Аналіз плевральної рідини

Опис аналізу:

Аналіз плевральної рідини – лабораторне дослідження зразка рідини з плевральної порожнини.

Кожна легеня в нашому організмі покрита спеціальною оболонкою - плеврою, яка допомагає утримувати легені в розправленому стані і сприяє нормальному диханню. Плевра складається із зовнішнього і внутрішнього листків, між якими знаходиться плевральна порожнина - вузька щілина з декількома мілілітрами рідини.

У нормі кількість плевральної рідини незначна, і вона постійно оновлюється - виробляється в капілярах міжреберних артерій і виводиться з плевральної порожнини по лімфатичних судинах. Якщо рідина виробляється занадто інтенсивно або порушується процес її відведення, то вона починає накопичуватися в плевральній порожнині. Таке скупчення називається плевральним випотом, саме з нього відбирається для аналізу плевральна рідина.

Покази до призначення
Запідозрити в пацієнта накопичення плевральної рідини лікар може за такими симптомами:

• задишка;
• гострий біль, що підсилюється на вдиху (глибокому) або при кашлі;
• дискомфорт у грудях.

У деяких випадках плевральний випіт може розвиватися безсимптомно. Передбачуваний діагноз підтверджується рентгенографією органів грудної клітини, на УЗД або КТ. Тільки після підтвердження накопичення рідини в плевральній порожнині може бути призначена біопсія і аналіз плевральної рідини.

Значення результатів
Скупчення рідини в плевральній порожнині може носити характер транссудату (накопичується без запальних процесів) і ексудату (рідини, що виділяється при запаленні).

Транссудат в плевральній порожнині найчастіше накопичується за:

• серцевої недостатності;
• цирозу печінки з асцитом;
• гідронефрозу (ускладненні відтоку сечі з нирки);
• нефротичного синдрому (ураженні нирок, що викликається різними факторами);
• мікседеми (тривалої недостатності гормонів щитовидної залози) і ін.

Ексудат може накопичуватися заи:

• запалення легень;
• злоякісних процесів;
• ТЕЛА - тромбоемболії легеневої артерії;
• вірусних інфекцій;
• туберкульозу;
• системних захворювань - саркоїдозу, ревматоїдного артриту, системного червоного вовчаку;
• панкреатиту та ін.

Підготовка до обстеження: не потрібна.

Матеріал для дослідження: зразок рідини, взятий під час пункції плевральної порожнини.

Метод дослідження: загальноклінічний.

Термін проведення: 1 робочий день.