Онкомаркер підшлункової залози (СА 19-9)
Опис аналізу:
СА19-9 ( карбогідратний ( вуглеводний ) антиген 19-9 ) - маркер карциноми підшлункової залози. Це глікопротеїн з молекулярною масою близько 1000 кДа , присутній в нормі в непухлинних клітинах підшлункової залози , шлунка , печінки , жовчного міхура і легенів, синтезується підшлунковою залозою і печінкою плода.
При виникненні захвлрювання СА- 19 - 9 утворюється клітинами пухлини підшлункової залози або клітинами пухлин печінки і шлунка. СА - 19-9 - це насамперед онкомаркер раку шлунка та підшлункової залози. Після такого онкомаркера як РЕА, СА- 19 - 9 є другим за важливістю маркером карциноми підшлункової залози. За допомогою нього також можна провести точну діагностику при одночасній підозрі на карциному та панкреатит .
Незважаючи на те, що Са - 19 -9 є маркером карциноми підшлункової залози, він не дає можливості провести ранню діагностику цього захворювання. Тому найбільш затребуваний аналіз на Са - 19 – 9, як метод контролю ефективності проведеного лікування. Застосовується Са - 19 - 9 і для визначення карциноми товстого кишківника при негативному результаті аналізу РЕА.
Показання до призначення:
- для діагностики та оцінки ефективності терапії карциноми підшлункової залози;
- для раннього виявлення метастазування пухлини підшлункової залози;
- для моніторингу раку товстого кишківника, шлунка, жовчного міхура та жовчних протоків (спільно з РЕА );
- для діагностики РЕА-негативних карцином товстого кишківника;
- для діагностики та моніторингу лікування раку яєчників (у поєднанні з СА- 125 і СА 72-4).
Норми для СА- 19 - 9 :
0-33 Од / мл
Підвищення рівня Са - 19 - 9 :
- Рак підшлункової залози;
- Рак жовчного міхура або жовчних шляхів і первинний рак печінки ;
- Рак шлунка;
- Рак молочної залози;
- Рак яєчників і матки.
Практично всі пацієнти з дуже високими показниками СА 19-9 ( вище 10 000 Од / мл) мають віддалені метастази. Крім того, незначне ( до100, максимум до 500 Од / мл ) підвищення Са - 19 - 9 може свідчити про такі захворювання, як:
- гострий і хронічний гепатит;
- жовчнокам'яна хвороба;
- холецистит;
- цироз печінки;
- муковісцидоз;
- інші запальні захворювання шлунково-кишкового тракту і печінки.
Онкомаркер СА19 - 9 виводиться виключно з жовчю. Тому навіть при дуже незначному порушенні синтезу, секреції та відтоку жовчі рівень СА 19-9 може бути підвищений суттєво. Щоб уникнути недостовірних результатів, лікарі паралельно призначають визначити показники біохімічного аналізу крові : γ - глутамілтрансферазу і лужну фосфатазу.
Підготовка до дослідження : не потрібно.
Матеріал для дослідження: сироватка крові.
Метод визначення : імунохемілюмінісцентний.