Цитологічне дослідження харкотиння (на склі)
Опис аналізу:
Цитологічне дослідження харкотиння - аналіз секрету, що виділяється з дихальної системи (харкотиння), необхідний для оцінки патологічних процесів, що проходять в легенях, бронхах і трахеї при захворюваннях, що супроводжуються кашлем і відкашлюванням.
Залози, що знаходяться в трахеї і великих бронхах, постійно виробляють трахеобронхіальний секрет (близько ста мілілітрів на добу), який містить комплекс речовин: імуноглобуліни, глікпротеіни, клітини (лімфоцити, макрофаги, епітеліальні), білки з бактерицидними властивостями і інші речовини. Цей слиз затримує дрібні частинки у вдихуваному повітрі і має антибактеріальний ефект, здійснюючи захист і очищення бронхів.
Трахеобронхіальний секрет при виділенні проковтується людиною, тому у здорових людей харкотиння не відкашлюється. Але якщо виникають захворювання, що вражають трахею, бронхи або легені, секреція (виділення) слизу наростає, і він починає відкашлюватись у вигляді мокротиння. Також харкотиння присутнє у курців, які не мають проявів хвороб легенів або дихальних шляхів.
Цитологічне дослідження мокротиння застосовується для діагностики раку легенів (клітини, характерні для пухлин, виявляються у 85% пацієнтів, які страждають від центрального раку легень), доброякісних новоутворень і туберкульозу (виявляється мікобактерія, що провокує хворобу).
Цитологія мокроти рідко проводиться як самостійне дослідження - зазвичай вона поєднується з інструментальними (бронхоскопія) і лабораторними (гістологічне дослідження) методами діагностики.
Покази до призначення
Цитологічне дослідження мокротиння може призначатися пульмонологом, онкологом або фтизіатром, якщо присутні наступні покази:
- постійний кашель (сухий або з відкашлюванням харкотиння);
- необхідність диференціальної діагностики хвороб дихальної системи;
- пневмонія;
- туберкульоз;
- травми легень;
- астматичний бронхіт (гострий, хронічний, гнійний);
- гангрена легень;
- бронхоектатична хвороба;
- підозра на доброякісне або злоякісне новоутворення легень.
Значення результатів
Нормою є негативний аналіз, при якому в мокроті не виявляються атипові клітини, характерні для онкологічних захворювань. Присутність цих клітин вимагає проведення додаткової діагностики. Відсутність атипових клітин не дозволяє зі 100% ймовірністю виключити розвиток раку легені.
Підготовка до дослідження
Мокрота збирається в ранковий час в спеціальний стерильний контейнер. Попередньо слід почистити зуби і прополоскати рот і горло. Важливо зібрати саме секрет, а не слину з ротової порожнини. У разі слабкого утворення мокротиння може бути призначено прийом відхаркувальних препаратів.
Матеріал для дослідження: харкотиння (мокротиння).
Метод дослідження: цитологічний.
Термін проведення аналізу: 2 робочих дні.