Кальцій іонізований (iСа)

Опис аналізу:

Іонізований кальцій – аналіз, що показує кількість іонів кальцію в крові. Кальцій в людському організмі майже весь зосереджений в кістках, однак, незначна його кількість (близько 1%) присутній в крові в двох формах: вільної (іонізованої) і пов'язаної.

Пов'язаний кальцій знаходиться в сполуках білків або деяких амінів і не проявляє метаболічної активність. Іонізований кальцій знаходиться у вигляді іонів, у вільному стані, тому іноді аналіз називають «вільний кальцій» або «іони кальцію».

Іонізований кальцій становить близько половини концентрації загального кальцію в крові і, на відміну від пов'язаного кальцію, його рівень не залежить від складу білків крові. Тому аналіз іонів кальцію, хоч і більш складний і довготривалий, але в деяких випадках більш точний, ніж показник загального кальцію.

Покази до призначення аналізу вільного кальцію в крові

Аналіз найчастіше призначається ендокринологами, онкологами, хірургами-травматологами гастроентерологами або терапевтами.

Показом до призначення в ендокринології є патологія паращитоподібних залоз:

• гіперпаратиреоз;
• гіпопаратиреоз;
• псевдогіпопаратиреоз;
• аденома (доброякісна пухлина) паращитоподібних залоз.

Показом до призначення в хірургії та травматології може бути:

• опікова хвороба;
• сепсис;
• травми;
• спостереження в перед- і післяопераційний період.

Покази до призначення в онкології:

• злоякісні пухлини, що виробляють паратгормон;
• метастази пухлин в кісткову тканину.

Показом до призначення в терапії є:

• ацидоз;
• алкалоз;
• дисбаланс вітаміну D;
• дефіцит магнію;
• поліорганна недостатність.

Показом до призначення в гастроентерології може бути:

• гострий панкреатит;
• атрофічний гастрит.

Норма іонізованого кальцію в крові

У крові здорових людей спостерігається концентрація вільного кальцію відповідає рівню 1,1-1,35 ммоль/л. У людей похилого віку концентрація іонів кальцію значно знижена - це варіант норми.

Підвищені або знижені іони кальцію в крові: причини

Рівень вільного кальцію в крові зростає при надмірному надходженні вітаміну D, злоякісних пухлинах і їх метастазах в кісткову тканину, гіперфункції паращитоподібних залоз або доброякісних утвореннях на них. Прийом андрогенів, солей кальцію і літію, гідралазину, тироксину, ін'єкційних контрацептивів і ті азидних діуретиків також провокують підвищення концентрації іонів кальцію.

Знижений рівень вільного кальцію спостерігається після операцій, при нестачі вітаміну D, травмах, опіках, сепсисі, панкреатиті і поліорганної недостатності. Прийом оральних контрацептивів, антиконвульсантів, фуросеміду, даназолу і алкоголю веде до зниження концентрації іонів кальцію.

Підготовка до обстеження

Точний результат забезпечить дотримання простих правил:

• здавати кров строго натщесерце (не їсти і не пити нічого, крім води, 8-12 годин перед забором крові);
• за півгодини перед здачею крові не палити;
• 30 хвилин перед обстеженням показаний спокій (ніяких стресів або фізичних навантажень);
• попередити лікаря про прийом препаратів, щоб він міг їх тимчасово скасувати або врахувати їх вплив на показник.

Матеріал для аналізу: венозна кров.

Метод аналізу: іоноселектівний.

Термін готовності: 1 робочий день.