя к появлению дисплазии – предракового состояния.

Самым надежным способом диагностики вируса папилломы человека, позволяющим обнаруживать вирус даже в скрытой форме, является анализ образца путем метода полимеразной цепной реакции. При этом возможно проводить генотипирование – определение конкретных штаммов, присутствующих у пациента.

Показания к назначению исследования

Генотипирование штаммов папилломавирусной инфекции высокого риска чаще всего необходимо гинекологам, однако может назначаться урологами, дерматовенерологами и инфекционистами.

Показанием к назначению являются:

  • подозрение на наличие ВПЧ высокоонкогенного риска;
  • оценка риска развития рака у женщин с дисплазией шейки матки;
  • сомнительные результаты цитологических исследований.

Интерпретация результатов

Если ДНК ни одного из высокоонкогенных типов папилломавируса не выявлено, значит результат анализа отрицательный – этих штаммов в организме пациента нет. Положительный результат означает, что пациент инфицирован одним из высокоонкогенных штаммов вируса папилломы человека.

Подготовка к обследованию

Специальная подготовка требуется только в том случае, если материал для обследования – урогенитальный мазок. Мужчинам перед его взятием нельзя мочиться в течение нескольких часов, а женщинам нельзя сдавать мазок в период месячных (нужно успеть до их начала или выждать несколько дней после окончания).

Материал для исследования: моча, биоптат, урогенитальный мазок.

Метод исследования: полимеразная цепная реакция (ПЦР).

Срок проведения: 2 рабочих дня.

Папилломавирус, скрининг высокоонкогенных штаммов (методом ПЦР) – комплексное обследование, позволяющее проверить, инфицирован ли пациент высокоонкогенными штаммами человеческого папилломавируса. Наиболее распространенными штаммами высокого канцерогенного риска являются 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 52, 56, 58, 59 и 66 типы ВПЧ.

Семейство папилломавирусов, состоящее из нескольких десятков видов и сотен штаммов вируса, чрезвычайно широко распространено. Заражение происходит контактным путем и возможно, как при половом контакте, так и в быту. Еще одним способом распространения инфекции является вертикальный, когда в процессе родов новорожденный ребенок заражается вирусом папилломы от матери. Один человек может быть заражен сразу несколькими штаммами вируса.

Под воздействием вируса на коже или слизистой оболочке (чаще всего половых органов, иногда - рта) образовываются доброкачественные новообразования: бородавки, папилломы и кондиломы. Но часто болезнь может протекать без ощутимых симптомов, а изменения, проявившиеся под влиянием вируса, можно заметить лишь при помощи специальных обследований.

Лечения от вируса папилломы человека не существует, однако часто иммунитет подавляет его деятельность самостоятельно. Потому насторожить факт выявления высокоонкогенного типа вируса должен лишь в том случае, если диагностирована дисплазия шейки матки.

Высокоонкогенные штаммы ВПЧ опасны тем, что, объединяя своё ДНК с генами клетки, они способны спровоцировать развитии дисплазии, которая чаще всего развивается около шейки матки. Со временем такие новообразования могут становится злокачественными, перерождаясь в рак шейки матки. Этому способствуют также хронические инфекции органов малого таза, употребление канцерогенов, генетическая предрасположенность, курение.

Показания к скринингу на высокоонкогенные типы ВПЧ

Обследование чаще всего назначается гинекологом, но также может быть предписано дерматовенерологом, урологом или инфекционистом. Показанием к назначению являются:

  • скрининг рака шейки матки (проводится женщинам старше 30 лет);
  • сомнительные результаты цитологических исследований;
  • подозрение на наличие канцерогенных штаммов ВПЧ;
  • оценка риска у женщин с диагностированной дисплазией шейки матки.

Значение результатов

Если генетического материала ни одного из штаммов ВПЧ не выявлено, значит анализ отрицательный, и высокоонкогенных типов вируса у пациента нет. Положительный результат будет указывать на то, что пациент заражен одним из онкогенных типов человеческого папилломавируса.

Подготовка к обследованию

Специальная подготовка необходима только в случае сдачи урогенитального мазка: мужчинам нельзя мочиться несколько часов до взятия образца, а женщинам нельзя сдавать анализ в месячные (необходимо выждать несколько дней после их окончания).

Материал для исследования: моча, биоптат, урогенитальный мазок.

Метод исследования: полимеразная цепная реакция (ПЦР).

Срок проведения: 2 рабочих дня.

Вирус папилломы человека, типы 31, 33 (методом ПЦР) – анализ, позволяющий проверить, заражен ли пациент папилломавирусом человека 31 и 33-го типов. Эти штаммы ВПЧ относятся к высокоонкогенным и ассоциированным с высоким риском развития рака шейки матки.

Всего известно несколько десятков видов вируса и сотни штаммов, часть из которых являются неонкогенными (1,2,3,5), некоторые низкоонкогенными (6, 11,42, 44) или высокоонкогенными (16, 18, 31, 33 и пр.). Из-за активности папилломавируса в человеческом организме, на коже и слизистых оболочках возникают бородавки, папилломы и кондиломы.

Высокоонкогенные штаммы повышают риск появления злокачественных новообразований. Они могут способствовать появлению рака шейки матки, полового члена, прямой кишки и др. Далеко не у всех женщин, зараженных 31 или 33 типом ВПЧ развивается рак шейки матки, но у 93% пациенток с этим диагнозом обнаруживается вирус папилломы 31-го или 33-го типа.

Основной способ передачи папилломавирусной инфекции – половой, хоть есть риск заразиться контактно-бытовым путем, кроме того, вирус передается от матери ребенку. Заражение в большинстве случаев происходит в возрасте 16-25 лет, при начале половой жизни. Один человек может быть инфицирован сразу несколькими штаммами инфекции. Специфического лечения против папилломавируса не существует, но в большинстве случаев организм справляется с инфекцией самостоятельно.

Инфицирование высокоонкогенным штаммом папилломавируса –один из факторов риска возникновения рака шейки матки, наряду с курением, генетической склонностью и хроническими воспалительными процессами в малом тазу.

Показания к проведению исследования

В подавляющем большинстве случаев анализ назначается гинекологом, хотя возможно его назначение онкологом. Показаниями при этом служат:

  • цитологические изменения в мазке на атипию или ПАП-тесте;
  • наличие кондилом (генитальных бородавок);
  • оценка риска появления рака шейки матки;
  • генотипирование ВПЧ (определение какими конкретно штаммами заражен пациент);
  • скрининговое исследование.

Расшифровка результатов

Исследование качественное, а потому возможны лишь два результата: «выявлено» (положительный результат, когда вирус есть в организме) и «не выявлено» (результат отрицательный, ВПЧ 31-го и 33-го типов у пациента нет). Отсутствие конкретно этих двух штаммов вируса не гарантирует отсутствия других типов человеческого папилломавируса.

Подготовка к исследованию

Если речь идет об урогенитальном мазке, то женщинам его нужно сдавать до наступления менструации или после её окончания; мужчинам за несколько часов до обследования нельзя справлять малую нужду. В остальных случаях особой подготовки не требуется.

Материал для исследования: моча, биоптат, урогенитальный мазок.

Метод исследования: полимеразная цепная реакция (ПЦР).

Срок проведения: 2 рабочих дня.

Папилломавирус, типы 35, 45 (методом ПЦР) – анализ, определяющий наличие двух штаммов вируса папилломы человека, которым свойственна высокая онкогенность. Инфицирование этими вирусами ассоциировано с развитием, в первую очередь, рака шейки матки.

На данный момент известно сотни типов человеческого папилломавируса, объединенные в несколько десятков видов. Все их разделяют на неонкогенные (появление которых не ассоциировано со злокачественными процессами), низкоонкокогенные (в малой степени способствующие образованию злокачественных новообразований) и высокоонкогенные (выявляющиеся у подавляющего большинства пациенток с раком шейки матки).

Из-за активности папилломавирусов на коже или слизистых половых органов и ротовой полости появляются папилломы, кондиломы и бородавки. Под воздействием 35-го и 45-го типов папилломавируса чаще всего развиваются кондиломы, поражающие половые губы, вход во влагалище, перианальную область.

Заражение папилломавирусом происходит при непосредственном контакте, потому 35-й и 45-й типы чаще всего передаются половым путем, хотя не исключено бытовое заражение, а также инфицирование новорожденного ребенка матерью в процессе родов. Зачастую человек заражен не каким-то одним конкретным штаммом папилломавируса, а сразу несколькими. Специфического лечения против папилломавируса не существует, однако в большинстве случаев иммунитет самостоятельно подавляет инфекцию.

Заражение вирусом папилломы человека является одним из факторов, способствующих возникновению рака шейки матки, наряду с наследственностью, наличием хронических заболеваний малого таза, радиационным облучением, курением и употреблением канцерогенов. Важно понимать, что наличие в организме папилломавируса 35-го или 45-го типов не обязательно вызовет рак. Но это еще один повод для регулярного прохождения осмотров у гинеколога.

