Эпштейна-Барр вирус (EBV), антитела IgG к ранним антигенам EA

Описание анализа:

Вирус Эпштейна-Барр (EBV), антитела IgG к ранним антигенам EA — лабораторное исследование, применяемое для диагностики вируса герпеса четвертого типа (первоначальное название «вирус Эпштейна-Барр» было дано по фамилиям первооткрывателей). Это очень распространенная вирусная инфекция, которой в течение жизни заражается подавляющее большинство (порядка 90%) людей.

Заражение, как правило, происходит еще до совершеннолетия — вирус легко передается с частичками слюны от взрослого к ребенку или между детьми. Инфекция развивается скрыто или с симптомами, напоминающими обычную ОРВИ. Если человек инфицируется уже во взрослом возрасте, повышается риск развития инфекционного мононуклеоза, проявляющегося повышением температуры и увеличением лимфатических узлов. УЗИ показывает увеличение в размерах селезенки и печени.

После прохождения активной стадии заболевания, вирус Эпштейна-Барр не погибает, а в невысокой концентрации скрывается в В-лимфоцитах, сохраняя способность к повторной активации. Повторный эпизод болезни возможен при ослаблении защитных сил организма (снижении иммунитета).

Вирус Эпштейна-Барр опасен тем, что помимо инфекционного мононуклеоза, способен вызвать лимфому Беркитта (рак лимфатической системы) и назофарингеальную карциному (рак носоглотки).

В ответ на заражение, организм начинает вырабатывать антитела, которые нейтрализуют вирус, связываясь с ним. Антитела распознают вирус, реагируя на антигены — различные белки-маркеры. Так, часть антител реагируют на белки оболочки вируса (VCA), часть — на белки, появляющиеся в ядре инфицированной им клетки (EBNA). Кроме того, существуют антитела к ранним антигенам (EA). Полноценная лабораторная диагностика вируса герпеса четвертого типа требует анализа на антитела по комплексу антигенов, а не только по одному из них.

Продуцирование антител к антигенам EA начинается во время острой фазы болезни и длится от 3 месяцев до полугода. У части пациентов (примерно у 20%) антитела продолжают вырабатываться более длительное время — на протяжении нескольких лет.

Показания к назначению

Чаще всего анализ на антитела IgG к ранним антигенам EA вируса герпеса 4 типа назначают терапевты, педиатры или семейные врачи. Исследование также может понадобиться инфекционисту и врачу-онкологу. Показаниями могут быть:

• проявления мононуклеоза (видимое увеличение лимфоузлов, увеличенные размеры печени и селезенки на УЗИ, повышенная температура);
• диагностика онкозаболеваний, спровоцированных с вирусом.

Значение результатов

Результат анализа представлен в формате числового индекса, значения которого легко расшифровываются:

• менее 0,8 — отрицательный результат, антитела в образце крови не обнаружено;
• 0,8 — 1,2 — сомнительный;
• более 1,2 — положительный результат анализа, IgG к ранним антигенам EA вируса Эпштейна-Барр выявлены.

Отрицательные значения возможны у пациентов, которые никогда не заражались вирусом герпеса 4 типа, пребывают на ранних этапах заболевания (организмом еще не начата выработка антител) или же переболели инфекционным мононуклеозом более полугода назад (антитела уже перестали циркулировать в крови).

Положительный результат возможен у пациентов, болеющих инфекционным мононуклеозом или перенесших его от 3 до 6 месяцев назад. Также повышенный титр антител будет у пациентов с новообразованиями, спровоцированными вирусом.

Как именно трактовать результаты анализа определяет врач, назначая необходимые дополнительные обследования, учитывая состояние пациента и его историю болезни.

Подготовка к обследованию: в специальной подготовке нет необходимости.

Материал для исследования: кровь из вены.

Метод исследования: ИФА (иммуноферментный анализ).

Срок проведения: 2 рабочих дня.