РВ микрореакция преципитации с кардиолипиновым антигеном (RPR)

Описание анализа:

Микрореакция преципитации с кардиолипиновым антигеном – анализ, определяющий есть ли в крови пациента антитела против кардиолипина – составляющей мембраны митохондрий и бактерий. Присутствие этих антител указывает на то, что пациент вероятно болен сифилисом.

Сифилис – заболевание, передающаяся преимущественно половым путем, возбудителем которого является бледная трепонема. Кроме полового контакта, бактерией можно заразиться через кровь, бытовым путем (редко), инфицированная мать может заразить ребенка.

С момента заражения до появления первого симптома болезни (твердый шанкр) проходит от 10 до 90 дней, в среднем – около 21-го. С появлением твердого шанкра – безболезненной язвочки, появляющейся обычно в месте проникновения бледной трепонемы в организм (чаще всего, на половых органах), начинается первичный сифилис. Во время этой стадии шанкр заживает сам по себе, на это обычно уходит до полутора месяцев. У пациента с первичным сифилисом еще не вырабатываются антитела против возбудителя.

Спустя 1-2 месяца после появления твердого шанкра появляются симптомы вторичного сифилиса: высыпания, повышенная температура, головная боль, общее недомогание. После этого инфекция переходит в скрытую форму, оставаясь, при этом, в организме. При ослаблении иммунитета у таких пациентов, симптомы вторичного сифилиса возвращаются.

Со временем, при отсутствии лечения, инфекция поражает кости, суставы, сердечно-сосудистую и нервную системы – развивается третичный сифилис.

Диагностика сифилиса проводится при помощи тестов, выявляющих антитела непосредственно к бледной трепонеме либо же к кардиолипину – липиду, входящему в состав мембраны митохондрий и бактерий. Антитела к кардиолипину появляются примерно спустя неделю, после появления твердого шанкра, а тесты к ним отличаются высокой чувствительностью (86% - в случае первичного сифилиса и 100% - вторичного). Кардиолипин может выделяться и при других инфекционных заболеваниях, потому положительный результат RPR-теста всегда нужно подтверждать специфическим тестом на сифилис.

Показания к назначению

Обследование, чаще всего, назначается дерматовенерологом или инфекционистом, возможно также назначение гинекологом, урологом и неонатологом.

Показанием к назначению являются:

  • подозрение на сифилис (язвы на половых органах и другие проявления болезни);
  • при рождении ребенка от инфицированной матери;
  • скрининговое обследование на сифилис для беременных и доноров крови или органов;
  • профилактическое обследование для пациентов из группы риска (медперсонал, люди, контактировавшие с больными и пр.)
  • оценка эффективности лечения.

Расшифровка результатов

В результате качественного исследования возможно получить лишь два результата: положительный и отрицательный. Отрицательный анализ означает отсутствие антител, что возможно, если пациент не заражен бледной трепонемой, с момента заражения прошло слишком мало времени, или у пациента хроническая инфекция на поздней стадии.

Положительный результат значит, что антитела выявлены, и пациент, вероятно, болен сифилисом. Ложноположительный результат возможен при аутоиммунных заболеваниях, малярии, атипичной пневмонии, у пожилых людей, ВИЧ-положительных пациентов. Потому необходимо подтверждение диагноза тестами на антитела против бледной трепонемы.

Подготовка к обследованию: не требуется.

Метод исследования: ИФА.

Сроки проведения: 1 рабочий день.

Записаться на анализы