Показания к назначению обследования

Анализ на папилломавирус 35 и 45 типов назначается гинекологом, в следующих случаях:

  • настораживающие результаты цитологических исследований (в первую очередь, ПАП-теста);
  • кондиломы на половых органах или в промежности;
  • скрининг рака шейки матки;
  • профилактика ВПЧ.

Интерпретация результатов

Исследование на предмет определения ДНК папилломавируса 35-го и 45-го типов качественное, потому в итоге получают результат «выявлено» или «не выявлено». Если генетический материал вируса выявлен, значит анализ положителен, то есть вирус присутствует в организме. В противном случае, анализ отрицателен, а конкретно этих штаммов вируса у пациента нет. Однако это не гарантирует отсутствия других штаммов человеческого папилломавируса.

Подготовка к исследованию

При заборе урогенитального мазка, женщинам нужно сдавать образец до наступления менструации или спустя несколько дней после её окончания. В случае сдачи анализа мужчиной, за несколько часов до забора мазка нежелательно справлять малую нужду – это может исказить результаты. При сдаче мочи или биоптата особой подготовки не требуется.

Материал для исследования: моча, биоптат, урогенитальный мазок.

Метод исследования: полимеразная цепная реакция (ПЦР).

Срок проведения: 2 рабочих дня.

 

Папилломавирус, типы 6, 11 (методом ПЦР) – анализ, позволяющий определить, присутствует ли в организме пациента генетический материал двух типов вируса папилломы человека – 6-го и 11-го.

Вирус папилломы человека – это обширная группа вирусов, включающая 27 видов и несколько сотен штаммов, поражающих эпителиальный слой кожи и слизистые оболочки. Часть из них провоцируют развитие доброкачественных образований, а часть способствует появлению злокачественных опухолей. Вирус не поддается лечению и, в большинстве случаев, в течение нескольких лет угнетается иммунитетом.

Один человек часто может быть заражен сразу несколькими штаммами ВПЧ, этому способствует легкость передачи вируса половым или контактным путем, а также от матери к ребенку. Факторами, повышающими риск заражения, являются: частая смена партнеров, ослабленный иммунитет, наличие венерических инфекций, курение и недостаток витаминов.

Папилломавирусы шестого и одиннадцатого типов являются низкоонкогенными, то есть их роль в развитии рака, согласно современным исследованиям, незначительна. Низкоонкогенные типы папилломавируса, включая 6-й и 11-й, провоцируют развитие доброкачественных, а не злокачественных новообразований: кондилом, папиллом и бородавок.

Вирус папилломы человека 6 и 11-го типов являются основной причиной развития генитальных бородавок (остроконечных кондилом) – мягких кожистых образований на тонкой ножке. У мужчин они обычно образовываются на венечной борозде головки и крайней плоти полового члена, а у женщин на половых губах, в преддверии влагалища и около ануса. Возможна локализация кондилом на шейке матки и возле мочеиспускательного канала. При ослаблении иммунитета генитальные бородавки могут достигать значительных размеров.

Показания к обследованию

Обследование чаще всего назначается гинекологами, но возможно назначение урологом, дерматовенерологом, инфекционистом и проктологом (если кондиломы расположены в перианальной области).

Показанием может являться:

  • поиск ВПЧ при остроконечных кондиломах;
  • подготовка к вакцинации;
  • оценка эффективности проведенной вакцинации;
  • в рамках скрининга рака шейки матки у женщин старше 30 лет

Значение результатов

Данное исследование качественное, а потому может быть получено лишь два значения:

  • «не выявлено» - ДНК ВПЧ в пробах не обнаружено, следовательно, пациент не заражен;
  • «выявлено» - генетический материал вируса обнаружен, а пациент инфицирован.

Подготовка к обследованию

Для получения точного результата, мужчинам желательно не мочиться несколько часов до сдачи анализа. Женщинам нет необходимости придерживаться этого правила, но им важно сдавать анализ до наступления месячных или спустя несколько дней после их окончания.

Материал для исследования: биоптат, моча, урогенитальный мазок.

Метод исследования: полимеразная цепная реакция (ПЦР).

Сроки проведения: 2 рабочих дня.

Папилломавирус, квант 15 (методом ПЦР) – комплексный анализ, позволяющий определить наличие и количественный состав 15 типов вируса папилломы человека: 6, 11, 16, 31, 33, 35, 52, 58, 18, 39, 45, 59, 56, 51, 68. Часть из них относятся к типам низкого онкогенного риска, но большая часть – высокого.

К человеческим папилломавирусам относится несколько десятков видов и сотни типов вирусов, родственных друг другу и чрезвычайно широко распространенных. Простота инфицирования и, во многих случаях, отсутствие или малозаметность симптомов способствуют распространению вируса. Заражение происходит при непосредственном контакте, и, чаще всего, осуществляется половым путем, но не исключено заражение в быту и передача возбудителя от матери к ребенку. Зачастую носитель вируса переносит одновременно несколько типов ВПЧ.

Все штаммы вируса папилломы человека могут спровоцировать появление доброкачественных новообразований на коже и слизистых оболочках (чаще всего страдает ротовая полость и половые органы): бородавок, папиллом и кондилом. Тем не мене, часто вирус не проявляет себя заметными пациенту симптомами, и факт его присутствия необходимо устанавливать с помощью лабораторных исследований. У большинства пациентов защитные силы организма подавляют вирус в течение 1-2 лет, но это происходит не всегда. Направленного конкретно против вируса папилломы лечения не разработано до сих пор.

Входящие в квант 15 типы вируса принадлежат как к высокоонкогенным, так и к низкоонкогенным штаммам. Все они провоцируют появление папиллом, бородавок или кондилом, разнится лишь локализация новообразований и степень риска их перерождения. Вероятность развития злокачественного процесса возрастает при высокой концентрации вируса папилломы и отсутствии адекватного лечения.

Однако, заражение папилломавирусом не обязательно влечет за собой появление рака – это лишь один из факторов (наряду с наследственностью, наличием вредных привычек, употреблением канцерогенов и хроническими заболеваниями малого таза), способствующих ему.

Показания к обследованию

Квант 15, в большинстве случаев, назначается гинекологом, хотя не исключено назначение дерматовенерологом, урологом или инфекционистом. Показанием при этом являются:

  • настораживающие результаты цитологических мазков;
  • оценка риска малигнизации дисплазии шейки матки;
  • подозрение на вирус папилломы человека.

Интерпретация результатов

В ходе исследования определяется есть ли в организме пациента один из 15 распространенных типов вируса (6, 11, 16, 31, 33, 35, 52, 58, 18, 39, 45, 59, 56, 51, 68), а также замеряется количество копий ДНК каждого из обнаруженных типов ВПЧ. На основании этих данных, анамнеза, результатов осмотра, цитологических и других исследований врач определяется с окончательным диагнозом и назначает лечение или дальнейшее наблюдение.

Подготовка к обследованию

Подготовка необходима только при сдаче урогенитального мазка. Мужчинам нужно воздержаться от мочеиспускания за два-три часа перед забором материала. Женщинам нельзя сдавать мазок в месячные – обследование проводится до их начала или через несколько дней после окончания.

Материал для исследования: моча, биоптат, урогенитальный мазок.

Метод исследования: полимеразная цепная реакция.

Срок проведения: 3 рабочих дня.

 

Папилломавирус, квант 21 (методом ПЦР) – комплексное исследование, определяющее наличие и количественный состав 21 типа вируса папилломы человека: 6, 11, 44, 16, 18, 26, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 53, 56, 58, 59, 66, 68, 73, 82. Некоторые из них относятся к типам низкого онкогенного риска, но большая часть – высокоонкогенные штаммы, ассоциированные, в первую очередь, с раком шейки матки.

Представители человеческого папилломавируса относятся к нескольким десяткам родственных видов и сотням типов, чрезвычайно широко распространенных среди людей. Этому способствуют простота инфицирования и, часто безсимптомное или слабовыраженное течение заболевания. Заражение происходит при непосредственном контакте во время секса, в быту или от матери к ребенку. Носитель часто заражен сразу несколькими типами вируса папилломы.

Все штаммы вируса папилломы могут привести к появлению доброкачественных новообразований на коже и слизистой оболочке (чаще всего страдает слизистая половых органов и ротовой полости): бородавок, папиллом и кондилом. Но зачастую вирус не проявляется ощутимыми для пациента симптомами, и его присутствие определяется случайно, к примеру, во время профилактических осмотров. Иммунная система большинства людей способна подавить вирус на протяжении 1-2 лет, но происходит это не всегда. Лечения, уничтожающего сам вирус папилломы в организме человека, до сих пор не разработано.

Все типы вируса, входящие в квант 21, провоцируют появление папиллом, бородавок или кондилом, разнится лишь вероятность их озлокачествления. Чем выше концентрация вируса папилломы в организме при отсутствии адекватного лечения – тем более высок риск развития злокачественного процесса.

