Лактатдегідрогеназа (LDH)
Опис аналізу:
Лактатдегідрогеназа (ЛДГ, LDH) - фермент, що виробляється клітинами людського організму і бере участь в гліколізі (розщеплення глюкози для отримання енергії). ЛДГ міститься в більшості тканин організму, але найбільш активний він в нирках, печінці, еритроцитах і м'язовій тканині.
ЛДГ постійно присутній в крові людини через безперервний процес руйнування еритроцитів, що пройшли свій життєвий цикл. А його рівень починає зростати при пошкодженні органів і тканин.
Покази до призначення аналізу крові на ЛДГ
З огляду на те, що фермент присутній в клітинах більшості органів, а його підвищення можливе з безлічі причин, аналіз на лактатдегідрогеназу може призначатися широким колом фахівців: гастроентерологами, кардіологами, гематологами, онкологами, терапевтами, нефрологами, травматологами, ендокринологами, гінекологами і ін.
Покази до призначення в гастроентерології:
- обтураційна жовтяниця;
- гепатити;
- панкреатит;
- цироз печінки
Покази до призначення гематологом:
- анемії (серповидно-клітинна, гемолітична, мегалобластична, перніціозна);
- еритремія;
- лімфома;
- лейкози.
Показом до аналізу в онкології служить підозра на:
- рак печінки;
- рак яєчок;
- рак підшлункової залози;
- метастазування в кісткову тканину тощо.
У кардіології показом до обстеження може бути:
- інфаркт міокарда;
- серцева недостатність (як застійна, так і гостра);
- міокардит.
Показом до аналізу на лактатдегідрогеназу в нефрології служить:
- пієлонефрит;
- гломерулонефрит;
- інфаркт нирки.
У травматології аналіз на ЛДГ призначають при:
- переломах;
- травмах м'язів;
- опіковій хворобі;
- травматичному шоці.
Терапевт може призначити обстеження в разі:
- гіпоксії;
- гіпо- або гіпертермії;
- пневмоцистної пневмонії.
У гінекології обстеження призначають під час вагітності, так як рівень ЛДГ може бути показником передчасного відшарування плаценти.
Ендокринологом аналіз може призначатися при підозрі на гіпотиреоз.
Норма ЛДГ в крові
Загальний рівень лактатдегідрогенази в крові є неспецифічним показником, характерним для ураження самих різних органів і тканин. Тому показники рівня ЛДГ завжди повинні інтерпретуватися в комплексі з іншими біохімічними показниками.
Референтними, які спостерігаються у більшості здорових людей в крові, значеннями рівня ЛДГ є 240-480 Од/л.
Підвищений ЛДГ в крові
Рівень лактатдегідрогенази зростає при всіх перерахованих вище захворюваннях, крім того він може підвищуватися при прийомі деяких лікарських препаратів: аспірину, кодеїну, анестетиків, протизапальних препаратів загальної дії, фуросеміду, анаболічних стероїдів і ін.
Також рівень ЛДГ зростає при вживанні алкоголю і наркотичних речовин.
Підготовка до обстеження
Отримати точну інформацію про рівень лактатдегідрогенази в крові можливо, дотримуючись кількох простих правил перед здачею аналізу:
- здавати кров в ранковий час і строго натщесерце (не їсти 8-12 годин);
- не курити за 30 хвилин до забору крові;
- уникати сильних емоцій і фізичних навантажень в день аналізу.
Матеріал для аналізу: сироватка венозної крові.
Метод дослідження: кінетичний тест.
Термін готовності результатів: 1 робочий день.