Кальций (Ca) в порции мочи
Описание анализа:
Кальцій (Ca) у разовій порції сечі (Urine Calcium, Urinary Ca²⁺) – це лабораторне дослідження, яке дозволяє визначити кількість кальцію, що виводиться нирками за одне сечовипускання. Аналіз використовується для оцінки:
- обміну кальцію в організмі;
- стан кісткової тканини;
- функції паращитовидних залоз;
- роботи нирок.
Кальцій – один з ключових макроелементів організму. Основна його частина (понад 99%) міститься в кістковій тканині та зубах, забезпечуючи їх міцність і мінералізацію. Крім того, кальцій бере участь у передачі нервових імпульсів, скороченні м'язів, зсіданні крові, імунних реакціях, зростанні та диференціювання клітин.
Обмін кальцію включає кілька етапів:
- надходження з їжею та всмоктування у тонкому кишечнику;
- транспорт із кров'ю до тканин;
- депонування (накопичення) у кістковій тканині;
- виведення з калом і сечею.
У нирках близько 95% профільтрованого кальцію реабсорбується знов у кров, а частина, що залишилася, виводиться із сечею. Тому зміна концентрації кальцію в сечі може відображати як порушення його всмоктування, так і збої у гормональній регуляції чи функції нирок.
Показання до призначення аналізу
Дослідження кальцію в порції сечі може призначатися терапевтом, лікарем загальної практики, нефрологом, ендокринологом, гастроентерологом, травматологом-ортопедом, педіатром, дієтологом у таких випадках:
- обстеження пацієнтів із підозрою на гіпо- або гіперкальціємію (дефіцит або надлишок кальцію в організмі);
- діагностика та моніторинг остеопорозу;
- оцінка функції паращитовидних залоз (гіпер- або гіпопаратиреоз);
- діагностика та контроль захворювань щитовидної залози;
- виявлення причин порушення мінералізації кісткової тканини, рахіту;
- підозра на сімейну гіпокальціуричну гіперкальціємію;
- комплексна діагностика сечокам'яної хвороби та нефролітіазу;
- оцінка функції нирок при нирковій недостатності;
- підозра на порушення всмоктування кальцію у кишечнику (мальабсорбція);
- діагностика захворювань шлунково-кишкового тракту, що впливають на мінеральний обмін;
- уточнення причин болю у кістках, частих переломів, м'язової слабкості;
- обстеження пацієнтів із симптомами сечокам'яної хвороби (поперековий біль, гематурія, порушення сечовипускання).
Значення результатів
Результат аналізу відображає концентрацію кальцію в разової порції сечі. Інтерпретація показника проводиться лікарем з урахуванням віку пацієнта, клінічної картини, даних крові та інших досліджень.
Підвищення кальцію в сечі (гіперкальціурія) може спостерігатися при:
- гіперпаратиреозі;
- надлишку вітаміну D (гіпервітаміноз D);
- злоякісних новоутвореннях, зокрема з метастазами у кістки;
- руйнуванні кісткової тканини (пухлини, хвороба Педжета);
- саркоїдозі;
- сечокам'яній хвороби;
- метаболічному ацидозі;
- тривалій іммобілізації, тривалому постільному режимі.
Зниження кальцію в сечі (гіпокальціурія) можливе при:
- гіпопаратиреозі;
- дефіциті вітаміну D;
- хронічному панкреатит;
- нирковій недостатності та інших захворюваннях нирок із порушенням фільтрації;
- порушенні всмоктування кальцію у кишечнику;
- недостатньому надходженні кальцію з їжею;
- прееклампсії;
- фізіологічно – у другій половині вагітності (варіант норми).
Важливо! Результати аналізу не є самостійним діагнозом. Їх інтерпретація проводиться виключно лікарем і лише у комплексі з клінічними даними, показниками крові, результатами інших лабораторних / інструментальних досліджень.
Підготовка до обстеження
Важливо! Після цистоскопії аналіз проводиться не раніше як за 7 днів. Після прийому противірусних препаратів – не раніше ніж за 2 тижні.
Крім того, для отримання достовірних результатів рекомендується:
- за 3 доби виключити алкоголь, гостру, солону, пряну їжу;
- за 2 доби (за погодженням з лікарем) скасувати прийом деяких ліків: діуретиків (сечогінних засобів), препаратів кальцію, вітаміну D;
- за добу виключити продукти та напої, що змінюють колір сечі (буряк, морква, ягоди, напої з барвниками). Важливо! Зміна кольору сечі (червоний колір) також спостерігається за прийому метамізолу натрію (Анальгін та інш.);
- за добу уникати інтенсивних фізичних навантажень, стресу, відвідування сауни чи лазні;
- у день дослідження не приймати БАДи та напої з кофеїном;
- повідомити лікаря або лаборанта про всі лікарські засоби та БАДи, які приймаються.
Збір сечі проводиться пацієнтом самостійно. Загальні правила:
- перед збором слід провести ретельну гігієну зовнішніх статевих органів теплою водою з милом;
- жінкам не рекомендується здавати аналіз під час менструації;
- слід зібрати всю ранкову порцію сечі відразу після сну в чистий сухий посуд;
- перемішати сечу та відлити 40–50 мл у чистий контейнер;
- доставити біоматеріал до лабораторії впродовж 2 годин.
Матеріал для дослідження: сеча (разова порція).
Метод дослідження: фотометричний метод.
Термін проведення: 1 робочий день.