Глюкозо-толерантный тест (двухкратное определение)

Описание анализа:

Глюкозо-толерантный тест (двухразовое определение) – лабораторное исследование, применяемое для диагностики сахарного диабета и других нарушений метаболизма углеводов в организме.
Тест заключается в том, что анализ крови на глюкозу берется у человека дважды за короткий промежуток времени. Первый образец крови отбирается натощак, после чего пациент выпивает раствор глюкозы в воде (производится углеводная нагрузка), а спустя два часа берется второй образец для анализа.
Глюкозо-толерантный тест дает возможность установить следующие нарушения обмена углеводов:

• сахарный диабет;
• гликемия натощак;
• нарушение толерантности к глюкозе.
• Позволяя диагностировать сахарный диабет, тест не рассчитан на уточнение его типа или причин возникновения болезни. Потому исследование является одной из первой ступенек в процессе диагностики заболевания и его лечения.

Показания к назначению
Чаще всего анализ назначают эндокринологи – профильные специалисты в лечении нарушений обмена веществ. Но исследование может быть назначено любым врачом, который может заподозрить у пациента сахарный диабет – от терапевта, до кардиолога и нефролога.
Поводом для назначения может служить:

• индекс массы тела (ИМТ) выше 25;
• наличие сахарного диабета у ближайших родственников;
• принадлежность к возрастной категории старше 45 лет;
• диагностированное заболевание сердечно-сосудистой системы (прежде всего, артериальная гипертензия);
• низкий уровень физической активности;
• диагностированные нарушения липидного обмена.

Если пациент старше 45 лет, то глюкозо-толерантный тест становится скрининговым – проводится каждые три года. Аналогично – для пациентов, имеющих ИМТ более 25 и любой дополнительный фактор риска из указанных в списке.

Значение результатов
Референсными значениями (нормальными для большинства здоровых людей) являются:

• уровень глюкозы натощак в пределах 4,1-5,9 ммоль/л;
• через 2 часа после углеводной нагрузки в пределах 4,1-7 ммоль/л.

Если результаты теста выше этих показателей, то у пациента одно из нарушений углеводного метаболизма: сахарный диабет, нарушение толерантности к глюкозе или гликемия натощак. Такой пациент нуждается в дополнительных обследованиях и консультации эндокринолога для выяснения типа и характера нарушений метаболизма углеводов.
Ложноположительный результат возможен у пациентов, недавно перенесших хирургическое вмешательство, острую болезнь или сильный стресс. Также результат теста может искажать прием ряда препаратов, потому важно перед назначением теста уведомить врача о том, что вы принимаете лекарства.
Результаты ниже референсных значений также возможны и могут быть вызваны интенсивными физическим нагрузками, слишком долгим периодом воздержания от пищи или приемом лекарств.

Подготовка к обследованию
Тест проводится натощак – период голодания должен составлять не менее 8 часов, на протяжении которых допускается употребление воды. За 10-15 часов до исследования нельзя употреблять алкоголь и никотин.
После взятия первого образца крови, пациент должен сразу принять углеводную нагрузку (выпить раствор глюкозы). Второй образец отбирается через два часа, в течение которых нельзя подвергаться физическим нагрузкам, также запрещено курение.

Материал для исследования: кровь из вены.

Метод исследования: ферментативный УФ метод (гексокиназный).

Срок проведения: 1 рабочий день.