Наличие папилломавируса в организме пациента не обязательно приводит к раку, а только повышает вероятность его появления, наряду с другими факторами (генетической предрасположенностью, вредными привычками, воздействием канцерогенов, воспалительными процессами в малом тазу).

Показания к обследованию

Квант 21 обычно назначается гинекологом, но может быть рекомендован дерматовенерологом, урологом или инфекционистом. Показанием обычно выступают:

  • неудовлетворительные результаты мазков на цитологию;
  • необходимость оценки риска озлокачествления дисплазии шейки матки;
  • подозрение на ВПЧ.

Интерпретация результатов

В ходе исследования определяется, есть ли в организме пациента один из 21 распространенного типа вируса (6, 11, 44, 16, 18, 26, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 53, 56, 58, 59, 66, 68, 73, 82), а также замеряется количество копий ДНК каждого из обнаруженных типов ВПЧ. На основании полученных данных, истории болезни, осмотра и результатов цитологических и других исследований, врачом определяется окончательный диагноз и назначается лечение или рекомендуется наблюдение пациента в динамике.

Подготовка к обследованию

Перед сдачей урогенитального мазка мужчинам нельзя мочиться в течение двух-трех часов перед забором образца. Женщинам нужно сдавать мазок до наступления месячных или спустя несколько дней после окончания.

Материал для исследования: моча, биоптат, урогенитальный мазок.

Метод исследования: ПЦР (полимеразная цепная реакция).

Срок проведения: 3 рабочих дня.

3903
Паратгормон
1 раб. дн.
140 грн.

Парвовирус B19 (методом ПЦР) – анализ, необходимый для определения в крови ДНК возбудителя инфекционной эритемы. Это широко распространенный вирус, поражающий клетки-предшественники эритроцитов и эндотелий (внутреннюю поверхность) сосудов.

О распространенности вируса говорит тот факт, что антитела к нему обнаруживаются у приблизительно 60% европейцев. Парвовирусная инфекция среди педиатров часто называется «пятой болезнью», так как входит в шестерку наиболее частых болезней, сопровождающихся сыпью.

Тяжесть протекания инфекции зависит от состояния крови и иммунной системы пациента. У детей обычно развивается интенсивная эритема (сильное покраснение кожи) щек и сетчатая эритема конечностей, у взрослых – поражение суставов, у беременных – водянка плода, а у людей с дефицитом иммунной системы – хроническая анемия.

Основной путь инфицирования – воздушно-капельный, но не исключено заражение при переливании крови. Длительность инкубационного периода – от нескольких дней до двух-трех недель, в среднем – одна-две недели, после чего появляются симптомы острой инфекции; возможно бессимптомное течение. Общая слабость, субфебрильная температура, головная боль, расстройства пищеварения – наиболее распространенные проявления инфекции на острой стадии.

У детей под воздействием вируса появляется покраснение обеих щек, возможна сетчатая сыпь на туловище и конечностях, усиливающаяся под воздействием солнца, при повышении температуры воздуха и сильном стрессе. В некоторых случаях сыпь возникает повторно на протяжении нескольких недель.

У взрослых инфекция провоцирует покраснение кистей и стоп, болезненные отеки суставов, проходящие в течение нескольких недель. В большинстве случаев вирус устраняется организмом самостоятельно и не вызывает серьезных последствий.

ПЦР-тест на парвовирус, как средство диагностики редко назначается детям. Прежде всего он необходим для обследования взрослых, особо уязвимых к его осложнениям. Это пациенты с серповидно-клеточной и железодефицитной анемиями, талассемией (у них вирус способен осложнить основное заболевание), люди с ослабленным иммунитетом (в данном случае развивается хроническая анемия). У беременных вирус способен поражать плод, провоцируя преждевременные роды, водянку новорожденного (у 10-20%), анемию и миокардит.

Показания к назначению

Назначаться исследование может педиатром, терапевтом, гинекологом, инфекционистом, гематологом или ревматологом.

Показанием в педиатрии являются:

  • инфекционная эритема;
  • водянка новорожденных.

В гинекологии анализ необходим при планировании беременности, в случае контакта беременной с инфицированным парвовирусом человеком. Гематологами и инфекционистами тест назначается при тяжелых анемиях у пациентов с дефицитом иммунитета. Ревматолог может назначить исследование при суставном синдроме.

Значение результатов

«Виявлено» – положительный результат, свидетельствующий о наличии острой или персистирующей инфекции. «Не выявлено» – отрицательный результат, указывающий на отсутствие инфекции или же нахождение пациента на стадии выздоровления.

Подготовка к обследованию: не требуется.

Материал для исследования: венозная кровь.

Метод исследования: ПЦР (полимеразная цепная реакция).

Срок проведения: 4 рабочих дня.

3904
Пирилинкс Д (моча)
2 раб. дн.
180 грн.

Перечень 90 специфических аллергенов (IgG ELISA Test)

 

- ананас, авокадо, апельсин, лимон, банан, слива, голубика, персик, яблоко, виноград белый, грейпфрут, груша, земляника;

 

- морковь, огурец, томаты, капуста кочанная, капуста брокколи, цветная капуста, лук, петрушка, чеснок, кукуруза, картофель, свекла, дыня, тыква, сельдерей, баклажан, зелёный сладкий перец, перец чили, черный перец, оливки;

 

- пшеница, глютен, рожь, пшено, цельное зерно ячменя, овес, рис, гречневая крупа, семя подсолнуха, соевые бобы, стручковая фасоль, пятнистая фасоль, зеленый горошек, арахис, грецкий орех, орех колы, кунжут, миндаль;

 

- свинина, баранина, говядина, кролик, курица, индейка, треска, устрицы, камбала, кальмар, креветки, краб, лосось, сардины, форель, тунец, хек, палтус, грибы (шампиньоны);

 

- шоколад, тростниковый сахар, дрожжи пивные, дрожжи пекарские, кофе, черный чай, мед, табак;

 

- сыр брынза, мягкий сыр, сыр Чеддер, Швейцарский сыр, коровье молоко, молоко козье, яичный желток, яичный белок, бета-лактоглобулин, йогурт, казеин, масло сливочное; 

Плацентарный лактоген - один из показателей состояния плаценты, патологии трофобласта, определения осложнений беременности. Синтезируется трофобластом с 5 недели беременности. Его концентрация коррелирует с массой плаценты и плода, растет и достигает плато примерно на 36 неделе беременности. После родов его уровень быстро снижается. Концентация плацентарного лактогена находится в прямой зависимости от массы плаценты. Так как плацента - единственный источник этого гормона, его определение является прямым показателем состояния плаценты.

Очень важным является определение плацентарного лактогена в 1- м триместре беременности при развитии плацентарной недостаточности, когда его уровень значительно снижается. Критически низкий уровень выявляется накануне гибели эмбриона и за 1-2 дня до самовольного выкидыша .

Показания к назначению анализа:

1 . Оценка состояния плаценты и контроль беременности в комплексе с определением свободного эстриола.

2 . Диагностика трофобластических заболеваний (пузырного заноса и хорионэпителиомы).

Повышенные показатели у беременных:

1.Трофобластична опухоль.

2 . Многоплодная беременность.

3 . Резус-конфликт.

4 . Почечная патология.

5 . Большая плацента у больных сахарным диабетом.

Снижены показатели у беременных:

1 . Поздние токсикозы.

2 . Пузырный занос.

3 . Хорионэпителиома.

4 . Гипертоническая токсемия.

Подготовка к исследованию: не требуется.

Материал для исследования: сыворотка крови.

Метод определения: иммуноферментный.

4406
Плацентарный фактор роста (PIGF)
3 раб. дн.
580 грн.
4001
Про BNP (NT-proBNP) N-конечный полипептид натрийдиуретического гормона
3 раб. дн.
550 грн.
2012
Проба Реберга (скорость клубочковой фильтрации)
1 раб. дн.
100 грн.
3707
Прогестерон (PRG)
1 раб. дн.
105 грн.
4301
Прокальцитонин
1 раб. дн.
600 грн.
3708
Пролактин (PRL)
1 раб. дн.
105 грн.

Кислая фосфатаза (КФ) - это лизосомальный фермент, который  содержится практически во всех тканях. Самая высокая концентрация отмечается в предстательной железе (простатическая фракция), затем - в печени, селезенке, эритроцитах (внелизосомальная локализация), тромбоцитах, костном мозге. Высокая активность кислой фосфатазы отмечается в макрофагах и остеокластах. Активность кислой фосфатазы предстательной железы никак не проявляется вплоть до достижения половой зрелости. У мужчин общая кислая фосфатаза сыворотки состоит из простатической КФ, и, частично, КФ печени и КФ, вышедшей из разрушенных тромбоцитов и эритроцитов. У женщин выявляется преимущественно печеночное, эритроцитарное и тромбоцитарное происхождение фермента в сыворотке крови. Активность простатической фракции фермента ингибируют тартрат, оксалат, ионы фтора и железа. Устойчивые к действию тартрата формы кислой фосфатазы имеют источником другие органы и ткани.

