Кортизол (в слюне)

Код: 4108

Время: 2 раб.дн.

Цена в Киев

440,00 грн

Описание анализа:

Кортизол (в слюне) – лабораторный анализ, предназначенный для диагностики отклонений в работе системы «гипоталамус – гипофиз – надпочечники», болезни Аддисона и синдрома Иценко-Кушинга. Для исследования достаточно порции слюны, поэтому такой тест информативен (при условии правильного забора образца) и удобен для врача, а также безболезнен для пациента.

Выработка кортизола осуществляется корой надпочечников, маленьких желез на верхушках каждой из почек. Этот гормон участвует в контроле метаболизма углеводов, жиров и белков, кальциевого обмена, выработки соляной кислоты для желудочного сока, поддержании артериального давления, работе иммунной системы и пр.

Уровни кортизола резко нарастают при воздействии стрессовых факторов, за что он заслужил название «гормон стресса». Также его концентрация возрастает если человек голодает, травмирован, пребывает в шоковом состоянии или перенес хирургическое вмешательство. Сильные отравления с выраженной интоксикацией, дефицит инсулина в крови и тяжелые инфекции также сопровождаются ростом уровня кортизола.

Синтез кортизола контролируется адренокортикотропным гормоном (АКТГ), вырабатываемым в гипофизе. Таким образом, измеряя уровень кортизола, оценивают работу не только надпочечников, но и гипофиза.

Показания к назначению

Анализ назначает эндокринолог, возможно также назначение кардиологом или семейным врачом. Исследование могут назначить пациентам, страдающим от:

  • ожирения, растяжек на животе, дистрофии мышц, высокого давления (признаки синдрома Иценко-Кушинга);
  • потери веса, болей в животе, мышечной слабости, пониженного давления, ощущения постоянной усталости (симптомы болезни Аддисона).

Также исследование проводится для оценки реакции на стрессовые факторы, контроля эффективности лечения ранее выявленных болезней надпочечников и в рамках дексаметазоновой пробы.

Значение результатов

Концентрация кортизола в слюне сильно зависит от времени суток – это следует учитывать при отборе образца для анализа. Утром, в момент пробуждения, нормальным является уровень в пределах 0,113 - 0,803 мкг/дл. Через 30 минут после пробуждения концентрация кортизола нарастает – нормальными считаются показатели в 0,200 - 1,076 мкг/дл.

После этого значения нормы уменьшаются в течение дня:

  • через 1 час после пробуждения – 0,101 - 0,936 мкг/дл;
  • через 2 часа после пробуждения – 0,083 - 0,574 мкг/дл;
  • через 5 часов после пробуждения – 0,074 - 0,355 мкг/дл;
  • через 8 часов после пробуждения – 0,055 - 0,314 мкг/дл;
  • через 12 часов после пробуждения – 0,032 - 0,322 мкг/дл;

Ночью концентрация кортизола минимальна – нормальными считаются значения в пределах 0,006 - 0,108 мкг/дл.

Превышение указанных показателей может быть вызвано синдромом или болезнью Кушинга (гиперкортицизм), тиреотоксикозом, стрессами или травмами, ожирением и опухолями, вырабатывающими избыточное количество АКТГ. Во время беременности или при значительных физических нагрузках уровень кортизола также нарастает.

Показатели ниже нормы могут быть вызваны болезнью Аддисона (гипофункция надпочечников), синдромом Шихана (послеродовый инфаркт гипофиза), гипотиреозом, туберкулезом надпочечников, долгосрочным приемом кортикостероидов.

Подготовка к обследованию

За сутки до исследования нужно отказаться от употребления алкоголя.

За 2-3 часа до забора образца нужно прекратить прием пищи – разрешается только обычная чистая вода. В это время нельзя чистить зубы зубными щетками, нитями или зубочистками.

Непосредственно перед отбором образца важно убедиться, что десны пациента не кровоточат, а на слизистых ротовой полости отсутствуют афты (язвочки) или травмы. В слюне, взятой на анализ, не должно быть примесей крови.

Материал для исследования: слюна.

Метод исследования: ИФА (иммуноферментный анализ).

Срок проведения: 2 рабочих дня.