Бакпосев на Corinebacterium diphtheriae (дифтерия) (нос)

Описание анализа:

Бактериологическое исследование на  Corynebacterium diphtheriae (дифтерия) из носа – лабораторное исследование, используемое для обнаружения возбудителя дифтерии. Corynebacterium diphtheriae или бацилла Леффлера – грамположительная палочковидная бактерия, относящаяся к роду коринебактерий.

Инфицирование возможно как от больного дифтерией, так и от здорового носителя бактерии. Передача возбудителя может осуществляться пищевым (через загрязненную бактерией еду), контактно-бытовым (использование предметов больного дифтерией) или воздушно-капельным путем (разговор, кашель, чихание, поцелуи).

Инкубационный период (с момента заражения до появления первых симптомов) занимает около двух-десяти дней. Болезнь начинается с повышения температуры, легкой боли в горле, и появлении на миндалинах, нёбе, гортани плотной пленки налета. Дифтерия может протекать в нескольких формах.

В 90-95% случаев наблюдается дифтерия ротоглотки, при которой пленка покрывает только миндалины, наблюдаются сравнительно слабые симптомы общей интоксикации. При распространении налета на небные дужки и язычок, и усилении проявлений интоксикации, речь идет о распространенной дифтерии.

Токсическая дифтерия начинается быстро и бурно развивается (в первые часы температура вырастает до 40 градусов), сопровождается отеком тканей шеи, а налет покрывает, помимо миндалин и дужек, нёбо. Отмечается увеличением шейных лимфоузлов, затруднением носового дыхания.

Гипертоксическая и геморрагическая формы дифтерии наиболее тяжелы и опасны. В первом случае у пациента очень высокая температура, зачастую летальный исход наступает через 2-3 дня с момента появления симптомов. Во втором – появляется также сыпь, кровотечения из носа, десен и ЖКТ. Такая картина возможна только при поздней постановке диагноза и, соответственно, запоздалом введении противодифтерийной сыворотки.

Corynebacterium diphtheriae, кроме ротоглотки, может поразить слизистые носа, глаза, половых органов, а также раны.

Только при локализованной форме дифтерии ротоглотки возможно излечение без применения сыворотки, но в дальнейшем пациенты часто страдают от осложнений. Токсин бактерии, поражающий миокард и периферийные нервы, приводит к миокардитам и периферическим параличам.

Бактериологическое исследование на Corynebacterium diphtheriae применяется для подтверждения диагноза, основанного на клинической картине заболевания. При положительном результате, выявленный возбудитель проверяется на токсигенность.

Показания к назначению

Исследование могут назначить терапевт, педиатр, инфекционист или отоларинголог при таких показаниях:

  • подозрение на дифтерию;
  • установленный факт контакта с больными дифтерией или вирусоносителем Corynebacterium diphtheriae;
  • профилактическое обследование (может проводиться перед госпитализацией).

Значение результатов

Отрицательный результат, при котором Corynebacterium diphtheriae не обнаружено, является нормой. Положительный результат указывает на наличие бактерии – пациент болен или является вирусоносителем. Концентрация бактерии в случае положительного теста, измеряется в колониеобразующих единицах на миллилитр (КОЕ/мл).

Подготовка к обследованию: не нужна.

Материал для исследования: мазок из носа.

Метод исследования: бактериологический.

Срок проведения: 5 рабочих дней.

 

Записаться на анализы