 

Показания к назначению анализа на простатическую кислую фосфатазу:

 

Заболевания предстательной железы (мониторинг течения карциномы простаты);

Заболевания печени, почек.

 

Нормы для простатической кислой фосфатазы:

 

0-3,5 ng/ml

 

Повышение значений:

 

• карцинома простаты (особенно при наличии метастазов);

• аденома простаты;

• лечебно-диагностические манипуляции;

• болезнь Гоше;

• болезнь Ниманна-Пика;

• первый, второй день после хирургического вмешательства или биопсии предстательной железы;

• после манипуляций на простате и катетеризации;

• простатит;

• доброкачественная гипертрофия простаты;

• инфаркт предстательной железы;

• болезни ретикулоэндотелиальной системы;

• патология гепатобилиарной системы;

• тромбоэмболии.

 

Подготовка к исследованию: натощак, не менее чем через 48 часов после массажа простаты или ее инструментального исследования, включая биопсию, после катетеризации мочевого пузыря.

Материал для исследования: сыворотка крови.

Метод определения: иммунохемилюминисцентный.

4513
Простатспецифический антиген (ПСА общий)
1 раб. дн.
110 грн.
4514
Простатспецифический антиген (ПСА свободный)
1 раб. дн.
110 грн.
2107
Протромбиновое время
1 раб. дн.
70 грн.
2106
Протромбиновый индекс
1 раб. дн.
65 грн.
2001
Развернутый анализ крови (общий анализ крови, СОЭ, лейкоцитарная формула)
1 раб. дн.
85 грн.

Раково-эмбриональный антиген (CEA ) - гликопротеин, вовлеченный в регуляции адгезии клеток и уровень экспрессии которого часто повышен при злокачественных новообразованиях.

При нормальных условиях РЭА производится в период эмбриогенеза, поэтому может определяться в сыворотке крови плода. В крови беременных женщин не определяется. После рождения ребенка, его синтез подавляется, и РЭА практически не обнаруживается ни в крови, ни в других биологических жидкостях взрослых здоровых людей, однако может определяться у активных курильщиков. РЭА является общим онкомаркером, уровень которого повышается при развитии опухолей различной локализации.

Повышенный уровень РЭА определяется при злокачественных новообразованиях желудочно - кишечного тракта, а именно при раках желудка, поджелудочной железы, колоректальном раке. Также определение РЭА целесообразно при раке молочной железы, яичников и матки, раке легких, модулярном раке щитовидной железы.

Его уровень растет также при воспалительных заболеваниях кишечника, инфекциях легких и вследствие курения. Как и другие гликопротеины, РЭА разрушается в печени, поэтому уровень его возрастает при заболеваниях печени, особенно при циррозе печени. Однако, скорость роста концентрации и максимальный уровень маркера в этих случаях значительно ниже, чем при злокачественных заболеваниях, и после клинического улучшения значения обычно нормализуются.

 

     Показания к назначению анализа:

 

1 . В комплексе исследований при диагностике опухолей.

2. Контроль эффективности хирургического лечения колоректального рака, опухолей молочной железы, опухолей желудка и легкого, выявление ранних рецидивов и метастазирования в отдаленном периоде после оперативного лечения.

3 . Диагностика С - клеточной карциномы.

 

    Нормы для РЭА:

 

Для людей некурящих: <5 нг / мл

Для курящих: <10 нг / мл

 

Чувствительность теста составляет при:

- Колоректальном раке - 50 % при концентрации более 70 нг / мл;

- Рака печени - 33 % при концентрации более 70 нг / мл;

- Рака желудка - 27 % при концентрации более 70 нг / мл;

- Рака молочной железы - 28 % при концентрации более 42 нг / мл;

- Рака легких - 22 % при концентрации более 74 нг / мл.

 

     Повышение значений :

 

 Онкопатология ( 20 нг / мл и выше):

 

- Колоректальные карциномы.

- Рак легкого.

- Рак молочной железы.

- Карциномы поджелудочной железы.

- Метастазы злокачественных опухолей в печень, костную ткань.

- Опухоли простаты, яичников.

 

Соматическая патология (уровень РЭА редко превышает 10 нг / мл, при клиническом улучшении может нормализоваться):

 

- Цирроз печени и хронические гепатиты.

- Колоректальные полипы.

- Язвенный колит.

- Панкреатит.

- Туберкулез.

- Пневмония, бронхит, эмфизема легких.

- Муковисцидоз.

- Почечная недостаточность.

- Болезнь Крона.

- Аутоиммунные заболевания.

- Курение.

- Алкоголизм.

 

Подготовка к исследованию: не требуется.

Материал для исследования: сыворотка крови.

Метод определения: иммунохемилюминисцентный.

Микрореакция преципитации с кардиолипиновым антигеном – анализ, определяющий есть ли в крови пациента антитела против кардиолипина – составляющей мембраны митохондрий и бактерий. Присутствие этих антител указывает на то, что пациент вероятно болен сифилисом.

Сифилис – заболевание, передающаяся преимущественно половым путем, возбудителем которого является бледная трепонема. Кроме полового контакта, бактерией можно заразиться через кровь, бытовым путем (редко), инфицированная мать может заразить ребенка.

С момента заражения до появления первого симптома болезни (твердый шанкр) проходит от 10 до 90 дней, в среднем – около 21-го. С появлением твердого шанкра – безболезненной язвочки, появляющейся обычно в месте проникновения бледной трепонемы в организм (чаще всего, на половых органах), начинается первичный сифилис. Во время этой стадии шанкр заживает сам по себе, на это обычно уходит до полутора месяцев. У пациента с первичным сифилисом еще не вырабатываются антитела против возбудителя.

Спустя 1-2 месяца после появления твердого шанкра появляются симптомы вторичного сифилиса: высыпания, повышенная температура, головная боль, общее недомогание. После этого инфекция переходит в скрытую форму, оставаясь, при этом, в организме. При ослаблении иммунитета у таких пациентов, симптомы вторичного сифилиса возвращаются.

Со временем, при отсутствии лечения, инфекция поражает кости, суставы, сердечно-сосудистую и нервную системы – развивается третичный сифилис.

Диагностика сифилиса проводится при помощи тестов, выявляющих антитела непосредственно к бледной трепонеме либо же к кардиолипину – липиду, входящему в состав мембраны митохондрий и бактерий. Антитела к кардиолипину появляются примерно спустя неделю, после появления твердого шанкра, а тесты к ним отличаются высокой чувствительностью (86% - в случае первичного сифилиса и 100% - вторичного). Кардиолипин может выделяться и при других инфекционных заболеваниях, потому положительный результат RPR-теста всегда нужно подтверждать специфическим тестом на сифилис.

Показания к назначению

Обследование, чаще всего, назначается дерматовенерологом или инфекционистом, возможно также назначение гинекологом, урологом и неонатологом.

Показанием к назначению являются:

  • подозрение на сифилис (язвы на половых органах и другие проявления болезни);
  • при рождении ребенка от инфицированной матери;
  • скрининговое обследование на сифилис для беременных и доноров крови или органов;
  • профилактическое обследование для пациентов из группы риска (медперсонал, люди, контактировавшие с больными и пр.)
  • оценка эффективности лечения.

Расшифровка результатов

В результате качественного исследования возможно получить лишь два результата: положительный и отрицательный. Отрицательный анализ означает отсутствие антител, что возможно, если пациент не заражен бледной трепонемой, с момента заражения прошло слишком мало времени, или у пациента хроническая инфекция на поздней стадии.

Положительный результат значит, что антитела выявлены, и пациент, вероятно, болен сифилисом. Ложноположительный результат возможен при аутоиммунных заболеваниях, малярии, атипичной пневмонии, у пожилых людей, ВИЧ-положительных пациентов. Потому необходимо подтверждение диагноза тестами на антитела против бледной трепонемы.

Подготовка к обследованию: не требуется.

Метод исследования: ИФА.

Сроки проведения: 1 рабочий день.

(Ro/SS-A 52, Jo-1, Sm, CENP-B, La/SS-B, Histone, PM/Scl 100, Rib.Phosph. Po, dsDNA, Scl-70, U1-snRNP, Ro/SS-A 60) количественное определение показателей

1043
Ревматоидный фактор
1 раб. дн.
49 грн.
2017
Ретикулоциты
1 раб. дн.
25 грн.
2207
Риноцитограмма
1 раб. дн.
95 грн.

Ротавирусы (методом ПЦР) – анализ, позволяющий определить есть ли в организме генетический материал возбудителя ротавирусной инфекции. Ротавирус – самая распространенная причина диареи у детей, вспышки часто совпадают с эпидемиями гриппа, потому он часто называется «кишечным гриппом», хотя к вирусам гриппа никакого отношения не имеет.

