Алгоритмы диагностики
АЛГОРИТМ ДИАГНОСТИЧЕСКИХ ИССЛЕДОВАНИЙ ПРИ ПОДОЗРЕНИИ НА
ХРОНИЧЕСКИЙ ГЕПАТИТ В
ЭТАП 1: |
НАЗНАЧЕНИЕ |
---|---|
провести исследование: |
HBs Ag + a/т IgG к HBc Ag |
результат |
действия (назначение других маркеров) |
HBs Ag + (положительный) а/т Ig G HBc Ag + (положительный) |
Hbe Ag (либо) ПЦР HBV. Положительный результат -
|
HBs Ag - (отрицательный) а/т Ig G HBc Ag + (положительный) |
а/т к HBs Ag - (количественный тест)
|
HBs Ag + (положительный) а/т Ig G HBc Ag –(отрицательный) |
|
HBs Ag - (отрицательный) а/т Ig G HBc Ag – (отрицательный) |
|
АЛГОРИТМ ДИАГНОСТИЧЕСКИХ ИССЛЕДОВАНИЙ ПРИ ПОДОЗРЕНИИ НА
ХРОНИЧЕСКИЙ ГЕПАТИТ С
ЭТАП 1: |
НАЗНАЧЕНИЕ |
---|---|
Провести исследование: |
антитела к HCV IgG+IgM |
результат |
действия |
( - ) отрицательный результат |
|
(+) положительный результат |
|
ЭТАП 2: |
НАЗНАЧЕНИЕ |
Провести исследования: |
|
результат |
|
(+) положительный
|
|
( - ) отрицательный |
|
АЛГОРИТМ НАЗНАЧЕНИЯ ОНКОМАРКЕРОВ
Локализация опухоли |
Основные тесты |
Дополнительные тесты |
||
---|---|---|---|---|
Голова и шея |
SCCA |
|
||
Желчный пузырь и желчевыводящие пути |
РЕА СА 19-9 CA 50 СА 72-4 |
|
||
Легкие:
|
немелкоклеточнй рак |
CYFRA 21–1 РЕА |
CA 72–4 АФП CA 15–3 β2МГ Ферритин |
|
мелкоклеточный рак |
НСЕ (NSE) РЕА |
|||
плоскоклеточный рак |
CYFRA 21–1 SCCА |
|||
Матка
|
SCCА CA 50 РЕА CA 15-3 |
СА 19-9 ХГЧ СА 125
|
||
Мочевой пузырь
|
CYFRA 21–1 РЕА |
β2МГ
|
||
Печень
|
АФП СА 19-9 Ферритин CA 50 РЕА CA-125 |
|
||
Пищевод |
SCCA |
|
||
Поджелудочная железа |
СА 19–9 РЕА СА 50
|
CA-125 НСЕ (NSE) Ферритин ХГЧ |
||
Предстательная железа |
ПКФ (PAP) CA 50 Ферритин ПСА (общий,свободный) |
CA 15-3 |
||
Прямая кишка |
РЕА |
|
||
Толстая кишка |
РЕА СА 19–9 СА 50 Ферритин |
АФП |
||
Хорион (плацента) |
ХГЧ |
|
||
Щитовидная железа |
фолликулярний рак |
ТГ ТГ-антитела РЕА |
||
медулярный рак |
Кальцитонин |
|
||
Центральная нервная система |
НСЕ (NSE) |
Ферритин |
||
Яичко |
АФП ХГЧ |
Ферритин
|
||
Яичник |
муцинозный рак |
СА 72–4 |
СА 19–9 CA 15-3 РЕА |
|
серозный рак |
СА-125 НЕ 4 |
|||
герминомы |
АФП ХГЧ |
|
||
Метастазы в костную ткань |
Bone TRAP-5b |
РЕА |
||
Онкогематологическими |
Ферритин НСЕ (NSE) β2МГ |
Онкогематологическими |