Креатинфосфокиназа МВ фракция (КФК-МВ)

Описание анализа:

Креатинфосфокиназа  МВ(сердечная) фракция (КФК-МВ или креатинкиназа МВ) – анализ, применяемый для диагностики повреждений миокарда. В ходе исследования устанавливается уровень в крови внутриклеточного фермента, катализирующего процесс выделения энергии для мышечных сокращений.

Креатинкиназа имеет несколько изомер (форм):

  • ММ – сконцентрированная в скелетных мышцах и, частично, в сердце;
  • ВВ – максимальное количество которой выявляется в головном мозгу;
  • МВ – сосредоточено в сердечной мышце.

Именно последняя фракция креатинфосфокиназы (КФК-МВ) является чувствительным и специфическим лабораторным маркером повреждений миокарда.

Повреждения сердечной мышцы происходят под влиянием различных факторов (от травм и инфекций до обезвоживания и воздействия химических веществ), но основной причиной являются инфаркт миокарда и атеросклероз коронарных сосудов сердца.

Анализ на МВ-фракцию креатинфосфокиназы применяется при остром инфаркте миокарда, в случае которого, концентрация КФК-МВ начинает возрастать в течение 4-8 часов, достигая максимума спустя 1-2 суток. На третьи сутки уровень КФК-МВ возвращается к норме.

Благодаря этому анализ на МВ-фракцию креатинкиназы незаменим при диагностике рецидивов инфаркта – другие показатели (тропонин I, ЛДГ) нормализуются спустя, примерно, 7 суток. Вследствие этого, они не репрезентативны в случае рецидива. Чем обширнее инфаркт – тем активнее креатинфосфокиназа МВ, а потому анализ может быть использован в прогнозировании дальнейшего состояния пациента.

Рост уровня КФК-МВ возможен, если при миокардите вовлечены в процесс обширные участки миокарда. В таком случае повышенный уровень креатинфосфокиназы-МВ не спадает в течение трех суток, а остается повышенным длительное время.

При ишемической болезни сердца, которая не развилась в инфаркт, сердечной недостаточности, кардиомиопатии, нарушениях сердечного ритма, активность креатинфосфокиназы МВ, как правило, не изменяется. Небольшое количество КФК-МЫ находится в мышцах, потому обширная их травма или высокие физические нагрузки способны также вызвать незначительный рост активности МВ-фракции креатинфосфокиназы.

Показания к назначению

Анализ обычно назначается кардиологом, возможно назначение хирургом, терапевтом или анестезиологом-реаниматологом. Показанием обычно являются:

  • проявления острого коронарного синдрома;
  • симптомы миокардита;
  • контроль состояния пациента в раннем постинфарктном периоде;
  • оценка степени повреждений миокарда и дальнейший прогноз течения болезни.

Значение результатов

Референтные значения анализа (норма для большинства здоровых людей) находятся в пределах от 0 до 25 единиц на литр (Ед/л, U/l). Слишком низкий уровень сердечной фракции креатинфосфокиназы не имеет клинического значения, а вот превышение нормы может быть признаком: инфаркта миокарда и миокардита.

Также рост уровня фермента возможен при тупых травмах грудной клетки и обширных травмах мышц, больших физических нагрузках, системных поражениях соединительной ткани, почечной недостаточности, гипотиреозе и пр.

Подготовка к исследованию: анализ сдается строго натощак, за полчаса до забора крови нужно избегать стрессов, физических нагрузок и курения.

Материал для исследования: кровь из вены.

Метод исследования: биохимический.

Срок проведения: 1 рабочий день.

Записаться на анализы