Установлено 5 серотипов вируса (А, В, С, D и Е), на первый из них приходится 90 из 100 случаев ротавирусной инфекции. Случаи инфицирования могут быть единичными или в виде эпидемических вспышек, очагами которых, как правило являются детские дошкольные учреждения и детские больницы.

Заражение ротавирусами происходит фекально-оральным путем, для заболевания характерна ярко выраженная сезонность – пик приходится на осень и зиму. Вирус устойчив к факторам внешней среды, но уничтожается при кипячении. Болеют в основном дети до трех лет: в этой возрастной категории ротавирус является причиной едва ли не трети случаев поноса, требующих лечения в стационаре. До 5 лет ротавирусную инфекцию переносят почти все дети. Также могут заразиться взрослые с ослабленным иммунитетом.

Длительность инкубационного периода от 15 часов до нескольких дней, после чего начинается острая стадия инфекции, выражающаяся диареей, рвотой, тошнотой и, возможно, повышением температуры. У болеющего ребенка обильная водянистая диарея с резким запахом, без примесей крови и слизи. Из симптомов, не затрагивающих пищеварительную системы возможны насморк и боль при глотании

При сильно выраженных симптомах необходима госпитализация для предупреждения обезвоживания и нарушения в организме электролитного и кислотно-щелочного равновесия. Возможно также бессимптомно протекающая инфекция.

После того как иммунная система уничтожает вирус, формируется иммунитет, но рецидивы инфекции не исключены. Эффективным средством против вируса является профилактическая вакцинация.

Проводить ПЦР-тест на ротавирус желательно в первые 2 недели, после появления симптомов.

Показания к обследованию

Анализ может назначаться педиатром, гастроэнтерологом, терапевтом или инфекционистом в таких случаях:

  • диарея у детей возрастом до 3 лет;
  • диарея у контактировавших с ребенком, больным ротавирусом;
  • дифференциальная диагностика болезней, одним из симптомов которых является диарея (холера, сальмонеллез, пищевые отравления, дизентерия и пр.);
  • требования эпидемической обстановки.

Интерпретация результатов

Исследование качественное, потому его данные указывают только на отсутствие или присутствие ротавируса в образцах. «не выявлено» - отрицательный результат, обозначающий, что пациент здоров. «Выявлено» - положительный результат, указывающий на то, что обнаружено РНК ротавируса, а пациент – инфицирован.

Подготовка к обследованию: в случае сдачи кала на анализ, нельзя применять слабительное, ректальные свечи и масла.

Материал для исследования: соскоб с ануса, кал.

Метод исследования: ПЦР (полимеразная цепная реакция).

Срок проведения: 4 рабочих дня.

3803
С-пептид
1 раб. дн.
125 грн.
1046
С-реактивный белок (CRP)
1 раб. дн.
49 грн.
1047
С-реактивный белок (высокочувствительный hsCRP)
1 раб. дн.
140 грн.
1045
Серомукоиды
2 раб. дн.
49 грн.
1044
Сиаловые кислоты
2 раб. дн.
49 грн.
4201
Соматомедин - С (инсулиноподобный фактор роста IGF - І)
3 раб. дн.
310 грн.
4202
Соматотропный гормон (HGH)
2 раб. дн.
140 грн.
2208
Спермограмма
2 раб. дн.
65 грн.
8102
Тест на амфетамин (моча)
1 раб. дн.
80 грн.
8103
Тест на барбитураты (моча)
1 раб. дн.
80 грн.
8104
Тест на бензодиазепины (моча)
1 раб. дн.
80 грн.
8106
Тест на кокаин (моча)
1 раб. дн.
80 грн.
8107
Тест на марихуану (моча)
1 раб. дн.
80 грн.
8108
Тест на метамфетамин (моча)
1 раб. дн.
80 грн.
8109
Тест на опиат (морфин) (моча)
1 раб. дн.
80 грн.
8110
Тест на фенциклидин (моча)
1 раб. дн.
80 грн.
8105
Тест на экстази (моча)
1 раб. дн.
80 грн.
3709
Тестостерон общий (TES)
1 раб. дн.
125 грн.
3710
Тестостерон свободный (FTES)
1 раб. дн.
145 грн.
1021
1 раб. дн.
35 грн.

Тимоловая проба – один из самых надежных тестов, оценивающих состояние и работоспособность печени. В назначении врача анализ может называться «тимол-вероналовой пробой» или «реакцией Маклагана» - речь идет об одном и том же обследовании.

При некоторых заболеваниях происходит изменение баланса между белками крови – уменьшается количество альбумина, что ведет к более быстрому осаждению других фракций (бета- и гамма-глобулины) при взаимодействии с тимолом в вероналовом буферном растворе.

Проба не всегда позволяет поставить четкий диагноз, но очень чувствительна и указывает на поражения печени даже в тех случаях, когда некоторые другие показатели остаются в пределах нормы. Часто тимоловая проба назначается в комплексе биохимических анализов, прежде всего с билирубином, щелочной фосфатазой, АЛТ и АСТ,

Показания к тимоловой пробе

Чаще всего тимоловая проба назначается гастроэнтерологами, но также может быть полезна нефрологам, онкологам, инфекционистам, ревматологам и другим узкопрофильным специалистам.

Показанием к назначению в гастроэнтерологии является:

  • гепатит (прежде всего, гепатит А)
  • панкреатит;
  • энтерит;
  • цирроз печени;
  • жировой гепатоз;
  • обтурационная желтуха;
  • злоупотребление алкоголем.

Нефрологу тимоловая проба может указать на:

  • пиелонефрит;
  • гломерулонефрит;
  • амилоидоз.

В ревматологии показанием является:

  • системная красная волчанка;
  • ревматоидный артрит;
  • склеродермия.

Для инфекциониста позитивная тимоловая проба является указанием на малярию и ряд других вирусных инфекций, а для онколога – на новообразования (потенциально – любого характера и локализации).

Тимоловая проба: норма

Референтными значениями (которые наблюдается у большого количества здоровых людей) показателя является от 0 до 5 единиц, вне зависимости от пола или возраста человека.

Повышение тимоловой пробы

Повышенный уровень показателя наблюдается при любом из вышеуказанных заболеваний, а также при приеме андрогенов, гепарина, инсулина, кортикостероидов, анаболических стероидов, левомицетина, прогестерона, сульфаниламидов, тетрациклина, эритромицина, эстрогенов и других препаратов.

Также повышенная тимоловая проба может возникнуть при избыточном потреблении жирной пищи.

Подготовка к тимоловой пробе

Подготовительные мероприятия несложны и включают в себя:

  • сдачу анализа строго натощак;
  • сдачу пробы в утреннее время;
  • отказ от жирной пищи накануне обследования.

Материал исследования: венозная кровь.

Метод исследования: фотометрический.

Срок готовности: 1 рабочий день.

 

3604
1 раб. дн.
110 грн.

Тиреоглобулин – это белковое соединение, прогормон, из которого в щитовидной железе синтезируются гормоны Т3 (трийодтиронин) и Т4 (тироксин). Вырабатывается тиреоглобулин щитовидной железой, запасается в её фолликулах, процесс его переработки в гормоны так же происходит в щитовидке.

Вырабатывается тиреоглобулин не только нормальными клетками железы, но и клетками злокачественных новообразований этого органа, что позволяет применять анализ крови на тиреоглобулин в диагностике рака щитовидной железы, а также для контроля эффективности его лечения.

Характерной чертой высокодифференцированного рака щитовидной железы является высокие шансы на успешное лечение, при условии своевременной диагностики болезни и постоянного наблюдения в послеоперационный период. 85% пациентов удается полностью избавиться от рака, у 15% возможны рецидивы, но лишь 5% рецидивов имеют прогрессирующий и затяжной характер.

Показания к назначению анализа крови на тиреоглобулин

Онкомаркером, позволяющим своевременно выявить рецидив опухоли, является анализ на тиреоглобулин. Параллельно с ним проводят исследование на антитела к тиреоглобулину, чтобы исключить ложноотрицательный результат. Применяется анализ, преимущественно, для наблюдения уже прооперированных пациентов.

Обследование назначается эндокринологами или онкологами:

  • при лечении и наблюдении пациентов с папиллярной или фолликулярной аденокарциномой;
  • для диагностики искусственного тиреотоксикоза;
  • в изучении причин врожденного гипотиреоидита у детей;
  • для подтверждения факта тиреоидита в прошлом (на протяжении двух лет).

Значения результатов обследования

Уровень тиреглобулина в крови измеряется в нанограммах на миллилитр (нг/мл или ng/ml) и нормальной считается концентрация 0,83-68 нг/мл. Если уровень прогормона растет – вероятнее всего наблюдается рецидив рака щитовидной железы, если же нет – вероятно выздоровление пациента. Пациенты после операции наблюдаются неоднократно, а результаты обследований постоянно сравниваются. Потому рекомендуется сдавать анализы в одной и той же лаборатории – это позволит быть диагностике максимально точной.

