Аутоантитела к микросомальным антигенам печени и почек (LKM)

Код:
4610

Время:
3 раб.дн.

Цена в Вашем городе:
200грн.

Киев

Описание анализа:

Аутоантитела к микросомальным антигенам печени и почек (анти-LKM) – это исследование, предназначенное для выявления группы антител, которые организм вырабатывает против ферментов собственной печени и эпителия почечных канальцев. Наличие таких антител может быть признаком ряда болезней печени, в первую очередь – аутоиммунного гепатита.

Гепатоциты (клетки печени) содержат множество ферментов, которые, в случае аутоиммунного заболевания печени, атакуются иммунной системой собственного организма. К примеру, антитела анти-LKM 1, анти-LKM 2 и анти-LKM 3 атакуют ферменты печени семейства цитохром Р450, участвующие в метаболизме стероидных гормонов и лекарств (CYP 2D6, CYP 2CD и CYP 1A2, соответственно).

Проведение анализа на аутоантитела к микросомальным антигенам печени и почек необходимо для того, чтобы врачи могли диагностировать различные заболевания, симптомы которых одинаковы: первичный билиарный цирроз и аутоиммунный гепатит. В первом случае, у пациента будет высокий титр аутоантител к митохондриальным антигенам, во втором – анти-LKM.

Обнаружение анти-LKM при отсутствии каких-либо симптомов поражений печени, говорит об отсутствии аутоиммунного гепатита. Таким пациентам не нужно лечиться – достаточно регулярно наблюдаться у врача.

До сих пор не определенно, являются ли аутоантитела к микросомальным антигенам печени и почек первопричиной заболевания, или же просто реакцией на поврежденные по другой причине клетки печени. В зависимости от того, какой из трех анти-LKM выявлен, определяется тип аутоиммунного гепатита, от которого страдает пациент. К примеру, анти-LKM 1 определяется при аутоиммунном гепатите второго типа. Он поражает, преимущественно девочек до 15 лет и прогноз при нем менее благоприятен, чем при первом или третьем типе болезни.

Проверить наличие анти-LKM 1 также важно пациентам, у которых выявлен гепатит С, так как фермент, против которого действуют данные антитела, имеет сходство с вирусом гепатита С. Пациенты с данными антителами хуже реагируют на стандартную терапию интерфероном.

Показания к назначению

Чаще всего анализ назначается гастроэнтерологом, гепатологом или ревматологом, также может быть назначено терапевтом или педиатром, при следующих показаниях:

  • лихорадка, желтуха, боль в правом подреберье – признаки острого гепатита;
  • зуд, потеря веса, утрата аппетита, слабость, дискомфорт в животе – симптомы хронического гепатита;
  • обследование пациентов с гепатитом С до начала лечения интерфероном.

Интерпретация результатов

Уровень анти-LKM измеряется в единицах на миллилитр (Ед/мл, U/ml), и при обнаружении менее 12 Ед/мл анализ является отрицательным. При 12-18 Ед/мл – слабоположительным, а более, чем при 18 Ед/мл – положительным.

Отрицательный результат означает, что пациент здоров, но при наличии симптомов болезней печени тест пересдается, так как высока вероятность, что анализ ложноотрицательный. При положительном результате наиболее вероятен аутоиммунный гепатит, также возможен лекарственный или вирусный гепатит (С или D), синдром аутоиммунной полиэндокринопатии. Если симптомов болезней печени нет – скорее всего, результат ложноположительный. 

Подготовка к обследованию: не нужна.

Материал для исследования: кровь из вены.

Метод исследования: ИФА.

Срок проведения исследования: 3 рабочих дня.

Записаться на анализы

С этим анализом выбирают:

Код
Название анализа
*Срок выполнения
**Стоимость