Борелиоз, антитела IgM к специфическим антигенам Borrelia, LineBlot: VlsE Bb: высокоочищенный рекомбинантный антиген VlsE Borrelia burgdoferi; p41: нативный флагелин Borrelia afzelii; p39: нативный BmpA Borrelia afzelii; p25 Ba: OspC наружный поверхностный белок С Borrelia afzelii; p25 Bb: OspC наружный поверхностный белок С Borrelia burgdoferi; p25 Bg: OspC наружный поверхностный белок С Borrelia garinii; метод Western Blot
Описание анализа:
Боррелиоз, антитела IgM к специфическим антигенам Borrelia, LineBlot – анализ, назначаемый человеку при подозрении на клещевой Боррелиоз (болезнь Лайма). Это бактериальная инфекция, вызываемая представителями рода Боррелии из группы спирохет.
Заболеванию подвержены, кроме людей, множество видов животных, а в роли основного переносчика бактерии между ними выступают клещи. Заражение происходит при укусе инфицированным клещом.
Характерным проявлением болезни Лайма является мигрирующая эритема, которая через несколько недель появляется в области укуса. Эритема может иметь вид округлого красноватого пятна или кольца на фоне кожи здорового оттенка. Эритема может увеличиваться или охватывать конечность своеобразной «манжеткой» (если укус был, к примеру, на руке). Размеры эритемы могут быть значительными, но обычно остаются в пределах 15-20 сантиметров.
Помимо эритемы, пациента может беспокоить головная боль, ощущение постоянной усталости, возможно незначительное повышение температуры. Отсутствие лечения чревато развитием менингита, ухудшением памяти, онемением рук и ног, параличом лицевого нерва. Также болезнь Лайма может затрагивать суставы, сердечную мышцу и органы зрения.
Для нейтрализации инфекции организм вырабатывает антитела, двух классов: IgM и IgG. Производство антител IgM начинается еще во время инкубационного периода, но достаточной для выявления их концентрация становится две – три недели спустя. Примерно через 1,5 месяца количество IgM достигает максимума, после чего идет на спад.
Таким образом анализ лучше всего подходит для выявления недавнего факта инфицирования – на протяжении одного – двух месяцев после появления первых симптомов боррелиоза. Исследование проводится методом иммуноблот, который позволяет искать антитела эффективнее, чем обычный ИФА-тест на антитела. Иммуноблотинг, как правило, используют для проверки результатов ИФА-тестирования, а не в качестве первично назначаемого анализа.
Показания к назначению
Анализ на антитела IgM к болезни Лайма может назначить несколько специалистов: семейный врач (педиатр или терапевт) или инфекционист. Также инфекцию может заподозрить невролог или ревматолог, к которым иногда обращаются пациенты с симптомами боррелиоза.
Показаниями к проведению теста являются:
- положительный или сомнительный тест на антитела методом ИФА;
- симптомы болезни Лайма;
- контроль эффективности лечения.
Значение результатов
При анализе ведется поиск антител к целому ряду антигенов (веществ, на которые реагирует иммунная система) боррелии:
- VlsE Borrelia burgdoferi;
- p41;
- p39, BmpA;
- p25 Ba: OspC;
- p25 Bb: OspC;
- p25 Bg: OspC.
В ходе исследования анализируется количество антител IgM к каждому из антигенов в отдельности. Наиболее характерными для раннего периода болезни являются антитела к внешнему поверхностному белку OspC (р25). При анализе ведется поиск р25 сразу к трем видам боррелии: Borrelia burgdoferi, Borrelia afzelii, Borrelia garinii.
Так же по каждому антигену отмечается положительный, сомнительный или отрицательный результат. Положительный результат означает наличие антител IgM к конкретному антигену боррелии и указывает на то, что у пациента болезнь Лайма. Отрицательный результат указывает на отсутствие антител и высокую вероятность того, что пациент здоров. Сомнительные результаты требует уточнения другими методами диагностики.
Отрицательным анализ считается тогда, когда показатель интенсивности окрашивания в диапазоне от 0 до 11, а сомнительным – от 12до 18. Значения от 19 до 256 говорят о положительном результате теста.
Подготовка к обследованию: не требуется.
Материал для исследования: образец сыворотки крови.
Метод исследования: иммуноблотинг (LineBlot).
Срок проведения: 4 рабочих дня.