Подготовка к обследованию

Желательно проводить забор крови до процедуры сканирования или биопсии щитовидной железы. За полчаса до обследования нужно избегать стрессов, физических нагрузок и не курить.

Материал исследования: кровь из вены.

Метод исследования: ИХЛА (иммунохемилюминесцентный анализ).

Сроки готовности результата: 1 рабочий день.

Тиреотропный гормон (ТТГ) – основной гормон, регулирующий активность щитовидной железы и уровень тиреоидных гормонов, ею вырабатываемых. Выделяется ТТГ гипофизом и зависит от уровня гормонов щитовидной железы в крови.  Если он понижен – уровень тиреотропного гормона растет и стимулирует щитовидную железу к более активной деятельности, если же повышен – ТТГ не выделяется, а активность щитовидки идет на спад.

При нарушении секреции тиреотропного гормона нарушается механизм регулировки деятельности щитовидной железы – она начинает секретировать слишком много (гипертиреоз), либо же недостаточно гормонов (гипотиреоз).

Оба состояния вредны, потому что от уровня тиреоидных гормонов зависит расходование энергии организмом, а их дисбаланс нарушает работу всех его внутренних органов и систем.

Показания к назначению анализа крови на ТТГ

В большинстве случаев направление на анализ выписывает эндокринолог, но возможно проведение исследования по предписанию гинеколога, терапевта или педиатра, неонатолога.

Эндокринологи назначают анализ на тиреотропный гормон:

  • для косвенного определения уровня гормонов щитовидной железы;
  • при симптомах гипер- или гипотиреоза;
  • для контроля успешности лечения;
  • при увеличении размеров щитовидной железы.

Неонатологи могут назначать анализ новорожденным, входящих в группу риска развития болезней щитовидной железы.

Поводом для назначения в гинекологии могут быть:

  • диагностика и лечение бесплодия;
  • симптомы гипо- или гипертиреоза во время беременности;
  • риск преэклампсии.

Терапевт или педиатр могут назначить обследование в случае:

  • наличия симптомов гипотиреоза (обостренная реакция на холод, сухость кожи, выпадение волос, отечность, слабость, нарушения менструального цикла, запоры, набор веса без видимых причин);
  • присутствия признаков гипертиреоза (снижение веса, усиленное сердцебиение, беспокойство, бессонница, тремор, экзофтальм, сухость глаз, их гиперемия).

Норма ТТГ в крови

Концентрация тиреотропного гормона измеряется в микромеждународных единицах на миллилитр (может обозначаться как мкМЕ/мл или mIU/l), а нормальным является содержание 0,4-4 мкМЕ на миллилитр.

Повышение этого уровня может указывать на первичный или вторичный гипотиреоз, аутоиммунный тиреоидит, опухоли гипофиза, недостаточность надпочечников, преэклампсию, психические болезни и отравления свинцом. Прием мотилиума, морфина, преднизолона, кальцитонина, фуросемида, рифампицина и ряда других препаратов может спровоцировать появление повышенных показателей ТТГ. Также уровень гормона может быть повышен на третьем триместре беременности.

Причиной концентрации тиреотропного гормона менее 0,4 мкМЕ/мл может быть диффузный токсический зоб, гипертиреоз беременных, болезнь Пламмера, кахексия и болезни психики.

Подготовка к обследованию

За двое суток до обследования важно прекратить прием препаратов, способных повлиять на уровень ТТГ (если это невозможно – предупредить об этом нюансе врача). За сутки до обследования желательно не подвергаться воздействию стрессов и физическим нагрузкам, так как, по данным некоторых исследований, они способны влиять на уровень тиреотропного гормона.

Материал для исследования: кровь из вены.

Метод исследования: иммунохемилюминесцентный анализ.

Сроки готовности: 1 рабочий день.

3607
1 раб. дн.
105 грн.

Тироксин общий – анализ, показывающий концентрацию в крови гормона тироксина (Т4), вырабатываемого щитовидной железой и контролирующего энергетический обмен в организме. В крови циркулирует две фракции этого гормона: связанная с белками (99,9% всего Т4 в организме) и свободная, биологически активная фракция. Анализ крови на общий тироксин показывает сумму связанного и свободного тироксина в крови.

Основной особенностью данного анализа является то, что он зависит от концентрации в крови белков, связывающих тироксин и влияющих на его активность. Потому обычно исследования уровня общего Т4 часто назначается в комплексе с другими анализами (обычно это ТТГ и свободный Т4).

Показания к назначению исследования на общий тироксин

В большинстве случаев анализ назначается эндокринологами, но также его могут назначать терапевты, педиатры, гинекологи, неонатологи, в некоторых случаях неврологи и хирурги.

Показанием в эндокринологии служит:

  • гипотиреоз;
  • гипертиреоз;
  • аденома щитовидной железы;
  • аутоиммунный тиреоидит;
  • воспалительные или опухолевые процессы в гипофизе или гипоталамусе;
  • йод-дефицит.

Терапевтом и педиатром обследование может быть назначено при наблюдении у пациента симптомов дисфункции щитовидной железы:

  • резкого набора или снижения веса;
  • вялости, слабости, быстрой утомляемости;
  • тревожности, бессонницы;
  • экзофтальма, сухости и покраснения глаз, отечности вокруг них (тиреоидная болезнь глаз);
  • тремора;
  • повышенной чувствительности к холоду или теплу.

Неонатологи назначают анализ для контроля состояния младенцев, у которых матери страдают от тиреоидных заболеваний.

Гинекологи могут предписать обследование в случае:

  • предрасположенности к заболеваниям щитовидки или по факту их наличия у беременных;
  • нарушений менструального цикла.

Норма общего тироксина в крови

Единицы измерения уровня общего тироксина в крови – наномоль на литр (нмоль/л или nmol/l). В пределах нормы считается концентрация общего Т4 в пределах 66,9-160,9 нмоль/л.

Превышение этого значения возможно при Базедовой болезни, тиреоидите, аденоме или послеродовой дисфункции щитовидной железы, хронических болезнях почек или печени. Лечение аспирином, фуросемидом, гепарином, пропранололом, левотироксином, вальпроевой кислотой и рядом других препаратов также способно поднять уровень общего тироксина в крови.

Сниженный ниже нормы показатель возможен при йод-дефиците, тиреоидите Хашимото, резекции щитовидной железы, первичном или вторичном гипотиреозе, истощении. Прием оральных контрацептивов, анаболиков, карбамазепина, препаратов лития и тиреостатиков так же снижает уровень тироксина.

Подготовка к исследованию

По указанию врача перед обследованием следует прекратить прием тиреоидных гормонов (в некоторых случаях – за месяц), а также за два-три дня до забора крови перестать принимать препараты йода. Важно предупредить врача о приеме препаратов, способных изменить уровень тироксина.

За сутки до обследования нельзя подвергать организм физическим или эмоциональным нагрузкам. Нельзя курить в течение 3 часов, предшествующих забору крови, который проводится натощак.

Материал для исследования: кровь из вены.

Метод исследования: ИХЛА.

Сроки проведения: 1 рабочие сутки.

3606
1 раб. дн.
105 грн.

Тироксин свободный (FT4) – биологически активная часть общего тироксина, гормона, регулирующего энергетический и пластический обмен в организме. Тироксин является одним из основных гормонов, синтезируемых щитовидной железой – на его долю приходится до 90% от общего количества вырабатываемых ею гормонов.

Т4 находится в крови в свободном или же связанном с белками (глобулинами) виде, причем связывается основное количество тироксина, а свободным остается лишь около 0,1%. Свободный Т4 позволяет оценить функцию щитовидной железы вне зависимости от концентрации белков крови, которые его связывают.

 Анализ на Т4 обычно назначают в комплексе с анализом крови на ТТГ (тиреотропный гормон, вырабатываемый гипофизом), от которого зависит выработка тироксина. Если уровень Т4 слишком низкий – увеличивается выработка тиреотропного гормона для стимуляции щитовидной железы. Если же уровень Т4 слишком высок, то гипофиз вырабатывает меньше ТТГ, ослабляя синтез тироксина щитовидкой.

Недостаток тироксина провоцирует развитие симптомов гипотиреоза: увеличение веса, утомляемость, сухость кожи, чувствительность к холоду и нарушения менструального цикла. Его переизбыток ведет к гипертиреозу и, как следствие, ускорению обменных процессов, потере веса, проблемам со сном, дрожи в руках, беспокойству и учащенному сердцебиению.

Показания к назначению анализа на свободный Т4

Обследование обычно назначается эндокринологом, но не исключено назначение другими врачами: гинекологами, терапевтами, педиатрами или неонатологами.

Показанием к анализу в эндокринологии может быть:

  • Базедова болезнь;
  • тиреоидит;
  • гипотиреоз;
  • гипертиреоз;
  • эндемический зоб;
  • тиреоидит Хашимото;
  • аденома щитовидной железы;
  • дефицит йода.

