Трепонемный антиген (TPHA) (маркер сифилиса)

Описание анализа:

Трепонемный антиген (антитела методом TPHA) – анализ, определяющий наличие в крови антител к возбудителю сифилиса – бледной трепонеме.

Сифилис – инфекционное заболевание, передающееся половым путем, возбудителем которого является одна из спирохет – Treponema pallidum. При инфицировании этой бактерией организм начинает вырабатывать антитела, выявление которых возможно лабораторным способом. Эти антитела делятся на трепонемные (вырабатываемые только против бледной трепонемы) и нетрепонемные (вырабатываются не только против возбудителя сифилиса, но и ряда других болезней).

Анализ антител методом или РПГА, реакции пассивной гемагглютинации (TPHA, Treponema Pallidum Hemaglutination Assay) является специфическим тестом, созданным для поиска антител к бледной трепонеме. Этот тест более чувствителен, чем неспецифические тесты, позволяя достоверно диагностировать сифилис (при вторичном, третичном и скрытом сифилисе достоверные результаты получают в 99-100% случаев, при первичном – в 86%). Благодаря этому РПГА-тест становится одним из основных инструментов скринингового обследования на сифилис.

РПГА-тест выдает положительный результат пожизненно, даже после проведения лечения сифилиса (кроме случаев лечения болезни на ранних этапах), потому этот тест не может применяться для оценки эффективности терапии.

Суть теста заключается в добавлении в сыворотку крови пациента с сифилисом специального реагента РПГА (эритроцитов, на поверхности которых есть антигены бледной трепонемы). Если в крови пациента есть антитела к сифилису, то эритроциты «склеиваются» и выпадают в осадок, если антител нет – этого не происходит.

Показания к обследованию

Исследование может быть назначено инфекционистом, гинекологом, урологом или дерматовенерологом, а показанием при этом является:

  • клинические признаки сифилиса;
  • контакт с инфицированным человеком;
  • исключение болезни у донора крови;
  • проверка результата неспецифического теста на сифилис;
  • скрининговое обследование.

Интерпретация результатов

При реакции пассивной гемагглютинации возможно установить не только факт наличия антител к бледной трепонеме, но и их количество. Чем больше эритроцитов выпадает в осадок в процессе – тем большее количество антител к бледной трепонеме в крови и тем более высоким будет их титр. Сам факт наличия антител косвенно указывает на присутствии бактерии в организме, если же антител нет, значит, пациент здоров или же со времени заражения прошло слишком мало времени для их выработки (менее 2-4 недель).   

Ложноположительный результат обследования (когда тест позитивен, но пациент здоров) бывает крайне редко (менее 2,5% случаев) и возможен при системных заболеваниях, ВИЧ-инфекции, беременности, вирусных гепатитах В и С, остром инфаркте, лептоспирозе, онкологических патологиях, обширных травмах, туберкулезе или после проведения вакцинации. Ложноположительная реакция обычно бесследно проходит в срок до полугода.

Подготовка к обследованию: не требуется.

Материал для исследования: кровь из вены.

Метод исследования: РПГА (реакция пассивной гемагглютинации).

Срок проведения: 1 рабочий день.

Записаться на анализы