«Повзучая» инфекция – герпес. Причины, симптомы, анализы. Часть 1
23 окт. 2020 г.
Герпетическая вирусная инфекция (ГВИ) или герпес – целая группа вирусных заболеваний. Название «герпес» происходит от греческого слова herpes – «ползучий». Эта коварная инфекция может поражать не только кожу и слизистые, но также центральную нервную систему (ЦНС) и внутренние органы. Кроме того, герпес может нарушать нормальное течение беременности и вносит дискомфорт в половую жизнь. О симптомах, профилактике и лабораторных исследованиях герпеса – в нашем материале.
Сам термин «герпес» известен в медицинской практике уже более двух тысячелетий – «простуд» или «лихорадочный герпес» упоминал в своих трудах Геродот, а также легендарные «отцы медицины» – Авиценна, Парацельс, Гиппократ.
Вирус простого герпеса (ВПГ, лат. – herpes simplex ) в настоящее время распространен очень широко. По статистике, около 60-90% людей, достигших 18-летнего возраста, инфицированы одним или несколькими видами герпесвирусов. Как сообщает Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ), по частоте инфицирования и болезням, вызванным ГВИ (15,8%), эта инфекция уступает только гриппу и другим ОРЗ (35,8%).
Типы вирусов герпеса
Семейство герпесвирусов ( Herpesviridae ) насчитывает более 80 представителей, 8 из которых патогенны для человека:
- герпесвирусы I и II типов – вирусы простого герпеса (ВПГ), HSV-1 и HSV-2;
- герпесвирус III типа – варицелла-зостер вирус (ВЗВ, VZV);
- герпесвирус IV типа – вирус Эпштейна-Барр (ВЭБ, EBV);
- герпесвирус V типа – цитомегаловирус (ЦМВ, CMV);
- Герпесвирус VI типа – виновник синдрома хронической усталости (СХВ) у взрослых пациентов и «ложной краснухи» у малышей.
Герпесвирусы VII и VIII типов в настоящее время еще не изучены полностью. Однако ученые предполагают, что вирус VII типа может быть связан с лимфопролиферативными заболеваниями (к ним относятся некоторые формы лейкозов и гемобластозов), а вирус VIII типа – с саркомой Капоши.
Самые распространенные штаммы – это I и II типы, вирусы простого герпеса. ВПГ-1 обычно сосредоточен в полости рта, поражая также глаза, кожу. «Район обитания» ВПГ-2 – область гениталий, за что его называют урогенитальным герпесом.
Симптомы герпеса
Вирусы герпеса обитают в нервных ганглиях. Когда герпетический процесс обостряется, герпесвирусы попадают в место проявления по нервным окончаниям. Проявляется герпетическая инфекция в виде мелких пузырьков (везикул). Когда везикулы лопаются, на их месте образуются ранки.
Характерная симптоматика перед появлением высыпаний такова:
- в местах будущих высыпаний ощущаются жжение и зуд;
- кожа отекает;
- могут увеличиваться лимфатические узлы.
Кроме того, организм может сигнализировать об обострении герпетического процесса с ознобом, лихорадкой, повышенной утомляемостью, сонливостью и другими признаками интоксикации.
Как происходит заражение герпесом
Герпесвирусы попадают в организм после бытового или полового контакта с зараженным человеком. Они проникают через слизистые или поврежденную кожу. Также вирусы герпеса нередко передаются внутриутробно от будущей матери к плоду или ребенку непосредственно в родах (неонатальный герпес).
Кроме прямых причин заражения, выделяют еще и косвенные причины обострений и рецидивов герпетического процесса. «Спящий» в организме герпес может заявить о себе в связи с:
- продолжительным переутомлением;
- некачественным питанием, суровыми диетами;
- сильными стрессами;
- частыми ОРЗ;
- нарушением режима дня, недостатком сна;
- переохлаждением;
- нехваткой витаминов (гипо- и авитаминозы);
- сбоями в работе иммунной системы;
- чрезмерным воздействием ультрафиолетового излучения;
- приемом лекарств, подавляющих иммунный ответ организма.
Опасность герпесвирусов в том, что они способны поражать практически любой орган или целую систему человеческого организма. Доказана прямая связь вирусов герпеса с возникновением онкологических заболеваний, заболеваний центральной нервной системы и иммунной системы. Кроме того, герпес I типа может привести к проблемам со зрением, помутнению роговицы, развитию бельма и даже к полной слепоте. Урогенитальный герпес (II тип) нередко выступает причиной бесплодия, невозможности выносить беременность, различных дефектов и увечий плода, мертворождения или смерти ребенка вскоре после рождения.
Диагностика и профилактика герпеса
Всеукраинская сеть лабораторий МедЛаб проводит исследования на наличие в организме всех распространенных типов герпесвирусов. В первую очередь это вирус простого герпеса (Herpes simplex virus), типы HSV-1 и HSV-2. Анализами можно определить:
Наличие антител к герпесу 1 и 2 типа:
- Herpes simplex virus тип 1, антитела IgМ;
- Herpes simplex virus тип 1, антитела IgG;
- Herpes simplex virus тип 2, антитела IgМ;
- Herpes simplex virus тип 2, антитела IgG ;
- Herpes simplex virus типы 1+2, антитела IgМ ;
- Herpes simplex virus типы 1+2, антитела IgG .
ВАЖНО! Наличие антител I gM указывает либо на недавнее заражение вирусом, либо на обострение хронической формы. Эти антитела производятся через 4-6 дней после первого попадания вируса в кровь и циркулируют в ней 1-2 месяца.
Через полторы-две недели с момента инфицирования появляются антитела IgG , остающиеся в крови на всю жизнь.
Кроме того, в лаборатории проводятся и ПЦР-исследования , с помощью которых можно определить наличие в организме не антител, а ДНК самих вирусов герпеса 1 и 2 типов.
- Herpes simplex virus типы 1+2 ПЦР (соскреб, моча, биоптат, смыл с конъюнктивы глаза );
- Herpes simplex virus типы 1+2 ПЦР (плазма крови) ;
- Герпес-комплекс, типы 1+2 (типирование методом ПЦР) .
Об остальных разновидностях герперсвирусных инфекций и анализах на них читайте в нашей следующей статье!