Педиатр или терапевт могут назначить анализ при симптомах дисфункции щитовидной железы:

  • изменении массы тела без видимых причин;
  • сухости кожи;
  • учащенном сердцебиении;
  • выпячивании глазных яблок.

Гинекологи назначают анализ:

  • беременным, предрасположенным к тиреоидным заболеваниям;
  • при нарушении менструального цикла;
  • при диагностике причин женского бесплодия.

Неонатологи используют обследование при диагностике врожденного гипотиреоза, а также назначают детям, у матерей которых диагностированы заболевания щитовидки.

Норма свободного Т4 в крови

Уровень свободного тироксина в крови измеряется в пикомоль на литр (пмоль/л или pmol/l) и нормальной считается концентрация в 10,3-24,5  пмоль/л.

Превышение этих результатов указывает на тиреоидит, диффузный токсический зоб, аденому щитовидной железы или её послеродовую дисфункцию. Повышение Т4 возможно не только из-за болезней щитовидки, оно может возникнуть при болезнях почек и печени (например, при гепатите или циррозе), из-за ожирения. Прием аспирина, фуросемида, левотироксина, гепарина и ряда других препаратов также провоцирует рост Т4.

Пониженный уровень свободного тироксина может быть симптомом при первичном гипотиреозе, эндемическом зобе, тиреоидите Хашимото, тиреотропиноме и йододефиците. Также его может вызвать истощение, воспаление гипофиза или гипоталамуса, отравление свинцом. Употребление оральных контрацептивов, анаболических стероидов, карбамазепина, препаратов лития и тиреостатиков также снижает уровень Т4.

Подготовка к обследованию

За двое суток до забора материала для  анализа необходимо отменить прием стероидных и тиреоидных гормонов, а также препаратов, способных влиять на уровень Т4 в крови. Важно исключить стрессы и физические нагрузки за сутки  до исследования, а курение – за 3 часа.

Материал для исследования: венозная кровь.

Метод исследования: ИХЛА (иммунохемилюминесцентный анализ).

Сроки готовности: 1 рабочий день.

Токсокары (Toxocara canis), антитела IgG – анализ, определяющий есть ли в крови антитела к паразиту, круглому червю токсокаре, вызывающему болезнь токсокароз.

Человек не является для токсокары основным хозяином - паразит проходит полный цикл развития в организме собак, лис и волков. При проглатывании человеком яиц токсокары, содержащихся в почве, на шерсти животных или плохо помытых продуктах, в тонком кишечнике из них вылупляются личинки.

Личинки проникают через стенку кишечника в кровоток, а затем в печень, где часть из них оседает. Остальные личинки токсокары оседают в легких, а их остаток рассеивается по всему организму, поражая головной мозг, глаза, почки, мышцы и другие органы.

В организме человека Toxocara canis не способна пройти полный цикл развития, а потому личинки, рассеявшиеся по нему, в итоге, погибают. Но до того они могут сохранять активность в течение месяцев (в некоторых случаях – нескольких лет), повреждая кровеносные сосуды, провоцируя кровотечения, отмирание тканей и аллергические реакции.

Токсокароз протекает в виде висцерального синдрома («синдром блуждающей личинки») или в форме глазного токсокароза. Также возможно бессимптомное течение заболевания.

Основные симптомы при заражении: повышение температуры, увеличение лимфоузлов, кожная сыпь, расстройства со стороны пищеварительной системы. Если инвазия была массовой (проглочено было большое количество личинок), возможна боль в правом подреберье, увеличение в размерах печени и селезенки, проблемы с легкими.

При глазной форме токсокароза снижается острота зрения, возможен увеит, эндофтальмит, гранулема сетчатки, неврит зрительного нерва или кератит. Все эти проявления обычно наблюдаются только на одном глазу. В некоторых случаях, при офтальмологическом обследовании, в стекловидном теле можно увидеть личинок.

Антитела класса G, вырабатываемые организмом в ответ на инфицирование, возможно определить спустя полтора-два месяца с момента заражения. Спустя 2-4 недели, с момента появления, их концентрация становится максимальной и может оставаться высокой в течение длительного времени.

Показания к назначению анализа на токсокары

Анализ назначается:

  • при симптомах токсокароза;
  • в случае резкого ухудшения зрения на одном глазу;
  • при принадлежности к группе риска (зоотехники, ветеринары, кинологи, сельскохозяйственные работники) в качестве скринингового обследования.

Обследование может назначаться терапевтом или педиатром, инфекционистом, аллергологом, офтальмологом и гастроэнтерологом.

Значение результатов

Если индекс позитивности составляет 0,8 и менее – у пациента нет IgG к токсокаре. Это возможно в том случае, если пациент не заражался гельминтом или же заражение произошло менее 6 недель назад. Также причиной может быть слишком слабая иммунная реакция, такое бывает при иммунодефицитах, а также при глазной форме токсокароза.

Значение индекса позитивности 1,01 и более – признак недавно перенесенного или протекающего токсокароза. Значения в пределах 0,81-1,0 сомнительны и требуют повторного обследования.

Подготовка к обследованию: не требуется.

Материал для исследования: кровь из вены.

Метод исследования: иммуноферментный анализ.

Сроки проведения: 2 рабочих дня.

Токсоплазма (Toxoplasma gondii), антитела IgG – анализ, назначаемый для поиска антител класса G к токсоплазме – простейшему микроорганизму-паразиту. Вызываемое им заболевание токсоплазмоз, очень распространено: в среднем по миру заражено более 23% людей, а в некоторых странах эта цифра может составлять 95%. Заболевание от человека к человеку передается только в одном случае: от матери к ребенку.

У взрослых и детей со здоровым иммунитетом заражение токсоплазмозом провоцирует появление слабовыраженных симптомов, которые похожи на легкую простуду. Во многих случаях болезнь протекает без выраженных симптомов вообще. Лишь при серьезном ослаблении иммунной системы паразит проявляет себя.

Наибольшую опасность токсоплазмоз несет для беременных женщин, являясь одной из TORCH-инфекций – заболеваний, нарушающих внутриутробное развитие плода. Инфицирование беременной женщины на ранних сроках чревато выкидышами или рождением детей с серьезными патологиями (глухотой, потерей зрения, поражением печени, умственной отсталостью). Заражение на поздних сроках менее опасно – инфицированный ребенок рождается здоровым, однако в первые годы жизни возможно развитие болезней слуха, зрения и отставание в развитии.

На заражение токсоплазмой организм реагирует синтезом антител (иммуноглобулинов) двух классов:

  • IgM – вырабатываются спустя 7-14 дней после инфицирования, но циркулируют в крови всего несколько месяцев, защищая организм во время острой фазы инфекции;
  • IgG – начинают вырабатываться спустя несколько недель и определяются в крови человека в течение всей его дальнейшей жизни, обеспечивая долгосрочную защиту.

Показания к назначению анализа на антитела IgG к токсоплазме

Чаще всего обследование назначается гинекологами и входит в стандартный пакет обследований при беременности. Кроме того, анализ может назначаться терапевтом, педиатром или инфекционистом.

Показанием к проведению обследования в гинекологии являются:

  • беременность или её планирование;
  • симптомы токсоплазмоза у беременной.

Терапевтом, педиатром или инфекционистом анализ может назначаться:

  • при наличии симптомов токсоплазмоза разной степени выраженности (головные боли, лихорадка, ухудшение зрения, нарушения координации, спутанность сознания);
  • при подозрении на токсоплазмоз у людей с ослабленным иммунитетом.

Значение результатов

Если значение полученных результатов менее 10 мЕ/мл, значит IgG к токсоплазме не выявлено – анализ негативный. Это возможно в двух случаях: человек никогда не заражался токсоплазмозом или же заразился им недавно, а антитела класса G еще не успели выработаться (в таком случае показан анализ на иммуноглобулины М к токсоплазме).

Значения между 10,0-12,0 мЕ/мл говорят о сомнительном результате – в таком случае анализ рекомендуется пересдать спустя некоторое время. Значения выше 12,0 говорят о перенесенном ранее токсоплазмозе.

Подготовка к обследованию: специальной подготовки при сдаче кроки на IgG к токсоплазме не требуется.

Материал для обследования: кровь из вены.

Метод исследования: иммуноферментный анализ.

Сроки готовности: в течение 2 дней.

Токсоплазма (Toxoplasma gondii), антитела IgM – обследование, предназначенное выявить в крови иммуноглобулины М к токсоплазме – микроскопическому паразиту, относящемуся к простейшим. Токсоплазмоз, спровоцированный этим возбудителем, - одна из самых распространенных в мире паразитарных инвазий. В некоторых странах инфицирование токсоплазмой может быть практически поголовным, а средняя цифра по планете составляет около 20%.

Основной переносчик болезни к человеку – кошки, через которых паразит чаще всего и попадает в человеческий организм. От человека к человеку он передается только путем внутриутробного заражения (от матери к ребенку).

