Аналіз сечі на цукор (добова порція)
Опис аналізу:
Аналіз сечі на цукор (добова порція) - лабораторне дослідження, що дозволяє виявити у пацієнта глюкозурію - наявність підвищеної концентрації глюкози (цукру) в сечі.
За нормальної функції нирок, глюкоза потрапляє тільки в первинну сечу, що утворюється в результаті фільтрації крові в ниркових клубочках. Під час проходження первинної сечею ниркових канальців, глюкоза абсорбується назад в кров, а в сечу, що виділяється з організму, не потрапляє.
Поява глюкози в сечі може бути спровокована двома причинами:
- в крові і без того високий рівень глюкози (гіперглікемія), а тому повна її реабсорбція з первинної сечі не відбувається;
- реабсорбція порушена через патологічний процес в нирках - пієлонефрит, гломерулонефрит, ниркову недостатність тощо.
У першому випадку наявність глюкози в сечі може вказувати на надмірне споживання вуглеводів, прийом деяких лікарських засобів, інтенсивні скорочення м'язів, емоційні потрясіння або розвиток цукрового діабету. У другому випадку причина може критися в пієлонефриті, гломерулонефриті, нирковій недостатності, спадковій тубулопатії та інших захворюваннях нирок. Підвищення концентрації цукру в сечі також може проявлятися у вагітних пацієнток на пізніх термінах.
Для аналізу може збиратися, як ранкова порція сечі, так і добова - вся сеча, що виділяється з організму протягом доби.
Покази до призначення
Дослідження може призначатися терапевтом, нефрологом, урологом або ендокринологом з наступними цілями:
- діагностика цукрового діабету, контроль перебігу хвороби і оцінка ефективності терапії;
- оцінка роботи нирок;
- оцінка роботи залоз внутрішньої секреції (підшлункова і щитоподібна залози, надниркові залози, гіпофіз);
- скринінговий контроль вагітних;
- скринінг пацієнтів з групи ризику спадкового ураження нирок (сімейні випадки спадкової тубулопатии).
Значення результатів
Для ранкової порції сечі нормальною є концентрація глюкози в межах 0,3-1,1 ммоль на літр. У добовій сечі концентрація глюкози не повинна перевищувати 2,78 ммоль на літр. Перевищення цього рівня одноразово саме по собі ні на що не вказує - результати аналізу інтерпретуються лікарем з урахуванням самопочуття пацієнта, його симптомів і результатів інших обстежень.
Підвищення концентрації глюкози в сечі може бути викликано:
- цукровим діабетом;
- спадковою тубулопатією;
- нирковою недостатністю;
- прийомом кортикостероїдів, седативних препаратів і анальгетиків;
- надмірним надходженням вуглеводів;
- м'язовою напругою;
- стресами;
- вагітністю;
- тиреотоксикозом;
- синдромом Іценко-Кушинга;
- акромегалією;
- феохромацитомою.
Підготовка до обстеження: за дві доби виключається прийом сечогінних; за добу - алкоголю; за півгодини до здачі аналізу - стреси і фізичні навантаження.
Матеріал для дослідження: сеча
Метод проведення дослідження: хроматографічний.
Термін проведення: 2 робочих дні.