Антимитохондриальные антитела (АМХА)

Описание анализа:

Аутоантитела к антигенам митохондрий (антимитохондриальные антитела, АМА) – лабораторное исследование, предназначенное для выявления антител (иммуноглобулинов), атакующих митохондрии – компоненты клеток собственного организма.  Замечено, что они активно вырабатываются при первичном билиарном циррозе – аутоиммунном поражении печени.

Причины, вызывающие болезнь, до сих пор неизвестны. Чаще всего первичный билиарный цирроз проявляется у женщин в возрасте от 35 до 60 лет. Установлено, что вследствие этого заболевания происходит воспаление желчных протоков, приводящее к их перекрытию. Это, в свою очередь, задерживает желчевыделение и нарушает работу всей гепатобилиарной системы (печени и желчного пузыря).

Аутоантитела к антигенам митохондрий обнаруживаются, кроме пациентов с первичным билиарным циррозом, также при вторичном билиарном циррозе. Могут выявляться при поражениях печени, спровоцированных хроническими патологиями кишечника, и в случае обструкции желчных проток.

Выделяется девять типов антимитохрондриальных аутоантител, которым присвоены обозначения от «М1» до «М9». В клинической практике самыми значимыми являются два из них – М2 и М9. У подавляющего большинства пациентов (более чем у 90%) с первичным билиарным циррозом, в крови определяется большое количество аутоантител к антигенам митохондрий типа М2.

Не обнаружено связи между уровнем антител и тяжестью первичного билиарного цирроза или благоприятностью прогноза его течения. У здоровых пациентов антимитохондриальные антитела не вырабатываются вообще или же продуцируются в очень малых количествах.

Показания к назначению

Лабораторное исследование на уровень аутоантител к митохондриальным антигенам может быть назначено терапевтом, гастроэнтерологом, гепатологом или инфекционистом. Показаниями при этом могут выступать:

  • увеличение в размерах печени и селезенки;
  • ощущение слабости, быстрая утомляемость;
  • желтуха;
  • зуд по телу;
  • высокие показатели печеночных проб;
  • профилактика – если у кого-то из родственников диагностирован первичный билиарный цирроз (заболевание может передаваться по наследству).

Интерпретация результатов

При лабораторном анализе подсчитывается количество единиц (Ед, U) антител. При показателе менее 16 единиц анализ считается отрицательным, если обнаружено от 16 до 24  - сомнительным, если более 24 – положительным.

Отрицательный результат является нормой и означает, что человек здоров. Ложноотрицательный результат возможен в случае ослабленного иммунитета. Положительный результат с высокой степенью вероятности указывает на развитие первичного билиарного цирроза. Также он возможен при холестазе (застое желчи), аутоиммунном гепатите, хроническом гепатите любой природы, включая вирусную. Но окончательный диагноз ставится после дополнительных обследований: контроля активности ферментов печени, измерения уровня билирубина в крови, может также назначаться биопсия печени.

Сомнительный результат требует повторного обследования. Ложноположительный результат возможен при ряде аутоиммунных заболеваний, сифилисе и приеме некоторых медицинских препаратов.

Подготовка к обследованию: не требуется.

Материал для исследования: венозная кровь.

Метод исследования: ИФА.

Срок проведения анализа: 3 рабочих дня.

Записаться на анализы