Дегідроепіандростерон-сульфат (DHEA-S)

Код: 4104

Час виконання: 1 роб.дн.

Ціна у Київ

400,00 грн

Опис аналізу:

Дегідроепіандростерон-сульфат (DHEA-S, ДГЕА-С, ДГЕА-SО₄) – це стероїдний гормон, що виробляється переважно корковим шаром надниркових залоз (близько 95%) та меншою мірою – яєчниками у жінок. Він утворюється з холестерину під контролем адренокортикотропного гормону (АКТГ).

DHEA-S – попередник активних статевих гормонів: тестостерону, андростендіону та естрогенів. У тканинах організму він здатний перетворюватися на тестостерон і дигідротестостерон (ДГТ), а також – на естрон та естрадіол. Незважаючи на слабку власну андрогенну активність, цей гормон підтримує загальний баланс андрогенів та естрогенів в організмі.

Що показує ДГЕА-С. За концентрацією DHEA-S можна оцінювати функціональний стан кори надниркових залоз. Оскільки 95% гормону синтезується саме там, його підвищений рівень вказує на надмірну секрецію надниркових андрогенів, а знижений – на їхню недостатню роботу.

Залежність від віку. Рівень DHEA-S високий у новонароджених, потім він знижується, а знову зростає у період статевого дозрівання. Його концентрація є максимально високою у 20–30 років, після чого поступово знижується. Після 30 років концентрація поступово зменшується, що відображає природне вікове зниження функції надниркових залоз.

Час доби. На відміну від інших гормонів, DHEA-S має тривалий період напіврозпаду та стабільний рівень у крові, без виражених добових коливань.

Показання до призначення аналізу

Визначення рівня DHEA-S проводять для діагностики та диференціації захворювань, що супроводжуються гіперандрогенією (надлишком чоловічих гормонів), а також за порушень статевого та репродуктивного розвитку.

Основні показання:

  • гірсутизм у жінок (зростання волосся за чоловічим типом);
  • ознаки вірилізації у жінок (зміна голосу, збільшення клітора, облисіння за чоловічим типом);
  • акне, жирна себорея;
  • аменорея (відсутність місячних); нерегулярний менструальний цикл;
  • безпліддя неясного походження;
  • диференціальна діагностика між пухлинами надниркових залоз та яєчників при підвищеному тестостероні;
  • підозра на адреногенітальний синдром;
  • передчасний статевий розвиток чи його затримка у дітей;
  • оцінка функції фетоплацентарного комплексу під час вагітності (12-15 тиждень);
  • контроль гормонального балансу при синдромі Кушинга чи гіпопітуїтаризмі.

Значення результатів

Референсні (нормальні) значення вимірюються в мкмоль/л і залежать від віку та статі пацієнта:

Вік                 Чоловіки   Жінки

19-25 років    6,5-14,6     3,6-11,1

25-35 років    4,6-16,1     2,6-13,9

35-45 років    3,8-13,1     2,0-11,1

45-55 років    3,7-12,1     1,5-7,7

≥ 55 років      0,3–9,8      0,8–4,9

У дітей показники варіюють за віком та стадією статевого дозрівання.

Підвищення рівня DHEA-S зазвичай спостерігається при:

  • адреногенітальному синдромі (вроджена гіперплазія кори надниркових залоз);
  • доброякісних пухлинах або раку кори надниркових залоз;
  • синдром Кушинга (гіперпродукція АКТГ);
  • ектопічних АКТГ-продукуючих пухлин;
  • синдромі полікістозних яєчників (СПКЯ);
  • гірсутизмі та акне у жінок (при наднирковій формі гіперандрогенії);
  • застосуванні деяких препаратів (дексаметазон, даназол) та біодобавок з DHEA-S.

Високий DHEA-S у жінок може призводити до безпліддя, аменореї, грубих рис обличчя, зміни тембру голосу.

Зниження рівня DHEA-S відзначається при:

  • первинній чи вторинній недостатності надниркових залоз;
  • затримці статевого дозрівання;
  • гіпопітуїтаризмі (недостатність гіпофіза);
  • прийомі деяких ліків – карбамазепіну, глюкокортикостероїдів, комбінованих оральних контрацептивів.

Особливі вказівки

Ліки та БАДи. Перед здаванням аналізу бажано обговорити з лікарем тимчасове скасування препаратів, що впливають на рівень DHEA-S.

Підвищені значення DHEA-S потребують уточнення причини: лікарю необхідно відрізнити, чи це викликано пухлиною надниркових залоз або гіперплазією.

При синдромі полікістозних яєчників (СПКЯ) рівень гормону може бути нормальним, так і помірно підвищеним.

Низький рівень DHEA-S може вказувати на дисфункцію надниркових залоз або гіпофізарні порушення, за яких зменшується вироблення АКТГ.

Результати аналізу не є діагнозом. Остаточну інтерпретацію проводить лікар з урахуванням клінічних даних та інших обов'язкових гормональних тестів (тестостерон, 17-ОН-прогестерон, ГСПГ та інших). Наприклад, 17-ОН-прогестерон часто досліджують разом із DHEA-S для уточнення походження гіперандрогенії.

Важливо! Категорично заборонено використовувати гормональні препарати, зокрема біодобавки із DHEA, без призначення лікаря.

Підготовка до дослідження

Щоб результат аналізу на дегідроепіандростерон-сульфат був достовірним, рекомендується:

  • жінкам – здавати аналіз на 8-10 день менструального циклу;
  • усім – здавати кров вранці натще (8–14 годин без їжі, допускається чиста вода без газу);
  • за 48 годин (за погодженням з лікарем) припинити прийом стероїдних та тиреоїдних гормонів, а також інших препаратів, здатних впливати на рівень DHEA-S (докладніше про них див. у розділі “Значення результатів”);
  • за 24 години виключити інтенсивні фізичні та емоційні навантаження;
  • не курити за 3 години до здавання крові.

Матеріал для дослідження: венозна кров (сироватка).

Метод дослідження: хемілюмінесцентний ІФА.

Термін проведення: 1 робочий день.