Гамма–глутамілтранспептидаза (GGT)
Опис аналізу:
Гамма-глутамілтранспетідаза - фермент, найбільша кількість якого накопичується в клітинах нирок, печінки і підшлункової залози. Цей фермент бере участь в обміні амінокислот і синтезі молекул білків. У призначенні на аналіз може бути зазначено «ГГТ», «ГГТП», «GGT», або «гама-глутамілтрансфераза» - це все позначення одного і того ж аналізу - гамма-глутамілтранспептидази.
Максимальна концентрація ГГТ спостерігається в клітинах нирок, печінки і підшлункової залози, невелика кількість присутня в кишечнику, простаті, селезінці і м'язової тканини.
Покази до призначення ГГТ
Аналіз часто призначається гастроентерологами (для діагностики хвороб печінки), інфекціоністами, нефрологами, онкологами та ендокринологами.
Показами в гастроентерології є:
- гепатити;
- цироз;
- жировий гепатоз;
- панкреатит;
- блокування жовчних проток (всередині печінки або поза нею);
- холангіт;
- холецистит;
- панкреатит;
- ураження печінки при алкоголізмі.
Приводом для призначення ендокринологом може бути:
- цукровий діабет;
- тиреотоксикоз (Базедова хвороба).
Покази в нефрології:
- пієлонефрит;
- гломерулонефрит;
- стан після трансплантації нирки.
Онколог може враховувати дані аналізу при:
- гепатомі (рак печінки);
- раку простати;
- раку підшлункової залози;
- для оцінки гепатотоксичності лікування.
ГГТ призначається інфекціоністами при:
- інфекційному мононуклеозі;
- вірусних гепатитах.
Норма ГГТ в крові
У здорової людини в крові циркулює лише незначна кількість гамма-глутамілтранспептидази. Наприклад, в нирках концентрація ферменту в 7000 разів вище, ніж в крові, а в печінці - в 200-500 разів.
Норма ГГТ в крові відрізняється для жінок і чоловіків. Так референтні (характерні для більшості здорових людей) значення для чоловіків знаходяться в межах 11-50 одиниць на літр, тоді як у жінок трохи нижче - від 7 до 32 одиниць на літр.
Рівень ферменту у новонароджених і немовлят в кілька разів вище, ніж у дорослих.
Причини підвищення або зниження рівня ГГТ в крові
Більшість перерахованих вище захворювань провокує зростання рівня ферменту в крові, винятком є лише декомпенсований цироз печінки, за якого орган повністю в рубцях і не в змозі нормально функціонувати.
Нижче норми рівень ГГТ може падати у пацієнтів з алкоголізмом, що пройшли тривалий курс лікування через відсутність головного стимулятора - етанолу. Зниження гамма-глутамілтранспептидази в крові можливо у пацієнтів з гіпотиреозом.
Зростання ГГТ може провокуватися прийомом ряду препаратів: фенобарбіталу, фуросеміду, гепарину, цефалоспорину, естрогенів, гормональних контрацептивів та інших.
Для того, щоб встановити більш точний діагноз при підвищенні рівня ГГТ, аналіз інтерпретується в комплексі з іншими біохімічними показниками: АЛТ, АСТ і лужною фосфатазою.
Підготовка до аналізу крові на ГГТ
Підготовка проста і не вимагає особливих зусиль:
- прийти на аналіз натщесерце (ніякої їжі і солодких напоїв, крім води, протягом 8-12 годин) і в ранковий час;
- не вживати напередодні алкоголь, жирну і смажену їжу;
- в день аналізу не курити, уникати стресів і фізичних навантажень;
- попередити лікаря про прийом засобів, здатних вплинути на рівень ГГТ.
Матеріал дослідження: сироватка венозної крові.
Метод визначення: кінетичний.
Термін готовності: 1 робочий день