Иммунная система здорового человека быстро реагирует на паразита и часто этот процесс происходит без ощутимых симптомов или с незначительными симптомами, напоминающими легкую простуду. Ярко проявляется болезнь лишь у людей с ослабленным иммунитетом, у которых токсоплазмоз может вызывать головные боли, затуманенность зрения, проблемы с координацией, лихорадку и спутанность сознания.

Но наибольшую опасность токсоплазмоз несет для беременных женщин и их плода, имея способность вызывать самопроизвольное прекращение беременности и тяжелые пороки развития у ребенка. Потому анализ на токсоплазму всегда включается в пакет исследования на TORCH-инфекции, на которые обследуются беременные или планирующие беременность женщины.

В ответ на инфекцию организм вырабатывает антитела двух классов - иммуноглобулины M и G. Именно IgM являются первой реакцией организма на паразита и маркером протекания в организме острого токсоплазмоза.

Показания к назначению анализа на антитела IgМ к токсоплазме

Анализ необходим всем без исключения беременным, даже если у них никогда не было симптомов токсоплазмоза, потому обследование входит в комплекс анализов на TORCH-инфекции и часто назначается гинекологами. Кроме того, обследование может быть назначено терапевтом, педиатром или инфекционистом.

Показания к назначению в гинекологии:

  • планирование беременности;
  • проявления токсоплазмоза во время вынашивания ребенка.

Показания к назначению в остальных случаях:

  • симптомы токсоплазмоза.

Интерпретация полученных результатов

Если полученные результаты анализа на IgM к токсоплазме менее 0,9 значит анализ негативный: антител не выявлено, а пациент не болел токсоплазмозом, как минимум, в ближайшее время.

Значения индекса позитивности в пределах 0,9-1,09 говорят о сомнительном результате и о том, что анализ необходимо повторить спустя несколько дней.

Если полученный результат составил 1,1 и выше – анализ положительный, а у пациента в данный момент протекает токсоплазмоз.

Подготовка к обследованию: в подготовке необходимости нет. Если пациент курит – в день забора крови желательно воздержаться от курения.

Материал исследования: венозная кровь.

Метод исследования: ИФА (иммуноферментный анализ).

Сроки готовности результата: 2 рабочих дня.

Токсоплазма (Toxoplasma gondiі), ПЦР – анализ позволяющий установить наличие ДНК токсоплазмы (возбудителя токсоплазмоза) в организме. Токсоплазма – одноклеточный паразит, который попадает в человеческий организм с зараженной им пищей и через контакт с зараженными животными.

Токсоплазмоз – распространенное заболевание, им инфицирован каждый пятый человек, а в некоторых регионах количество зараженных превышает 90%.

При здоровом иммунитете токсоплазмоз протекает бессимптомно или со слабо выраженными симптомами, которые часто принимаются за обычную простуду или грипп. Ярко выраженные симптомы могут быть лишь у людей с иммунодефицитом, у которых наблюдается головная боль, повышение температуры, спутанность сознания, возможно ухудшение зрения. Большинству пациентов лечение от токсоплазмоза не требуется (исключение – пациенты со сниженным иммунитетом).

Токсоплазма входит в группу TORCH-инфекций – заболеваний, способных навредить плоду во время беременности. Заражение токсоплазмозом во время беременности возможно поражение у плода центральной нервной системы, органов зрения и слуха, печени и сердца. Инфицирование токсоплазмой на ранних сроках беременности может спровоцировать выкидыш или преждевременные роды.

Определить наличие токсоплазмы в организме можно путем распознавания её ДНК в пробах пациента. Это чувствительный метод, позволяющий определить наличие активной инфекции еще до выработки антител (когда  анализ на иммуноглобулины ничего еще не покажет). Для анализа может отбираться целый ряд жидкостей, но чаще всего это кровь или моча.

Показания к анализу крови на ДНК токсоплазмы

Анализ может назначаться гинекологами, терапевтами, педиатрами, неонатологами или инфекционистами.

В гинекологии анализ входит в стандартный пакет обследования беременных на  TORCH-инфекции, а кроме того назначается:

  • заблаговременно при планировании беременности;
  • при появлении симптомов токсоплазмоза у беременной.

Инфекционистом терапевтом или педиатром обследование назначается при симптомах токсоплазмоза:

  • повышенной температуре;
  • головной боли:
  • судорогах;
  • ухудшении зрения.

Неонатологи назначают анализ, если у матери новорожденного был диагностирован токсоплазмоз во время беременности.

Расшифровка результатов

Анализ методом ПЦР – это качественное исследование, а потому никаких результатов в виде цифр нет. ДНК токсоплазмы может быть обнаружено (анализ положительный) – это говорит об инфицировании, либо же не обнаружено (анализ отрицательный) – это значит, что человек здоров.

Подготовка к обследованию

Специальной подготовки не требуется, но перед забором мочи желательно не мочится 1,5-2 часа. Женщинам рекомендовано сдавать мочу до наступления месячных или спустя несколько дней после их.

Материал обследования: кровь из вены, моча.

Метод исследования: ПЦР (полимеразная цепная реакция).

Сроки готовности: 3 рабочих дня.

3506
1 раб. дн.
80 грн.

Анализ крови на трансферрин – лабораторное исследование, определяющее уровень белка крови, отвечающего за переноску железа в организме. Трансферрин переносит железо из тонкой кишки, где происходит его всасывание из пищи, к селезенке, костному мозгу или печени, где происходит его накопление.

Основой для создания трансферрина являются аминокислоты, усваиваемые с пищей, образующие белковое соединение, которое способно присоединить больше железа, чем весит. Железо необходимо организму для переноса кислорода от легких к органам и тканям. Оно включено в состав гемоглобина – белка, заполняющего эритроциты и соединяющегося с молекулами кислорода.

Не весь трансферрин, вырабатываемый организмом, транспортирует железо. Обычно этим занята примерно его треть, остальное же количество циркулирует в крови в свободном состоянии, являясь резервом.  Из всего железа, находящегося в организме (это примерно 4-5 грамм), с трансферрином связано всего лишь около 3-4 миллиграмм (или менее 0,1% от всего железа в организме).

Уровень трансферрина в крови зависит от многих факторов: при дефиците железа он увеличивается; при дефиците белков в рационе питания или недостаточном их всасывании – падает.

Показания к анализу на трансферрин

Исследование может быть назначено гематологом, терапевтом, гастроэнтерологом, нефрологом или ревматологом.

В гематологии самыми распространенными показаниями являются:

  • железодефицитная анемия;
  • талассемия.

В ревматологии показанием может выступать:

  • ревматоидный артрит;
  • системная красная волчанка.

В гастроэнтерологии анализ может назначаться при:

  • болезни Крона;
  • энтерите;
  • энтероколите;
  • острых или хронических болезнях печени;
  • расстройствах всасывания в кишечнике;
  • неполноценном питании;
  • гемохроматозе.

В нефрологии измерение уровня трансферрина может назначаться в случае подозрения на гломерулонефрит.

Норма трансферрина в крови

Концентрация данного белка измеряется в миллиграммах на децилитр (мг/дл или mg/dl) и референтними значениями (нормальными для большинства здоровых людей) являются 215-380 мг/дл.

Повышенный или сниженный трансферрин: причины

Рост уровня трансферрина наблюдается при недостатке железа в организме (железодефицитная анемия), возможен при приеме эстрогенов и оральных контрацептивов. Повышенная концентрация трансферрина также нормальна для беременных на поздних сроках.

Снижение уровня трансферрина возможно при поражениях печени, почек, хронических заболеваниях, приеме высоких доз препаратов железа, талассемии, гемохроматозе, а также под влиянием наследственных факторов. Прием кортикотропина, кортикостероидов и тестостерона также уменьшают количество трансферрина в крови.

Подготовка к обследованию

Забор крови должен проводиться натощак, непосредственно перед взятием образца нельзя курить, волноваться или заниматься спортом. Важно также исключить прием препаратов железа (обязательно нужно согласовать с врачом).

Материал для исследования: венозная кровь.

Метод исследования: биохимический.

Сроки проведения: 1 рабочий день.

 

Трепонемный антиген (антитела методом TPHA) – анализ, определяющий наличие в крови антител к возбудителю сифилиса – бледной трепонеме.

Сифилис – инфекционное заболевание, передающееся половым путем, возбудителем которого является одна из спирохет – Treponema pallidum. При инфицировании этой бактерией организм начинает вырабатывать антитела, выявление которых возможно лабораторным способом. Эти антитела делятся на трепонемные (вырабатываемые только против бледной трепонемы) и нетрепонемные (вырабатываются не только против возбудителя сифилиса, но и ряда других болезней).

Анализ антител методом или РПГА, реакции пассивной гемагглютинации (TPHA, Treponema Pallidum Hemaglutination Assay) является специфическим тестом, созданным для поиска антител к бледной трепонеме. Этот тест более чувствителен, чем неспецифические тесты, позволяя достоверно диагностировать сифилис (при вторичном, третичном и скрытом сифилисе