Антитіла до рецепторів тиреотропного гормону (a-RTSH)
Опис аналізу:
Антитіла до рецепторів тиреотропного гормону - це група аутоантитіл (імуноглобулінів), здатних порушувати процес регулювання роботи щитоподібної залози.
У нормі функція щитоподібної залози регулюється тиреотропним гормоном, який виробляється гіпофізом і впливає на спеціальні рецептори, що знаходяться на залозі. Якщо порушується нормальна робота імунної системи, організм починає виробляти антитіла до цих рецепторів, блокуючи їх роботу.
Антитіла до рецепторів тиреотропного гормону бувають двох видів: стимулюючі та блокуючі. Аналіз на антитіла до рецепторів ТТГ здатний виявити імуноглобуліни обох типів.
Стимулюючі антитіла ведуть до надлишкової роботі щитоподібної залози, розвитку гіпертиреозу і дифузного зобу. Блокуючі антитіла навпаки - пригнічують її діяльність (аж до атрофії) і викликають гіпотиреоз. Як блокуючі, так і стимулюючі антитіла здатні проникати через плацентарний бар'єр, провокуючи у новонародженого, відповідно, гіпо- або гіпертиреоз.
Покази до аналізу на антитіла до рецепторів ТТГ
Обстеження найчастіше призначається ендокринологом, проте можливе призначення терапевтом або гінекологом-ендокринологом.
Показом до призначення в ендокринології є діагностика і спостереження в динаміці:
- гіпертиреозу (синдром, при якому спостерігається надмірне функціонування щитоподібної залози);
- тиреотоксикозу (дифузний токсичний зоб, Базедова хвороба, хвороба Грейвса);
- гіпотиреозу (недостатня робота щитоподібної залози);
- тиреоїдиту Хашимото (аутоімунний тиреоїдит).
Показом для проведення дослідження в гінекології є:
- наявність симптомів хвороб щитовидної залози у вагітної або їх згадування в історії хвороби;
- оцінка ризику транзиторного гіпер- або гіпотиреозу у новонародженого.
Терапевт може призначити аналіз, якщо у пацієнта є симптоми дисфункції щитовидної залози:
- дратівливість;
- сонливість;
- втрата або набір ваги без очевидних причин;
- погіршення пам'яті, проблеми з концентрацією уваги;
- відчуття пацієнтом проблем з серцевим ритмом (періодично, серце немов завмирає або б'ється занадто швидко).
Значення результатів
Рівень антитіл до рецепторів тиреотропного гормону вимірюється в одиницях на літр (Од/л або U/l). Якщо результат цього дослідження менше 1,0 U/l, значить тест негативний - антитіл до рецепторів ТТГ в крові не виявлено. Якщо отримане значення більше 1,5 U/l - аналіз позитивний, а в крові присутні антитіла до рецепторів тиреотропного гормону. Проміжні значення (1,1-1,5 Од/л) властиві сумнівним результатам - аналіз в таких випадках краще перездати.
Потрібно враховувати, що негативний результат не дозволяє повністю виключити аутоімунні хвороби щитоподібної залози, тому аналіз майже завжди призначається в комплексі з іншими обстеженнями на гормони, що нею продукуються.
Підготовка до обстеження: не потрібна, бажано тільки не курити протягом півгодини перед забором крові.
Матеріал для дослідження: венозна кров.
Метод дослідження: імуноферментний аналіз (ІФА).
Термін готовності: 2 робочих дня.