Білірубін прямий

Опис аналізу:

Прямий білірубін - це аналіз, який показує, скільки в крові знаходиться білірубіну, переробленого печінкою. Інша назва цього показника - зв'язаний білірубін.

Білірубін - це жовчний пігмент, що виробляється в селезінці і кістковому мозку, який є результатом переробки гемоглобіну, розщеплюється в процесі знищення еритроцитів. Такий білірубін називається вільним або непрямим. Це токсична сполука, яка не розчиняється у воді, а тому в чистому вигляді не може виводиться з організму.

Клітини печінки захоплюють з потоком крові молекули вільного білірубіну і зв'язують його з глюкуроновою кислотою - це і є пов'язаний або прямий білірубін. Ця хімічна сполука менш токсична, легко розчиняється у воді і виводиться з організму з калом і сечею, забарвлюючи їх в характерний колір.

Покази до вимірювання рівня прямого білірубіну

Прямий білірубін - маркер цілого ряду захворювань травної системи, тому найчастіше направлення на обстеження виписується лікарями-гастроентерологами.

Показами в гастроентерології є:

  • холецистит (запальні процеси в жовчному міхурі);
  • холестаз (застій жовчі);
  • холангіт (запалення жовчних проток);
  • хронічний панкреатит (запалення підшлункової залози);
  • цироз печінки;
  • абсцес печінки;
  • рак печінки;
  • лептоспіроз;
  • синдром Дабина-Джонсона;
  • синдром Ротора;
  • важкі отруєння (наприклад, блідою поганкою);
  • підозра на глисти.

При підвищеному білірубіні пацієнт може відчувати нудоту, головний біль, запаморочення, а також спостерігати жовтушність шкіри та склер.

Норма прямого білірубіну в крові

У більшості випадків прямий білірубін є меншою фракцією загального білірубіну в крові, завдяки тому, що він постійно фільтрується нирками або виводиться разом з жовчю в травний тракт.

Референтними значеннями, які спостерігаються у здорових людей, вважаються 0,4 - 5,1 ммоль/л, в яких вимірюється рівень білірубіну в крові.

Причини підвищеного або зниженого білірубіну в крові

Рівень білірубіну в крові може змінюватися через проблеми з його секрецією і виведенням. Це може статися через ураження печінки, підшлункової залози, жовчного міхура або їх проток. Всі ці проблеми провокують зростання прямого білірубіну в крові.

Можливий також занадто низький рівень білірубіну, що в деяких випадках спостерігається при хронічній нирковій недостатності, туберкульозі, виснаженні, гострому лейкозі, анемії.

Підготовка до обстеження

Підготовка нескладна і нічим не відрізняється від підготовки до здачі інших біохімічних показників крові:

  • прийти на аналіз в ранковий час (рівень білірубіну змінюється протягом доби навіть у здорових людей) і натщесерце (не вживати їжу за 8 - 12 годин до обстеження);
  • уникати фізичних навантажень, не вживати алкоголь, не палити, відмовитися від жирної або гострої їжі;
  • повідомити лікаря про прийом препаратів, що впливають на рівень прямого білірубіну в крові (пеніцилін, еритроміцин, нікотинова кислота, естрогени, аміносаліцилова кислота, сульфаніламіди та ін.).

Матеріал дослідження: сироватка крові, відібраної з вени пацієнта.

Метод дослідження: кінцевої точки.

Термін видачі результату: протягом 1 робочого дня.

Записатися на аналізи