Антитела к циклическому цитрулиновому пептиду (А-ССР)

Описание анализа:

Антитела к циклическому цитруллин-содержащему пептиду (A-CCP, АЦЦП) – анализ, позволяющий выявить в образце крови один из самых ранних маркеров ревматоидного артрита (выявляется за 1-2 года до появления первых симптомов болезни). Эти антитела, как правило, относятся к классу IgG и распознают белки, содержащие цитруллин - атипичную аминокислоту.

Ревматоидный артрит – аутоиммунная болезнь с хроническим течением, поражающая, как правило, не крупные периферические суставы. В среднем, первые симптомы болезни проявляются в 40-50 лет, при этом частота проявлений среди женщин в несколько раз выше, чем среди мужчин.  У ревматоидного артрита высокая инвалидность, достигающая 70%.

Проявляется ревматоидный артрит болезненностью суставов, ограничением их подвижности, припухлостью и покраснением кожи над пораженными суставами. Характерный признак болезни – симметричное поражение суставов, при этом чаще всего страдают плечи, локти, кисти, колени, и голеностоп. Еще один характерный симптом – утренняя скованность в суставах, не проходящая более 30-60 минут. Часто при ревматоидном артрите на суставы оказывается эрозивное и деструктивное воздействие, вследствие которого хрящевая ткань разрушается.

Анализ на АЦЦП позволяет с высокой достоверностью диагностировать ревматоидный артрит, так как антитела обнаруживаются в образцах 79% больных, а специфичность теста достигает 90%. Кроме того, исследование антител к циклическому цитруллин-содержащему пептиду позволяет определить примерный риск разрушения суставов: чем выше их уровень – тем больше степень деструктивного воздействия на сустав.

Тест на антитела к циклическому цитруллин-содержащему пептиду в сочетании с определением ревматоидного фактора позволяют диагностировать болезнь на ранних стадиях, когда назначением адекватной терапии еще возможно предупредить разрушение суставов.

Показания к назначению

Исследование, в большинстве случаев, назначается ревматологом, хотя возможно предписание терапевтом, ортопедом, хирургом или травматологом. Показанием обычно являются:

  • симптомы ревматоидного артрита;
  • дифференциальная диагностика аутоиммунных заболеваний с суставным синдромом;
  • оценка риска деструкции сустава на ранних стадиях болезни;
  • определение тактики лечения пациентов с ревматоидным артритом.

В тоже время, измерение уровня АЦЦП для контроля эффективности проводимого лечения ревматоидного артрита является нецелесообразным.

Значение результатов

Уровень антител к циклическому цитруллин-содержащему пептиду измеряется в международных единицах на миллилитр (МЕ/мл или IU/ml). Нормой считается отрицательный результат, при котором количество найденных антител составляет менее 20 МЕ/мл. При большем значении уровень A-CCP считается повышенным и может указывать на наличие:

  • ревматоидного артрита;
  • системной красной волчанки;
  • синдрома Шегрена;
  • системной склеродермии;
  • ювенильного идиопатического артрита;
  • аутоиммунного тиреоидита;
  • системных васкулитов.

Подготовка к обследованию: не нужна, желательно не курить за 30 минут до забора крови.

Материал для исследования: венозная кровь.

Метод исследования: биохимический.

Срок проведения: 3 рабочих дня.

Записаться на анализы